自体包皮组织移植在并指(趾)畸形中的临床应用

目的探讨包皮内板组织作为移植皮瓣在并指（趾）畸形中的临床应用。方法通过对10例并指（趾）畸形患儿采用自体包皮内板组织移植，并与10例非包皮组织自体移植进行对比，比较自体包皮移植的优越性。结果10例经包皮内板自体移植患儿均手术治愈，且术后外观及功能均达到满意效果。10例非包皮移植患儿中有2例指（趾）蹼形成瘢痕挛缩，活动受限，经2次手术后治愈。结论包皮组织作为自体移植皮瓣在小儿外科并指（趾）畸形治疗中的应用值得推广。

夹板辅用石膏托外固定治疗儿童尺桡骨双骨折体会

目的:观察手法复位夹板辅以石膏外固定治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效;方法:全部患儿均施行手法复位夹板外固定,夹板外固定后辅用超关节石膏托外固定,术后1～2周去除石膏托均改为中立位握住托板固定;结果:所有患者均达骨性愈合,解剖复位27例,功能复位10例,临床愈合时间3～7周,平均5周;结论:手法复位夹板辅用超关节石膏托外固定治疗尺桡骨双骨折具有创伤小、痛苦小、前臂旋转功能恢复正常、非手术治疗能够取得较好疗效的优点。

基层医院空气灌肠整复小儿急性肠套叠临床分析

目的：总结空气灌肠小儿急性肠套叠整复的经验和治疗效果，提高整复成功率。方法：对2004年2月～2009年10月间59例小儿肠套叠行空气灌肠，并辅以手法按摩、解痉剂辅助，进行分析与讨论。结果：59例中有回结型占41例（69．5％），3例为小肠型（5．1％），剩余15例为结肠型（25．4％）。空气灌肠整复成功率为98％以上。结论：空气灌肠是基层医院诊治小儿肠套叠最直接、最有效的首选非外科治疗方法，具有操作方便、安全性高、创伤小、费用少等优点，对伴有腹膜炎，病程超过72h的患儿，应尽早手术治疗。

右美托咪定复合布托啡诺静脉镇痛对剖宫产术后疼痛程度及血流动力学的影响

目的:探究右美托咪定复合布托啡诺静脉镇痛对剖宫产术后疼痛程度及血流动力学的影响。方法:选择2018年5月~2020年5月惠州市第二妇幼保健院收治的168例剖腹产产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各84例。观察组采用右美托咪定复合布托啡诺静脉镇痛术后镇痛,对照组采用布托啡诺静脉镇痛术后镇痛。比较两组术后1 h、2 h、4 h、12 h、24 h的VAS评分;比较两组PCIA连接后30 min、1 h、12 h及停用时MAP、HR。结果:观察组术后1 h、2 h、4 h、12 h、24 h各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PCIA连接后30 min、1 h、12 h及停用时MAP、HR均较对照组更稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后采用右美托咪定复合布托啡诺镇痛可以减轻疼痛程度,有利于稳定血流动力学。

氟比洛芬酯联合右美托咪定减少小儿术后躁动及拔管期不良反应的影响

目的:探讨氟比洛芬酯联合右美托咪定减少小儿术后躁动及拔管期不良反应的影响。方法:选取2018年10月~2020年1月某院接受的进行腹腔镜疝气或鞘膜积液手术的患者200例作为研究对象,随机分为A组、B组、C组、D组各50例。A组术中静滴右美托咪定0.5ug/kg;B组术中静滴右美托咪定0.5ug/kg,术毕静脉注射0.7mg/kg氟比洛芬酯;C组术毕静脉注射0.7mg/kg氟比洛芬酯;D组为生理盐水组。治疗后对患者的临床治疗效果进行评估,比较4组患者的麻醉后苏醒时间、拔管时间、在麻醉恢复室内的躁动发生概率以及不同时间血压和心率变化。结果:治疗后A、B组的苏醒时间以及拔管时间稍高于其他两组(P<0.05),A、B组RSS镇静评分高于其他两组(P<0.05),A组与B组苏醒时间、拔管时间及RSS镇静评分相比无明显的统计学意义(P>0.05)。A、B两组患者的躁动发生率均低于C、D组,其中B组患者的躁动发生率最低。麻醉前4组患者收缩压、舒张压以及心率相比无明显统计学意义(P>0.05),拔管后B组患者收缩压、舒张压以及心率均低于其余3组(P<0.05),A、C、D组收缩压、舒张压以及心率相比无明显的统计学意义(P>0.05)。结论:进行腹腔镜疝气或鞘膜积液手术中使用麻醉后,利用氟比洛酚酯联合右美托咪定治疗,虽然会稍延长清醒及拔管时间,但是能够有效减少患儿全麻术后躁动的发生率及有效抑制患儿拔管期的不良反应,维持血流动力学水平以及心率变化,提高临床治疗的有效率。

