综合性护理干预在焦虑、抑郁型消化性溃疡患者中的效果观察

目的对焦虑、抑郁型消化性溃疡患者进行有针对性的综合性护理干预,评价其临床效果。方法将2012年1~12月期间就诊的经焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定为焦虑、抑郁患者160例,随机分为干预组和对照组,每组80例,对照组进行常规药物治疗和基础护理,干预组在常规药物治疗和护理的基础上,由专科护士进行一系列有针对性的护理干预,包括健康教育、日常生活的干预、心理护理。出院前利用SAS和SDS对2组进行比较。结果干预组患者出院时SAS、SDS评分均明显低于对照组（P〈0.01）,干预组临床疗效明显好于对照组（P〈0.05）。结论护理干预可有效改善消化性溃疡患者焦虑、抑郁情绪,促进疾病的康复。

CTC、ECT2、miR-411在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究

目的 研究循环肿瘤细胞(CTC)、上皮细胞转化序列2(ECT2)、微小核糖核酸-411(miR-411)在非小细胞肺癌中的表达及相关性。方法 选择2020年2月至2021年2月在该院进行肺切除术的53例非小细胞肺癌患者的肺癌组织以及配对癌旁组织,以及同期在该院进行气管镜活检或者CT引导穿刺术的52例肺良性病变患者的肺组织。采用荧光定量PCR检测肺组织中miR-411表达水平,采用免疫印迹技术检测肺组织中ECT2表达水平。同时采集非小细胞肺癌患者和肺良性病变患者的外周血,检测CTC。结果 非小细胞肺癌组织ECT2和miR-411表达水平均高于其配对癌旁组织和肺良性病变肺组织(P<0.05);癌旁组织ECT2、miR-411水平低于肺良性病变肺组织(P<0.05)。非小细胞肺癌患者CTC数量明显高于肺良性病变患者(P<0.05)。临床分期高、分化程度低的非小细胞肺癌患者CTC数量及肺癌组织ECT2、miR-41表达水平均高于临床分期低、分化程度高的患者(P<0.05);有淋巴结转移的非小细胞肺癌患者CTC数量及肺癌组织ECT2和miR-411表达水平均高于无淋巴结转移的患者(P<0.05)。ROC曲线分析,CTC、ECT2、miR-411单项及联合检测诊断非小细胞肺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.542、0.531、0.589、0.748。结论 CTC及肺癌组织ECT2、miR-411在非小细胞肺癌患者中高表达,且三者具有相关性。

血栓闭塞性脉管炎患者的整体护理

血栓闭塞性脉管炎是一种可导致中小动静脉闭塞的慢性非化脓性炎症，尤以下肢多见。我院自2000年以来，为20例血栓闭塞性脉管炎患者进行了静脉动脉化手术，取得了较好的临床效果，我们在患者住院期间采用了整体化护理模式，本文将我们的护理体会分析如下。

复方苦参注射液联合TP方案对晚期肺癌患者疗效及预后的影响

目的:探究复方苦参注射液联合TP方案对晚期肺癌患者疗效及预后的影响。方法:选取2013年2月至2015年3月我院收治的100例经病理学或细胞学确诊为肺癌晚期患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各50例,两组均给予基础治疗,对照组进行TP方案化疗,研究组进行复方苦参注射液联合TP方案治疗。对比两组患者治疗有效率、疼痛指标、生活质量、不良反应发生情况,并随访3年观察患者预后情况。结果:研究组治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(48.00%vs 30.00%,P>0.05);研究组患者疼痛指标显著低于对照组(P<0.05),生活质量提升的人数显著高于对照组(58%vs 28%,P<0.05);研究组患者腹泻、白细胞减少、血小板降低的发生率要显著小于对照组(P<0.05);对患者3年随访情况分析,研究组生存率显著高于对照组。结论:复方苦参注射液联合TP方案治疗肺癌晚期患者可有效减少患者疼痛情况,降低不良反应发生率,改善患者预后。

连续波针刺辅助麻醉在甲状腺手术中的应用

目的探讨连续波针刺辅助麻醉(针麻)在甲状腺手术患者中的应用效果。方法选择120例甲状腺切除手术患者,按麻醉方式(依患者意愿选择)分为3组,每组40例。A组采用针麻+局麻,B组采用颈丛阻滞,C组采用针麻+颈丛阻滞,分别记录3组在麻醉前、诱导后切皮前、术中分离甲状腺上下极、术毕4个时点的血压、心率、脉搏氧饱和度(Sp O2)的变化,并评价镇痛效果,记录术中辅助用药及术后并发症发生情况。结果在分离甲状腺上下极时,B组血压、心率较麻醉前显著升高(P<0.05),与A、C两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),其余时点3组血压、心率变化不明显(P>0.05);3组各时点Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、C组镇痛效果显著优于B组(P<0.05)。B组术中芬太尼用量显著高于A、C组(P<0.05)。术后B组并发症发生率显著高于A、C两组(P<0.05)。结论针麻联合局麻或颈丛阻滞用于甲状腺手术具有止痛完全、对循环影响小、用药量少、并发症少等优点,是甲状腺手术较安全有效的麻醉方法 。

