人脐带间充质干细胞来源外泌体降低脊髓损伤后血脊髓屏障的通透性

背景:研究发现,内皮素参与了脊髓损伤后血脊髓屏障的破坏,干细胞来源外泌体可降低血脊髓屏障的通透性,修复脊髓损伤。目的:观察人脐带间充质干细胞来源外泌体是否可以通过抑制内皮素1表达降低血脊髓屏障的通透性,进而修复脊髓损伤。方法:用超速离心法从人脐带间充质干细胞培养上清液中提取外泌体,透射电子显微镜观察其形态,Western blot检测tsg101、CD63的表达。80只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、外泌体组、内皮素1组(n=20),采用改良Allen’s法制备大鼠脊髓损伤模型,内皮素1组用微量注射器直接向损伤部位注射10μL(1μg/mL)内皮素1,术后即刻及1,2 d,分别给予假手术组、模型组尾静脉注射200μL PBS,外泌体组、内皮素1组尾静脉注射200μL外泌体(200μg/mL)。脊髓损伤后第1,3,7,14,21天进行后肢运功功能评分;损伤后第7天通过伊文思蓝染色观察血脊髓屏障通透性,Western blot检测脊髓组织中紧密连接蛋白ZO-1、β-Catenin、Occludin和内皮素1的表达。结果与结论:①外泌体组BBB评分在损伤后3-21 d显著高于模型组(P<0.05),苏木精-伊红染色显示外泌体组脊髓损伤较模型组明显减轻;内皮素1组BBB评分较外泌体组显著降低(P<0.05),内皮素1组脊髓损伤较外泌体组加重;②模型组内皮素1表达量较假手术组显著增加(P<0.05),外泌体组内皮素1表达量较模型组显著降低(P<0.05);③与模型组比较,外泌体组血脊髓屏障伊文思蓝渗出量显著减少(P<0.05),紧密连接蛋白β-Catenin、Occludin、ZO-1的表达增加(P<0.05);与外泌体组比较,内皮素1组伊文思蓝渗出量显著增加(P<0.05),上述紧密连接蛋白表达量显著减少(P<0.05);④结果表明,人脐带间充质细胞来源外泌体通过下调内皮素1表达来保护血脊髓屏障的通透性,起到了修复脊髓损伤的作用。

法定数字货币在人民币国际化进程中的作用

新时代,人民币国际化面临机遇与挑战并存的新形势,同时人民币国际化进程也出现了一些新的问题。相较于传统数字货币,由中央银行发行的法定数字货币,具有中心化与去中心化并存、安全性与隐私性兼备、币值更加稳定等特点,可以有效地应对人民币国际化过程中所遇到的各种挑战。同时,法定数字货币的出现,也对人民币国际化的进程有很强的促进作用。为了更好地发挥法定数字货币的积极作用,要加快构建法定数字货币跨境支付清结算系统、加快完善法定数字货币监管框架和相关法律制度,并且加大法定数字货币相关技术的研发力度。

中国高校科技创新对区域经济协调发展的影响及空间溢出效应

高校科技创新和区域经济协调发展分别作为中国经济发展的重要推力和目标函数能否达到“珠联璧合”的实施效果,是决定未来中国经济高质量发展能否顺利实现的重要因素。文章构建了高校科技创新能力评价指标体系;结合熵权TOPSIS法和熵权法与期望求值法分别测算了2000—2019年中国30个省(自治区、直辖市)高校科技创新能力和区域经济协调发展水平;利用空间分析方法刻画了省域尺度下高校科技创新时空格局及聚类情况;依托空间面板杜宾模型(SPDM)揭示了高校科技创新对区域经济协调发展的影响及空间溢出效应。结果表明:东部、中部、西部和东北部省域高校科技创新能力年度均值呈现总体上升态势,但“西部短板”特征明显;省域尺度高校科技创新能力格局与经济版图存在一致性;高校科技创新具有良好的区域经济协调发展效应,能够同时促进区域经济联系、缩小区域经济差距和区域经济增长差异,进而促进本地区域经济协调发展;高校科技创新对区域经济协调发展存在显著正向空间溢出,但对区域经济联系不具有显著正向空间溢出。

探讨浸润性宫颈癌术前行CT及MRI的诊断价值

目的分析在浸润性宫颈癌患者的诊断中术前CT和术前MRI的价值。方法抽取2010年1月—2017年12月在我院诊治的浸润性宫颈癌患者(96例)作为研究对象。此次研究全部患者在术前均进行CT检查和MRI检查,比较术前诊断分期和术后病例分期结果。结果术前MRI诊断分期符合率(90.63%)大于术前CT诊断分期符合率(67.71%),差异具有统计学意义(χ2=15.284,P=0.000)。结论在浸润性宫颈癌患者的诊断中,同术前CT诊断相比,术前MRI诊断的准确性更高。

