四桑饮治疗血脂异常痰瘀阻遏证临床研究

目的:观察基于“从肝论治”法使用中药四桑饮治疗血脂异常痰瘀阻遏证的临床疗效。方法:将72例血脂异常痰瘀阻遏证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服中药四桑饮颗粒治疗,对照组患者给予辛伐他汀片10 mg口服,每日1次治疗;两组疗程均为12周,观察治疗前后的中医证候积分变化、血脂水平及不良反应情况。结果:治疗组总有效率91.00%,对照组的80.00%;治疗后,两组患者证候积分变化、LDL-C、TC、TG均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.8%,对照组不良反应观察率为8.3%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“从肝论治”法,运用全国名中医杨震经验方四桑饮治疗血脂异常痰瘀阻遏证临床疗效较好,可有效改善患者血脂水平,提高临床疗效,且安全性较高。

芪明颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效观察

目的:观察以益气养血、滋阴明目为组方原则的芪明颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变非增殖期患者的疗效。方法:选择2012年6月-2013年2月门诊非增殖期糖尿病视网膜病变患者86例,按随机对照的原则分为两组,各43例。试验组给予芪明颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊治疗。观察两组患者治疗前后视力及视网膜的变化。结果:治疗后,试验组视力恢复程度、眼底情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为90.7%,对照组为69.8%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.204,P=0.028);两组的空腹血糖、糖化血红蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05),且治疗过程中均未发现不良反应。结论:芪明颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗对促进非增殖期糖尿病视网膜病变患者视力提高、眼底出血、渗出的吸收比单纯羟苯磺酸钙胶囊治疗更有效;其在疾病疗效、主要症状体征、实验室指标及安全级别方面,优于单纯应用羟苯磺酸钙胶囊,值得在临床广泛应用。

任晓芳从“阴虚相火”论治气阴两虚型冠心病室性过早搏动

任晓芳主任医师认为,气阴两虚型冠心病室性过早搏动(以下简称早搏)可从“阴虚相火”论治,病机以心失所养为主,养阴之体受损,阴虚相火妄动,逆扰心神,且扰乱五脏协调为要;主张以益心脾之气,养肺肝肾之阴,调和五脏为治疗原则;临床用《千金翼方》五参饮加减,疗效显著。

五参饮治疗气阴两虚型冠心病室性早搏临床观察

目的探讨五参饮对气阴两虚型冠心病室性早搏患者临床疗效、中医证候积分及血清中TNF-α、IL-6、hs-CRP、NO因子水平的影响。方法选取西安市中医医院诊治的患者作为研究对象,分为对照组和治疗组,各36例。对照组给予冠心病基础药物联合倍他乐克治疗,治疗组联合五参饮治疗,疗程8周。结果治疗8周后,治疗组总有效率显著高于对照组;治疗后2组中医证候评分均显著降低,且治疗组低于对照组;与治疗前比较,治疗后2组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低,且治疗组低于对照组;治疗后血清NO水平相比治疗前升高,且治疗组高于对照组。结论五参饮治疗气阴两虚型冠心病室性早搏,既能够提高临床疗效,又能降低患者机体的炎症反应并提高内源性心肌保护因子水平,值得推广。

小柴胡汤治疗糖尿病的Meta分析

目的应用Meta分析对小柴胡汤治疗糖尿病的疗效进行系统评价。方法计算机检索知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方期刊数据库(Wanfang Data Knowledge Service Platform,WDKSP),查阅并选定小柴胡汤治疗糖尿病的随机对照试验(RCTs),检索时间为2009年1月至2019年3月,对选定的文献进行筛选和信息提取,用RevMan5.3软件进行数据处理。结果共选入726例患者,Meta分析结果表明治疗组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义[OR=4.68,95%CI(2.98,-7.33)],治疗组可以降低空腹血糖(MD=-1.14,P<0.01)、餐后2h血糖(MD=-1.88,P<0.01)、糖化血红蛋白(MD=-1.05,P<0.01)、甘油三酯(MD=-1.29,P<0.01)水平,但在降低胆固醇方面2组差别不大,无统计学意义(MD=-2.26,P=0.17)。结论小柴胡汤可以有效降低血糖,改善患者临床症状。

调中益气汤治疗二尖瓣脱垂验案1则

二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房,伴或不伴有二尖瓣关闭不全,其猝死率高达0.4%~2%,目前国内外首选二尖瓣成形术治疗此病。但对于无法进行手术者,治疗面临很大困境。任晓芳主任医师从事临床工作多年,在心血管疾病治疗方面积累了丰富经验。现将任老师运用调中益气汤治疗二尖瓣脱垂验案一则介绍如下,并分析其诊病思路及用药经验。