小学低年级语文课堂倾听习惯培养的策略

小学低年级正是学生良好的习惯养成和思维活跃的年龄阶段,这一时期的教育状况对学生的成长有着深远的影响。然而这一阶段的学生性格过于好玩好动,极易受到外界环境因素的影响,很难在语文课堂上保持高度集中的注意力,思维分散和走神的状况时有发生,这就使得小学低年级语文课堂的教学效果十分不理想。鉴于此,培养学生良好的倾听习惯以及专注的学习意识就成为小学低年级语文教学的主要任务和目标。笔者结合自身的实际教学经验,就小学低年级语文课堂倾听习惯的培养策略浅谈几点个人看法,希望对今后的语文教学有所帮助。

重型颅脑损伤患者早期头部冰敷的护理

重型颅脑损伤患者早期冰敷头部，可以降低脑组织的代谢率，减少脑组织耗氧量，提高脑组织对缺氧的耐受性，减慢或制止创伤后脑损害反应，有利于脑细胞的恢复。为此，我们开展了早期应用冰敷治疗重型颅脑损伤的临床研究，现报告如下。

高龄食道癌患者围手术期的护理

目的总结老年食道癌患者围手术期的护理经验。方法选择我院2009年1月至2010年12月食道癌根治术患者58例，术前除进行心理护理、常规检查外，特别注意心肺功能和血糖的检查，术后除常规护理外，侧重监测心肺功能和血糖，防止并发症。结果58例食道癌根治术后患者均顺利康复，无并发症发生。结论食道癌围手术期的护理在高龄患者的治疗和康复中具有重要地位，对手术的成功起着至关重要的作用。

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期肺癌患者临床疗效及对外周血淋巴细胞亚群的影响

目的观察复方苦参注射液与化疗联合用于晚期肺癌患者临床疗效及价值。方法将我院收治的晚期肺癌患者90例随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予单纯化疗方案选用紫杉醇^(+)顺铂(TP)方案,观察组则给予复方苦参注射液^(+)TP方案治疗。观察两组患者临床疗效,比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群指标表达情况及两组患者不良反应、生存质量改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后,观察组自然杀伤细胞(NK)水平及CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应为Ⅲ-Ⅳ级患者所占百分比显著低于对照组(P<0.05);观察组癌症生存质量核心调查问卷第3版(EORTC QLQ-C30)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论采用TP方案^(+)复方苦参注射液治疗晚期肺癌患者可有效减轻化疗对患者机体免疫功能产生的影响,减轻不良反应程度有助于患者生存质量更好改善。

晚期非小细胞肺癌患者实施人文关怀护理的探讨——评《现代肿瘤疾病诊疗与护理》

人性化护理是护理学的重要部分,是以患者为中心,注重患者疾病的同时关注患者的心理需求,完善“以人为本”。提高整体护理质量,在整体护理工作中做好人性化护理。护理工作应以“关心”为核心,以“人性化”的服务理念贯穿于整个护理工作中,用爱心和责任心去关心每一个患者,是护理工作的核心理念和核心使命,用人性化的护理不断提高护理服务质量,有效的护理可以提高患者的应激反应和恢复身体功能。

284例肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿及影响因素分析

目的了解肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿及影响因素,为制定提高肺癌化疗病人接种流感疫苗接种率的护理健康宣教提供参考。方法采用随机抽样法抽取邯郸市人民医院284例肺癌化疗病人作为研究对象,采用自行设计的流感疫苗接种意愿调查表对其进行调查分析。结果 284例肺癌化疗病人中有91例表示会接种流感疫苗,占32.04%;文化程度、居住地、个人月收入、流感疫苗相关知识知晓、认为流感疫苗有效性、认为流感疫苗价格合理性、认为流感疫苗安全性与肺癌化疗病人流感疫苗接种意愿呈显著相关性(P<0.05);文化程度(OR=4.170,95%CI:2.052~8.474)、居住地(OR=2.036,95%CI:1.081~3.834)、个人月收入(OR=2.067,95%CI:1.146~3.728)、流感疫苗相关知识知晓(OR=3.407,95%CI:1.827~6.353)、认为流感疫苗有效性(OR=1.982,95%CI:1.303~3.013)、认为流感疫苗价格合理性(OR=1.937,95%CI:1.288~2.912)、认为流感疫苗安全性(OR=2.373,95%CI:1.365~4.125)是肺癌化疗病人流感疫苗接种意愿的影响因素(P<0.05)。结论肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿水平比较低,建议护理人员根据病人特点开展针对性的护理健康宣教,尤其是对文化程度低、居住地为农村、个人月收入低及对流感疫苗相关知识知晓程度低和对疫苗有效性、安全性信任度低的病人。