脂肪与髓核来源间充质干细胞在转化生长因子β1诱导下向类髓核细胞分化

背景:大量研究表明多种组织来源的成体干细胞在体外均可向类髓核细胞分化。椎间盘髓核组织来源间充质干细胞在转化生长因子β1诱导下能否向类髓核细胞分化?其分化能力与脂肪间充质干细胞相比是否有差异目前未见报道。目的:比较脂肪间充质干细胞与髓核间充质干细胞在转化生长因子β1诱导下向类髓核细胞诱导分化能力的差异。方法:分别取大鼠腹股沟处脂肪组织与尾段脊柱,采用机械酶消化法分离培养脂肪间充质干细胞与髓核间充质干细胞。流式细胞仪检测两种细胞CD105、CD90、CD29、CD45、CD44、CD34、CD24的表达。脂肪间充质干细胞与髓核间充质干细胞各自分为诱导组、无因子诱导组和对照组,诱导组以转化生长因子β1标准软骨诱导液培养,无因子诱导组以不含转化生长因子β1的软骨诱导液培养,对照组以含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12培养液培养。培养14 d后用RT-PCR检测各组细胞Ⅱ型胶原、蛋白多糖、SOX-9基因的表达。结果与结论:两种细胞CD105、CD90、CD29表达阳性,CD45、CD44、CD34、CD24表达阴性。向类髓核细胞诱导培养14 d后两种细胞诱导组Ⅱ型胶原、蛋白多糖、SOX-9基因表达水平较对照组均明显升高,差异有显著性意义(P<0.05);髓核间充质干细胞诱导组3种基因的表达水平明显高于脂肪间充质干细胞诱导组,差异有显著性意义(P<0.05)。提示脂肪间充质干细胞与髓核间充质干细胞均具有向类髓核细胞分化的能力,而髓核间充质干细胞相对于脂肪间充质干细胞其软骨相关基因表达更高,可能更适合于作为组织工程髓核研究的种子细胞。

前列腺疾病的MRI成像及MRS应用研究

目的探讨前列腺疾病磁共振成像(MRI)和磁共波谱分析(MRS)对前列腺癌(PCa)的诊断及鉴别诊断中的价值。方法对42例前列腺病变(前列腺癌10例,前列腺增生32例)的MRI和MRS进行研究。常规MRI评估前列腺病变的位置、形态、大小及信号特点;MRS观察观察枸橼酸盐(Cit)和胆碱复合物(Cho),肌酸(Cre)的波峰及化学位移,并测定(Cho+Cre)/Cit值。结果观察枸橼酸盐(Cit)和胆碱复台物(Cho),肌酸(Cre)的波峰及化学位移,并测定(Cho+Cre)/Cit值。结果 10例PCa在T2WI像上表现为外周带信号减低,其中8例为单侧局灶性,2例为双侧弥漫性,32例BPH在T2WI像上表现为前列腺移行带和中央带增大,其24例为局灶性结节状高、低信号。8例为弥漫性体积增大,呈均匀低、等信号。MRS显示PCa的Cit峰明显下降,Cho峰升高,(Cho+Cre)/Cit为2.37±1.86;BPH病灶各代谢物波峰变化不明显,两者间(Cho+Cre)/Cit为0.75±0.19。两有显著性差异(P<0.05)。结论 MRI诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为80.0%、87.5%、85.7%。MRI结合MRS在PCa诊断中具有特异性表现,二种参数结合使用诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为90.0%、96.87%、92.85%。二者方法联合应用极大的提高了MRI在前列腺癌诊断的正确率,有利于提高PCa和BPH的鉴别诊断率。

原发性纵隔精原细胞瘤的CT诊断(附12例报告)

原发性纵隔精原细胞瘤是纵隔内较为少见的肿瘤，该病临床症状表现轻，虽然大多数CT表现典型，但如对其影像学特征认识不足，有时也易误诊，贻误治疗时机，为了加深对该病的认识，我们回顾性分析了12例经病理证实的原发性纵隔精原细胞瘤的病例资料，通过分析其临床CT表现，旨在提高对本病的诊断水平，报告如下：

MRCP与ERCP在低位梗阻性黄疸诊断的联合应用分析

低位梗阻性黄疸是指梗阻部位位于胆总管远段（十二指肠上缘至Vater,s壶腹之间）,所引起的梗阻性黄疸,是临床上常见的病例状态,病因复杂.多由胆总管肿瘤、胰头癌、壶腹部肿瘤、胆总管结石、胆管炎等引起,常导致机体多系统器官的损害.如果是恶性梗阻性疾病,早期大多无特异性的临床表现,等到有症状就诊时,疾病多已发展到晚期,失去手术价值.

