消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻症状改善的临床观察

探讨消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻症状改善的临床观察。方法 纳入我院2021年3月-2022年7月共收集了76名儿童腹泻患者,按随机分组方式分成38例对照组和38例观察组,两组患者均使用抗感染、补液、保护肠粘膜等常规治疗,同时分别给予抗感染、补液、保护肠粘膜,观察组以消旋卡多曲颗粒加葡萄糖酸锌为主,观察对比两组小儿腹泻的治疗效果。结果 观察组临床治疗的总效率比对照组的总效率高(P<0.05),观察组患者的住院天数及临床治疗后症状改善率明显高于对照组(P<0.05),两组儿童血清 CK、 LDH、CK-MB水平较对照组低(P<0.05)。结论 用消旋卡多曲冲剂加用葡萄糖酸锌对儿童腹泻有显著的改善作用,而且副作用少,对儿童腹泻有很好的治疗作用,且对肠道菌群的调节作用较强,葡萄糖酸锌在治疗小儿腹泻中有明显疗效作用且安全性较好。

吸痰前预吸高浓度氧对重症毛细支气管炎患儿经皮血氧饱和度的影响

目的探讨吸痰前预吸高浓度氧对重症毛细支气管炎经皮血氧饱和度的影响。方法将石家庄市第六医院收治的符合诊断标准的重症毛细支气管炎120例按照入院病案号奇偶数分为观察组和对照组各60例。两组均采取严密观察病情变化、吸氧及雾化吸入等对症支持综合治疗。观察组雾化吸入治疗后用排痰机震动排痰5 min,同时予100%纯氧吸入5 min,然后由同一个人行负压吸痰操作。对照组雾化吸入治疗后仅用排痰机震动排痰5 min后行负压吸痰操作。两组分别于吸痰前5 min、吸痰时和吸痰后5 min测定比较经皮血氧饱和度,并记录比较治疗过程中不良反应发生情况。结果两组吸痰时经皮血氧饱和度水平均较吸痰前5 min明显降低,吸痰后5 min恢复正常,对照组波动幅度大于观察组,组间、不同时间点间、组间·不同时间点间交互作用差异有统计学意义(F=40.530,P<0.001;F=723.893,P<0.001;F=15.237,P<0.001)。结论重症毛细支气管炎患儿在雾化吸入后振动排痰机排痰的过程中给予短时间100%纯氧吸入,可增加患儿体内氧储备,改善患儿因吸痰刺激引起的经皮血氧饱和度下降。

头孢曲松联合乙酰半胱氨酸治疗儿童迁延性细菌支气管炎效果及对痰液黏稠度、GATA3、T-bet的影响

目的探讨头孢曲松联合乙酰半胱氨酸吸入对儿童迁延性细菌支气管炎(PBB)效果及对痰液黏稠度、GATA结合蛋白3(GATA3)、T细胞转录因子(T-bet)影响。方法选择2019年6月—2021年6月收治的PBB患儿118例,按治疗方法分为观察组和对照组各59例。2组均采取对症治疗,对照组给予头孢曲松,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸雾化吸入,连续治疗2周。比较2组临床疗效、细菌清除率及治疗前后血气指标变化情况、GATA3和T-bet mRNA表达情况,观察痰液黏稠度、临床症状体征消失时间、住院时间,记录不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组治疗总有效率、细菌清除率及动脉血氧分压、pH高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周后,观察组GATA3 mRNA水平低于对照组,T-bet mRNA高于对照组,痰液黏稠度改善情况优于对照组(P<0.01)。观察组肺部啰音、咳痰、咳嗽、喘息消失时间及住院时间短于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松联合乙酰半胱氨酸治疗儿童PBB效果确切,安全性高,可能机制与其调节转录因子GATA3、T-bet有关。

经鼻持续气道正压通气联合3%高渗盐水雾化吸入治疗重度毛细支气管炎的临床效果

目的探讨经鼻持续气道正压通气联合3%高渗盐水雾化吸入治疗重度毛细支气管炎的临床效果。方法将重症毛细支气管炎患儿按电子病历随机排序,抽取患儿106例随机分为观察组和对照组各53例。2组患者中喘憋症状严重者在常规治疗基础上均优先给予鼻持续气道正压通气。观察组在上述治疗基础上雾化吸入3%高渗盐水。于入院时和治疗24,48,72 h时比较2组病情严重程度评分,比较2组住院时间和不良反应发生情况。结果组患儿病情严重程度评分均呈降低趋势,观察组病情严重程度评分降低幅度较大,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组住院时间短于对照组。2组均无明显不良反应发生。结论经鼻持续气道正压通气联合3%高渗盐水雾化吸入治疗重度毛细支气管炎临床效果显著,可改善疾病转归,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

乙酰半胱氨酸联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果

目的探讨乙酰半胱氨酸联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。方法选取2018年2月~2019年2月我院收治的306例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照电子病历的自然排序,将其分为治疗A组(106例)、治疗B组(100例)和对照组(100例)。所有患儿均给予常规治疗措施。治疗A组患儿采用乙酰半胱氨酸联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗。治疗B组患儿采用丙酸倍氯米松联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。对照组患儿采用沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较三组患儿的喘息、喘鸣音、三凹征消失时间,观察三组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗A组患儿的喘息、喘鸣音及三凹征消失时间均短于治疗B组和对照组,治疗B组患儿的喘息、喘鸣音及三凹征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗A组患儿的治疗总有效率高于治疗B组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗B组和对照组患儿的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿治疗过程中均未发生严重不良反应。结论采用乙酰半胱氨酸联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗毛细支气管炎,可缩短患儿的临床症状消失时间,提高临床治疗效果,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用。

布拉氏酵母菌联合小儿扶脾颗粒治疗小儿功能性消化不良的临床疗效分析

对于功能性消化不良的儿童,基于布拉氏酵母菌、小儿扶脾颗粒联合治疗,观察其临床应用价值。方法 试验对象为河北石家庄市妇幼保健院收治的功能性消化不良患儿,总共纳入68例患儿,本次试验涉及到的时间段为2021年12月-2022年12月之间,据双色球随机分组法将其分为对照组(n=34)与研究组(n=34),对照组患者接受布拉氏酵母菌用药,研究组患者用布拉氏酵母菌联合小儿扶脾颗粒用药,统计比较二者的临床疗效;实施不同治疗方案前后,分析出两组患者细胞因子水平,即IFN-y测定值、TNF-a测定值、IL-10测定值;实施不同治疗方案前后,分析两组患者胃肠功能指标,即PYY测定值、MTL测定值、GAS测定值;实施不同治疗方案前后,分析两组不良反应。结果:采用不同方式治疗后,研究组经对所抽取患者的治疗有效率展开评测工作,其测定值高于对照组(P<0.05);研究组经对所抽取患者的IFN-y、TNF-a、PYY展开评测工作,其测定值低于对照组(P<0.05);研究组经对所抽取患者的IL-10、MTL、GAS展开评测工作,其测定值高于对照组(P<0.05)。结论 为小儿提供布拉氏酵母菌联合小儿扶脾颗粒用药效果明显,细胞因子水平、胃肠功能明显好转,临床症状改善,安全性较高,治疗总有效率增强,可在今后大力应用。