尼莫地平联合丹参川芎嗪注射液治疗妊娠期高血压疗效及对LIF、Apelin表达影响

目的:探究尼莫地平联合丹参川芎嗪注射液对妊娠期高血压的疗效及对LIF、Apelin表达影响。方法:选取本院2016年4月—2017年4月收治的妊娠期高血压疾病患者120例,使用随机数字表法分为观察组及对照组各60例。对照组采用硫酸镁+拉贝洛尔治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平及丹参川芎嗪注射液,连续治疗14d。比较两组治疗效果,治疗前后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率及24h尿蛋白水平,血清白细胞抑制因子(LIF)及脂肪因子(Apelin)水平,记录用药期间不良反应发生情况及母婴结局。结果:观察组治疗总有效率(90.0%)高于对照组(75.0%)(P<0.05),收缩压、舒张压及平均动脉压均低于对照组(P<0.05),心率及24h尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05),血清LIF水平高于对照组,Apelin水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:尼莫地平联合丹参川芎嗪注射液治疗可有效控制血压、减少24h尿蛋白、调节LIF、Apelin水平,安全可靠。

医用可吸收缝线在剖宫产术中应用的效果

目的探讨医用可吸收缝线在剖宫产术中应用的效果。方法将400例住院行剖宫产术的术者,随机分成2组,200例在剖宫产术中分别采用普通铬制肠线、丝线进行缝合各层组织为对照组,200例在剖宫产术中,采用人工合成可吸收手术缝合线缝合各层组织为观察组,观察临床效果。数据处理应用u检验及χ2检验。结果2组患者的手术时间、术后恶露持续时间及术后子宫切口愈合率,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论医用可吸收缝线在剖宫产术中应用,可缩短手术时间及术后恶露持续时间,促进子宫切口愈合,值得推广使用。

妊娠合并慢性肾炎患者血清和尿液中NGAL的检测意义

目的:探讨妊娠合并慢性肾炎患者血清和尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的检测意义。方法:选取2016年2月—2017年2月本院收治的74例妊娠合并慢性肾炎患者为观察组,另选正常健康妊娠妇女58例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定血清和尿液中NGAL水平,并统计肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24-Upro)、肾小球滤过率(GFR)等指标,应用Pearson相关分析对血清和尿液NGAL水平及两者与Scr、BUN、24-Upro间关系进行相关性分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清和尿液中NGAL诊断价值。结果:观察组Scr、BUN、24-Upro均高于对照组,GFR则低于对照组(P<0.05);血清与尿液中NGAL水平均高于对照组(P<0.05)。血清和尿液中NGAL呈正相关,且分别与Scr、BUN、24-Upro呈正相关,与GFR呈负相关(P<0.05);NGAL诊断价值尿液高于血清,血清NGAL以389.87ng/ml为截断值,其敏感度、特异度、约登指数分别为86.7%、69.5%、0.562;尿液NGAL以392.02ng/ml为截断值,其敏感度、特异度、约登指数分别为86.7%、76.3%、0.6。结论:NGAL在妊娠合并慢性肾炎患者血清和尿液中异常升高,尿液NGAL诊断价值较高,临床检测NGAL水平利于及时诊治。

宫外孕后继发输卵管性不孕症患者行宫腔镜手术的方法及效果

目的探讨宫外孕后继发输卵管性不孕症患者行宫腔镜手术的方法和效果。方法选取2017年1—12月医院收治的宫外孕后继发输卵管性不孕症患者46例作为研究对象,均给予宫腔镜手术治疗,分析手术效果。结果壶腹部、峡部、间质部阻塞输卵管术后通畅率分别为50. 00%、80. 00%和81. 82%。60条阻塞输卵管术后通畅率合计为78. 33%。46例患者经宫腔镜手术治疗后,15例妊娠,妊娠率为32. 61%。15例妊娠孕妇中,14例(93. 33%)正常妊娠; 1例(6. 67%)宫外孕。结论宫外孕后继发输卵管性不孕症患者,行宫腔镜手术可有效疏通其阻塞输卵管,尤其是峡部、间质部的输卵管阻塞,患者可妊娠,且正常妊娠的概率较高。

