他克莫司治疗重症肌无力疗效和安全性的系统评价

目的系统评价他克莫司治疗重症肌无力的疗效和安全性。方法计算机检索CochraneLibrary、Pubmed、EMbase、Clintrialical、万方、中国知网和维普数据库,并手工检索相关杂志,时间为建库至2016年1月。收集他克莫司治疗重症肌无力的原始随机对照研究(RCT),进行质量评价及Meta分析/描述性系统评价。根据Cochrane协作网推荐的风险评估工具进行偏倚风险评估。用RevMan5.3软件进行统计学分析。结果共纳入关于他克莫司治疗重症肌无力的随机对照研究3个,包含病人130例。Meta分析结果显示:1美国重症肌无力协会定量评分(MGFA-QMG)和日常生活能力(ADL)的评价:纳入的3个研究组间存在明显的临床异质性,从而进行描述性系统评价;2口服激素剂量的评价:他克莫司组与对照组比较具有统计学意义[MD=-3.18,95%CI(-4.09,-1.47)];3不良事件的评价:他克莫司组与对照组比较不良事件无统计学意义[OR=1.66,95%CI(0.58,4.77)]。结论他克莫司能有效减少重症肌无力病人的口服激素剂量,并有较好的耐受性。但远期疗效及安全性仍需大样本、多中心随机对照试验进一步验证。

基于OFDR光纤振动传感器解调算法的研究及改进

为了解决长距离光频域反射(OFDR)技术在定位扰动位置时由于信噪比降低使得空间分辨率下降的问题,在分析系统数学模型的基础上提出了一种改进的解调方案。该解调方案通过比较振动组与非振动组光纤相同位置处反射信号频谱自相关值的相对大小确定扰动位置。通过对实验数据的解调验证了方案的可行性。

视神经脊髓炎谱系疾病合并结核病一例

1病例报告,患者男,29岁。因“视力下降半年,双下肢无力3个月”入院。患者于2019年12月中旬无明显诱因出现左眼视力下降,严重时仅剩光感,伴有眼球转动痛,曾就诊于作者医院考虑为视神经炎,给予激素冲击治疗后视力好转,恢复至0.3,1个月后停用激素。2020年2月18日,患者出现恶心、呕吐、呃逆,呕吐物为内容物,四肢抽筋,就诊于当地医院给予补液治疗未见明显好转,转诊于某大型综合医院,在院期间出现头痛、持续呕吐、低热(午后为著,最高37.6℃)、双下肢不能动及大小便障碍,完善胸腹部CT检查排除肺部及肠道系统感染,胸部CT检查提示双肺弥漫性粟粒样结节,左肺散在小结节(图1)。

视神经脊髓炎转基因(2D2)鼠的繁殖和鉴定

目的建立视神经脊髓炎转基因(2D2)小鼠的繁育方法,并对其子代鼠进行基因鉴定。方法将雌雄2D2转基因小鼠各1只与C57BL/6野生型小鼠(1∶1)进行交配,由鼠尾血提取基因组DNA,应用PCR技术扩增,电泳后观察2D2转基因传代小鼠的基因表型。结果共繁育产生56只子代小鼠,其中36只子代小鼠基因组DNA扩增出657bp的2D2条带,阳性率为64.3%。结论成功利用杂交方式有效繁殖2D2转基因鼠和应用PCR技术进行基因鉴定,为后续视神经脊髓炎的实验研究奠定了基础。

早期康复护理对视神经脊髓炎谱系疾病病人影响的临床观察

[目的]探讨早期康复护理干预对视神经脊髓炎谱系疾病病人的影响。[方法]纳入我院收治的符合入选标准的60例视神经脊髓炎谱系疾病病人,按照随机分组方法分为干预组(n=30)和对照组(n=30),两组病人均给予静脉注射甲基强的松龙等药物治疗,干预组在常规护理的基础上,给予早期康复护理;对照组仅给予常规护理。分别在病人入院当天和出院时(第30天),通过扩展残疾状况评分量表(EDSS)和Barthel指数评定量表(BI)评价病人的残疾功能状态和日常生活活动能力。[结果]出院时,与对照组病人比较,干预组病人EDSS评分更低,BI评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对神经脊髓炎谱系疾病病人,在常规护理的基础上实施早期康复护理干预,有利于提升病人神经功能的恢复和日常生活活动能力。

ATM网络兼容性与银行竞争

ATM网络兼容带来的网络效应使银行可以设定较低的存款利率,但兼容的替代效应又加剧了银行间的竞争。本文以Matutes and Padilla(1994)的模型为基准,深入剖析了处于不完全竞争市场上的银行共享ATM网络的动机,证明了在均衡状态下,要么所有银行的一个严格子集共享其ATM网络(局部兼容),要么所有银行都不兼容。当网络效应显著性大于替代效应时,局部兼容将出现。此外,潜在进入威胁、存款者转换成本、取款费及客户规模等因素都会对银行兼容与否决策产生影响。

血管迷走性晕厥患者倾斜试验中自主神经功能异常的临床应用效果观察

探究血管迷走性晕厥患者倾斜试验中自主神经功能异常的临床应用效果。方法:试验对象为120例血管迷走性晕厥患者,对所有患者均实施倾斜试验,分析检验阳性率。结果:120例患者经倾斜试验后,阳性检出率为47.50%(57/120);其中VD型所占比54.39%(31/57)、MX型所占比33.33%(19/57)、CI型所占比12.28%(7/57)。不同分型的血压和心率水平均降低,其中MX型、CI型心率下降幅度大于VD型、VD型收缩压下降幅度大于其他类型,P<0.05。结论:血管迷走性晕厥患者倾斜试验中通常存在自主神经功能异常,若干预不及时,易导致晕厥发生。