长庆油田油井水平井钻井技术的现状和发展趋势探讨

本文分析了长庆油田油井水平井钻井技术的现状,提出了未来发展的趋势,供大家参考。

小切口治疗小儿腹股沟斜疝518例

腹股沟斜疝是小儿外科的常见病,治疗上主要采用传统腹股沟区切口手术或腹腔镜下手术。我院于1999年5月～2007年4月对518例腹股沟斜疝患儿采用腹股沟区小切口进行手术治疗,效果良好,现报告如下。

阴囊上缘单一小切口治疗腹股沟型隐睾31例

目的探讨阴囊上缘单一小切口治疗隐睾的临床疗效。方法对31例腹股沟型隐睾患儿采取阴囊上缘小切口完成睾丸下降固定术。观察其睾丸位置变化。结果31例中，30例一次性完成睾丸松解固定术，1例因精索过短予二期手术（原切口）。手术时间20—45min。术后恢复顺利，术后3d伤口换药后出院，随访3—6个月元睾丸回缩及睾丸萎缩。结论阴囊上缘单一小切口手术治疗腹股沟型隐睾切口隐蔽、损伤小、不影响疗效，是一种值得推广的治疗腹股沟型隐睾的新术式。

研究围术期机体内环境平衡在新生儿外科快速康复中的作用

目的:探讨研究围术期机体内环境平衡在新生儿外科快速康复中的作用。方法:随机选择我院200例新生儿外科手术患儿,随机分为两组,每组100例,Ⅰ组为对照组,按常规经验麻醉进行。Ⅱ组为观察组,采用术前、术中、术后动态监测机体内环境。两组麻醉方法、用药基本相同,同一暖风机,同一温度,同一手术间同一室温、湿度进行手术,但Ⅰ组不常规做血气分析,但术中生命体征不平稳并及时分析对症处理后生命体征仍不平稳,可考虑血气分析,并分析、判断并进行处理。Ⅱ组术前、术中、术后每30~60分钟常规血气分析,并及时分析、判断并及时处理,分别严密监测并记录不同时点的血压、心率、呼吸、体温、出血量、尿量、呼吸恢复时间,拔管时间及住院天数等。结果:观察组术前、术中的血压、心率、呼吸显著高于对照组患者。观察组的术中出血量、术后呼吸恢复时间、拔管时间及住院天数显著低于对照组患(P<0.05)。观察组患者治疗后的总并发症发生率显著小于对照组(16.67%vs 70.00%,P<0.05)。结论:本研究发现围术期机体内环境平衡在新生儿外科快速康复中能够维持新生儿机体内环境平衡,严密监测新生儿围手术期体内环境变化,保持围术生命体征平稳,值得进行临床推广。

利用地面压力监测指导压井施工

井喷是钻井过程中较为常见的钻井事故,因此需要通过压井来重建井的压力平衡。虽然在压井施工之前,相关人员会通过理论知识计算出预期的压井参数,但这种压井参数通常与实际的压井参数有很大差距。将地面压力监测技术与压井液的精确计算相结合,可以更好地完成钻井过程中的压井施工工作。

腹腔镜辅助下经肛门逐层梯度切除直肠肌鞘改良Soave术治疗小婴儿先天性巨结肠的疗效观察

目的:分析小婴儿先天性巨结肠采用腹腔镜辅助下经肛门逐层梯度切除直肠肌鞘改良Soave术治疗的效果。方法:选取2017年1月—2019年12月我院收治的60例小婴儿先天性巨结肠患儿,分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统手术治疗,观察组行腹腔镜辅助下经肛门逐层梯度切除直肠肌鞘改良Soave术治疗,比较两组手术情况和恢复效果、并发症发生率。结果:在手术时间、术中出血量、禁食时间、肠蠕动恢复时间、住院时间方面,与对照组相比较,观察组均更优(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助下经肛门逐层梯度切除直肠肌鞘改良Soave术效果明显,具有创伤小、术后恢复快、安全性高等特点,值得推广。

健肾合剂中甘草和大黄的薄层色谱鉴别

目的 :制定健肾合剂的薄层色谱鉴别方法。方法 :采用薄层色谱法检测。结果 :建立简便、灵敏、可靠的薄层色谱方法。结论 :该法结果可靠 ,方法简便 ,重现性好 。

以肠系膜淋巴结炎为首发症状的小儿急性阑尾炎25例

目的分析小儿急性阑尾炎误诊为急性肠系膜淋巴结炎的原因。方法总结近5年来我们收治的以肠系膜淋巴结炎为首发症状的小儿急性阑尾炎25例临床资料。结果25例首诊急性肠系膜淋巴结炎，手术确诊为阑尾炎。结论临床应注意鉴别小儿急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎，以早期诊断，早期治疗。

