动力性团体心理联合文拉法辛治疗成人抑郁症的效果

目的探究动力性团体心理联合文拉法辛在成人抑郁症中的应用效果。方法选取2022年8月至2023年8月河南省荣康医院收治的108例成人抑郁症患者,根据随机数表法分为两组,每组54例,给予对照组文拉法辛治疗,于此基础上观察组加用动力性团体心理疗法。观察两组临床疗效、干预前后希望感(ADHS)、病耻感(SIS)、认知功能(RBANS)及事件相关电位P300相关指标。结果两组总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组ADHS评分高于对照组,SIS评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组RBANS评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组波幅高于对照组,潜伏期低于对照组(P<0.05)。结论在成人抑郁症治疗中动力性团体心理联合文拉法辛效果确切,可减轻患者病耻感,改善希望水平,提升认知功能。

血清UA、Hcy、MBP水平对精神分裂症患者病情严重程度及认知功能障碍程度的评估价值

目的探讨血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平对精神分裂症患者病情严重程度及认知功能障碍程度的评估价值。方法前瞻性选取2021年2月至2023年2月河南省荣康医院收治的104例精神分裂症患者作为研究组,同期104例健康体检者作为对照组。比较两组受检者的血清UA、Hcy、MBP水平;比较不同病情程度患者、不同认知功能患者入院时的血清水平、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及简易智力状态检查(MMSE)评分;采用Pearson、Spearman相关分析法分析入院时患者血清水平与精神分裂症、PANSS、MMSE评分的相关性;采用受试者工作特性曲线(ROC)分析血清UA、Hcy、MBP水平联合评估重度精神分裂症的诊断价值。结果研究组患者的血清UA、Hcy、MBP水平分别为(372.46±33.18)μmol/L、(22.38±4.19)μmol/L、(0.88±0.21)mg/L,明显高于照组的(255.31±24.08)μmol/L、(5.71±1.26)μmol/L、(0.27±0.06)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情程度患者入院时的血清UA、Hcy、MBP水平及PANSS评分比较,重度>中度>轻度,差异均有统计学意义(P<0.05);不同认知功能患者入院时的血清UA、Hcy、MBP水平比较,重度认知功能障碍>中度认知功能障碍>轻度认知功能障碍,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度认知功能障碍患者的MMSE评分为(23.52±0.98)分,明显高于中度认知功能障碍的(16.39±1.16)分和重度认知功能障碍的(5.14±1.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson、Spearman分析结果显示,血清UA、Hcy、MBP水平与精神分裂症、PANSS评分均呈正相关(P<0.05),与MMSE评分均呈负相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清UA、Hcy、MBP联合鉴别诊断中度精神分裂症的AUC为0.908,敏感度为82.86%,特异度为86.21%,大于单独指标鉴别诊断(P<0.05);血清UA、Hcy、MBP联合鉴别诊断重度精神分裂症的AUC为0.937,敏感度为82.50%,特异度为91.43%,大于单独指标鉴别诊断(P<0.05)。结论血清UA、Hcy、MBP水平变化可敏感反映精神分裂症患者病情严重程度及认知功能障碍程度,可作为临床诊断的重要参考依据。

喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性分析

目的探讨喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者机均分为对照组与观察组,分别采用氟哌啶醇与喹硫平进行治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清PBL、PANSS量表评分变化情况及不良反应发生率。结果对照组临床总有效率为66.00%,显著低于观察组(90.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后PBL值分别为(42.02±11.27)与(24.96±5.86),观察组患者治疗前后分别为(41.79±11.04)与(13.58±4.24),两组治疗前后PBL水平差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后PBL水平差异也具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后PANSS量表评分分别为(57.02±18.97)分与(49.93±8.96)分,观察组患者治疗前后分别为(57.83±19.01)分与(43.09±10.24)分,两组患者治疗前后PANSS量表评分差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后PANSS评分差异也具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为22.00%,显著高于观察组(10.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与氟哌啶醇相比,喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效更为显著,安全性相对较高,应加以推广应用。

难治性精神分裂症采用奥氮平治疗的生活质量研究

目的研究难治性精神分裂症采用奥氮平治疗对生活质量的影响。方法选出本科室2016年10月到2017年10月期间收治的64例难治性精神分裂症患者,按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组各32例,对照组采用氯氮平治疗,观察组采用氯氮平联合奥氮平治疗,对比两组患者的临床疗效及生活质量。结果对照组患者治疗后的PANSS总分为(64. 1±9. 5)分,观察组为(48. 8±7. 6)分,观察组明显低于对照组,对比差异显著(P <0. 05);对比两组患者治疗后的SF-36评分,观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康的评分均明显高于对照组,差异显著(P <0. 05);对照组的总有效率为62. 50%,观察组为81. 25%,观察组明显高于对照组,对比差异显著(P <0. 05);对照组的不良反应发生率为28. 13%,观察组为31. 25%,观察组略高于对照组,对比差异不显著(P> 0. 05)。结论难治性精神分裂症采用奥氮平治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状与生活质量,无新增不良反应,值得推行。

盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的疗效和安全性分析

目的通过实验进一步评价度洛西汀(商品名:优必罗)以及帕罗西汀在抑郁症的治疗方面的疗效以及安全性。方法采用随机双盲试验,将131例抑郁症患者随机进行分为两组,即度洛西汀组以及帕罗西汀组,度洛西汀组进行口服盐酸度洛西汀肠溶片,疾病治疗开始的初始剂量是30mg/次,每天服药一次,两个周疗程后若疗效不佳,可以适当增加剂量至60mg/d。帕罗西汀组进行口服帕罗西汀片,疾病治疗开始的初始剂量是20mg/次,每天服药一次,两个周疗程后若疗效不佳,可以适当增加剂量至40mg/d。两组患者均进行连续治疗并持续8周。结果经过8个周的治疗,度洛西汀组以及帕罗西汀组的1、2、4周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的相应评分以及临床疗效相比较于上次的临床疗效评价之间的差异均具有统计学意义(P<0.05),但是第8周末以及第4周末的差异之间没有统计学意义(P>0.05)。经过一周的治疗后,度洛西汀组的相关HAMD评分以及相应的临床疗效均优于在帕罗西汀组相应的评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组试验的不良反应的发生率分别为33.3%以及32.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。两个实验组的不良反应均出现在用药后的两个周内,并且在每一个时间点的两组试验比较之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸度洛西汀在治疗抑郁症方面的疗效迅速,并且它的长期疗效以及相应的不良反应在一定程度上是相当的,因此在临床上值得应用。

哌罗匹隆治疗精神分裂症的疗效和对内分泌的影响

目的:分析精神分裂症应用哌罗匹隆(康尔汀)治疗的临床疗效。方法:使用随机数字表法将我院最近3年收治的100例精神分裂症患者分为两组,对照组应用利培酮治疗,观察组应用哌罗匹隆(康尔汀)治疗,对比两组治疗前后的PANSS评分、TSH、T_3、FT_3、T_4、FT_4、PRL水平以及临床疗效。结果:组间治疗后的PANSS评分、TSH、T_3、FT_3、T_4、FT_4、PRL水平对比,P<0.05;观察组总有效率98%高于对照组的72%,P<0.05。结论:精神分裂症应用哌罗匹隆(康尔汀)治疗,疗效良好,对PRL与甲状腺激素影响较小。

奥氮平联合吡拉西坦治疗阿尔茨海默病患者的效果

目的分析奥氮平联合吡拉西坦治疗阿尔茨海默病患者的效果。方法选取我院2017年10月至2019年8月收治的81例阿尔茨海默病患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组接受奥氮平治疗,观察组接受奥氮平联合吡拉西坦治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗1、3个月后阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-cog)、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,治疗前、后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1、3个月后,观察组的ADAS-cog、BEHAVE-AD评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、TNF-α、MIP-1α、MCP-1水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合吡拉西坦治疗阿尔茨海默病患者效果显著,能有效改善患者认知、病理行为、智力水平,降低血清细胞因子水平,且安全性好。

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症效果及不良反应的对比观察

目的观察氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果与不良反应。方法选取2018年6月至2019年6月在南阳市精神卫生中心治疗的72例精神分裂症患者的临床资料,将其分为两组。氨磺必利组36例,使用氨磺必利治疗;利培酮组36例,使用利培酮治疗。对比两组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经心理状态量表(RBANS)评分及不良反应。结果治疗后,两组患者的PANSS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。氨磺必利组患者的HAMD评分明显低于利培酮组,RBANS评分明显高于利培酮组(P<0.05)。治疗期间,氨磺必利组患者的泌乳、月经紊乱或闭经发生率明显低于利培酮组(P<0.05)。结论与利培酮相比,氨磺必利对精神分裂症患者的认知功能、抑郁症状改善效果更好,且能够减少泌乳、月经紊乱等不良反应发生。

所有权保留动产执行的实务操作

民法典第六百四十一条第一款规定:“当事人可以在买卖合同中约定买受人未履行支付价款或者其他义务的,标的物的所有权属于出卖人。”该款一字不差沿袭了合同法第一百三十四条规定。然后,民法典又新增了该条第二款、第六百四十二条、第六百四十三条规定,确立了所有权保留制度。