带状疱疹患者血清miR-199-3p和miR-223-3p表达对带状疱疹后遗神经痛的预测价值

目的探讨带状疱疹(herpes zoster,HZ)患者血清微小核糖核酸(micro ribonucleic acid,miR)-199-3p、miR-223-3p的表达情况及2者对HZ后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的预测价值。方法选取2020年2月至2022年11月衡水市人民医院收治的512例HZ患者为对象(研究组),同时期我院接收的512例健康体检人员为对照组。通过实时荧光定量聚合酶链式反应测定血清miR-199-3p、miR-223-3p表达水平。对研究组HZ患者随访1个月并依据其是否并发PHN分为PHN组和非PHN组,采用Logistic回归模型分析HZ患者并发PHN的影响因素,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic ROC)曲线分析血清miR-199-3p、miR-223-3p表达水平对HZ患者并发PHN的预测价值。结果研究组血清miR-199-3p、miR-223-3p表达水平均低于对照组(P均<0.05)。HZ患者并发PHN的发生率为11.91%(61/512)。PHN组年龄≥50岁、合并糖尿病、高血压、皮损类型为坏疽、急性期重度疼痛、皮损面积>5%、发病至治疗时间>3 d、前驱痛、C反应蛋白水平升高、红细胞沉降率升高患者比例均高于非PHN组(P均<0.05),皮损类型为典型患者比例以及血清miR-199-3p、miR-223-3p表达水平均低于非PHN组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果,年龄≥50岁、皮损类型、皮损面积、发病至治疗时间、血清miR-199-3p、miR-223-3p表达水平均为HZ患者并发PHN的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-199-3p、miR-223-3p联合预测HZ患者并发PHN的敏感度高于单独预测(P<0.05)。结论HZ并PHN患者血清miR-199-3p、miR-223-3p表达水平均下调,2者可作为预测HZ患者并发PHN的临床指标,且2者联合预测的效能更佳。