综合疗法与单纯手术对儿童隐匿性阴茎临床疗效分析

目的:对比综合疗法与单纯手术在儿童隐匿性阴茎治疗中的临床效果。方法:回顾性分析2020年3月—2021年3月我院收治的126例隐匿性阴茎患儿临床资料,采用随机数表序列将患儿分为研究组(n=65)和对照组(n=61)。研究组采用改良Devine术、注射用绒促性素(HCG)及理疗治疗,对照组仅行改良Devine术。对比分析两组术前、术后1周及术后6个月阴茎长度和直径数据差异。结果:126例患儿切口均一期愈合,无尿道损伤、切口裂开、皮瓣坏死等并发症。术后1个月,患儿阴茎皮肤水肿基本消退,未发现顽固性水肿。术前及术后1周两组阴茎长度和直径比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组阴茎长度、阴茎直径优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于儿童隐匿性阴茎,采用改良Devine术、HCG及理疗的综合疗法可以显著提升阴茎长度和直径,创伤小,家属满意度高,临床效果满意。

逆向穿刺法单孔腹腔镜经皮腹膜外闭合术治疗儿童腹股沟斜疝的疗效分析

目的探讨逆向穿刺法单孔腹腔镜经皮腹膜外闭合术(SLPEC)治疗儿童腹股沟斜疝的临床疗效。方法选取120例行SLPEC治疗的腹股沟斜疝患儿为研究对象,根据穿刺方法,将其分为常规组(n=60)和逆向穿刺组(n=60)。常规组利用带线的双钩套扎针沿内环口内侧越过输精管、精索血管后,将线抛掷在疼痛三角区,再沿内环口外侧捕获丝线并带至体外打结。逆向穿刺组先将双钩套扎针沿内环口外侧推进并置线于疼痛三角区,再从内环口内侧越过输精管、精索血管,捕获丝线并打结。对比两组的手术时间、术中出血量、腹膜外血管损伤情况;术后随访6-12个月,记录患者出现线结反应及术后复发的情况。结果逆向穿刺组单侧疝和双侧疝的手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组(均P<0.05)。逆向穿刺组腹膜外血管损伤发生率低于常规组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6-12个月,两组病例均无线结反应及复发。结论采用逆向穿刺法SLPEC治疗儿童腹股沟斜疝安全有效,可有效缩短手术时间、减少术中出血量,且术后并发症发生率及复发风险低,值得临床推广应用。

控压钻井技术研究与应用新进展

控压钻井技术是石油开采过程中经常使用的技术之一。使用控压钻井技术,能够对井底的压力进行分析检测,并对井内的参数进行计算,能够对井口的压力进行自动化的控制,并通过控压钻井技术,能够平衡境内的压力,有效地减少了因为井内压力造成的事故的发生。控压钻井技术比较适合在压力大、压力窗口小的环境进行使用,能够有效地控制境内流动体,防止进入井内。本文根据现阶段控压钻井技术的使用情况,以及近年来的研究情况,研究如何对最新的控压钻井技术进行应用。

康复新液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的有效性及安全性

目的:探讨在小儿急性化脓性扁桃体炎的治疗中应用康复新液的有效性及安全性。方法:选取小儿急性化脓性扁桃体炎患者50例,以患儿入院编号为分配原则将其分为单号组(n=25)和双号组(n=25),单号组给予单纯头孢呋辛治疗,双号组给予头孢呋辛+康复新液治疗。比较两组患儿治疗有效性、症状消失时间、血清炎性因子及安全性。结果:治疗后单号组有效率为76%,双号组为96%,双号组较高(P<0.05)。结论:康复新液改善急性化脓性扁桃体炎患者临床症状效果明显,在提高患儿临床疗效的同时减少了不良症状。

归脾合剂的质量标准研究

目的 :制订归脾合剂的质量标准。方法 :采用薄层色谱法 (TL C)检测。结果 :建立简便、灵敏、可靠的 TL C。结论 :结果可靠 ,方法简便 ,重现性好 。

健肾合剂的质量标准研究

目的:制定健肾合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法检测。结果:该方法简便、灵敏是可靠的薄层色谱方法。结论:方法结果可靠,方法简便,重现性好,可为其控制质量提供参考。

芩连颗粒解热作用的研究

目的 :对芩连颗粒进行了解热实验。方法 :芩连颗粒按 0 .9、2 .7和 5 .4克生药每公斤 (按公斤体重计算 ,相当于人用量的 3倍、9倍、18倍 )灌胃给药。结果 :明显降低由白、百、破类毒素混合剂致家兔温升高和由2 ,4一二硝基苯酚致大鼠体温升高。结论