产后出血患者临床治疗措施的研究进展

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因,是产科常见的一种严重并发症。为了确保产妇安全,就需要采取有效的临床治疗措施积极防治。本文主要对产后出血的相关因素进行分析,结合近年来国内治疗研究进展成果,从药物治疗、手术治疗等方面对临床治疗措施进行综述。

可溶性髓系细胞触发受体-1在不同体液中的表达对急性缺血性脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的诊断价值研究

目的 探讨血清、人工气道吸引物（ETA）、支气管肺泡灌洗液（BALF）及呼出气冷凝水（EBC）中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）水平对缺血性脑卒中患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊断价值.方法 选择2012年1月1日至2015年12月31日疑似VAP的缺血性脑卒中患者132例.入组患者均于临床疑诊VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测血清、ETA、BALF及EBC中sTREM-1水平.以BALF细菌学培养＞104/CFU为VAP诊断金标准,经绘制ROC曲线选取最佳截断点,评估诊断效价.结果 76例（57.58％）患者确诊为VAP.于临床疑诊VAP当日,VAP组和非VAP组BALF中sTREM-1水平为32.35 （30.08 ～ 41.72）、18.92（11.89～31.72） ng/L,在EBC中sTREM-1水平为1.57 （1.02～2.61）、0.41 （0.19～1.61） ng/L,VAP组BALF、EBC中sTREM-1水平均高于非VAP组,差异有统计学意义（JP＜0.05）.在BALF中sTREM-1水平ROC曲线下面积为0.831,且具有良好的敏感度（85.5％）与特异度（73.1％）,最佳截断点为23.61ng/L.在EBC中sTREM-1水平ROC曲线下面积为0.752,敏感度较高（98.3％）,特异度偏低（48.1％）,最佳截断点为0.31 ng/L.BALF中sTREM-1水平与EBC中sTREM-l水平存在较好的相关性（R2=0.78,P＜0.05）.结论 sTREM-1在BALF及EBC中水平对于急性缺血性脑卒中患者VAP的诊断价值较高,值得临床推广.

瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的效果分析

目的探究瘢痕子宫再次妊娠患者,使用不同分娩方式的临床效果观察。方法选取我院2015年1月~2017年1月接收的瘢痕子宫再次妊娠产妇70例作为本次研究的对象,依据实际分娩指征分成两组,每组35例,对照组行剖宫产,研究组行阴道分娩,比较产后出血量、住院时间、产褥感染发生率、新生儿Apgar评分的效果。结果研究组产后出血量(284.3±58.24)ml、住院时间(5.1±2.03)d优于对照组(425.7±60.24)ml、(7.2±2.20)d,产褥感染发生率2.86%低于对照组17.14%,研究组预后效果优于对照组,研究组新生儿Apgar评分正常33例优于对照组27例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在瘢痕子宫再次妊娠产妇中采取阴道分娩,不仅有利于其产后康复,降低并发症率,而且能够确保新生儿安全,值得在临床上推广。

育龄期妇女生殖健康调查与分析

目的了解在我院普查的已婚育龄期妇女生殖健康情况。方法采用妇科常规检查、阴道分泌物(悬滴法)、宫颈刮片、腹部B型超声检查等方法调查已婚育龄期妇女11076例。结果2005、2006、2007年度阴道感染率分别为13.95%、13.21%、13.79%、(P>0.05);慢性宫颈炎发病率为16.78%、15.11%、11.87%,2007年比前两年下降(P<0.01)。2007年确诊宫颈原位癌1例。结论已婚育龄妇女的妇科病患病率仍很高,在计划生育工作中应对其加强普查普治及生殖保健咨询,积极防治下生殖道感染。