急性下肢动脉栓塞31例介入治疗

急性下肢动脉栓塞是常见病,但内、外科医生常对其缺乏认识,本病发病急骤、进展快,如不及时诊治则有截肢和死亡的风险.而早期诊断,早期治疗是治愈该病的关键.本文回顾性分析2004年1月～2013年11月31例急性下肢动脉栓塞患者,均采用动脉介入治疗,取得满意效果,结果报告如下：

产教融合促进工程硕士培养质量提升的困境分析与路径探索

产教融合是工程教育的鲜明特征和核心价值,亦是提升工程硕士培养质量的必然选择,其对于破解产业和高等教育主要矛盾、解决经济社会发展不平衡不充分问题具有重要意义。文章在分析我国目前产教融合促进工程硕士培养质量提升中面临的政策不完善、模式不丰富、目标不清晰等问题的基础上,从设立专门法律保障、强化企业主体作用、更新高校教育理念等方面提出建议,旨在完善产教融合机制,促进工程硕士培养质量提升。

乳腺侵润性导管癌的MRI动态增强诊断价值分析

目的总结乳腺浸润性导管癌的乳腺MRI动态增强(DCE-MRI)影像学特征,探讨其的MRI动态增强检查影像及TIC曲线类型。方法 47例患者均采取常规MRI平扫及动态增强扫描,所有病例均经术后病理证实,回顾分析病灶MRI形态、信号特点及时间-信号曲线改变。结果本组47例患者53个病灶,在DCE-MRI影像形态上显示为类圆形7个,分叶状26个,不规则形20个;边缘规则者5个,不规则者20个,毛刺者28个;强化不明显者7个,均匀强化者17个,不均匀强化者29个;向心型强化灶36个,中心-边缘型强化灶17个;于TIC曲线上显示Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型分别4例、18例和25例。依据DCE-MRI上病变的形态、边缘和强化、曲线特征进行诊断,诊断正确者43例,诊断准确度为91.14%。结论 DCE-MRI在乳腺浸润性导管癌的诊断上,具有较高价值,可为临床诊断乳腺浸润性导管癌提供有力的影像学依据。

基于博弈模型的我国商业银行绿色信贷策略研究

在我国经济迈向新常态的背景下,绿色信贷成为商业银行实现可持续发展,引导金融业承担社会责任的重要模式。以博弈模型为切入点,综合运用演化博弈、完全信息静态博弈、重复博弈等模型,从新的视角分析我国商业银行在面对绿色信贷政策实施时的策略选择,并探索推动商业银行绿色信贷业务发展的有效途径。研究发现,为保证绿色信贷的有效供给,应提高绿色信贷给商业银行带来的附加收益,适当降低发放绿色信贷的成本,加强对商业银行环境表现的监管。同时,通过商业银行的示范作用给污染企业形成"不治理不贷款"的可置信"威胁",并密切监控企业的整个经营过程,以分阶段放款取代单次放款,形成长效的绿色信贷约束机制。

社会责任投资基金的实施契约与代理成本的关系研究

通过对社会责任投资基金契约条款适应社会责任目标而进行的规范和调整进行评估,并采用异质性随机前沿分析和LSDV法阐释基于契约的社会责任约束程度与基金代理成本之间的关系,研究发现,非市场利率追逐型社会责任投资基金的契约对社会责任主题的约束程度普遍高于市场利率追逐型社会责任投资基金,这种差异主要体现在投资目标和投资范围的契约条款设计方面。社会责任投资基金的契约得分与基金的代理成本呈正相关关系,尤其是非市场利率追逐型社会责任投资基金表现得更加明显。因此,“规则前置”的契约条款对社会责任主题的限制和约束增加了代理成本,契约作为一种硬约束手段在解决委托代理问题上作用有限。

喉及梨状窝癌45例CT诊断体会

目的:探讨CT对喉及梨状窝癌的诊断价值,进一步提高喉及下咽癌的诊断价值,进一步提高喉及下咽癌的诊断水平。方法:回顾分析45例喉及下咽癌患者的CT资料。结果:CT表现为声门上型16例,声门型21例,声门下型3例,下咽癌5例。结论:CT检查对喉及梨状窝癌具有直观、敏感、可靠、检出率高,能直接显示病灶。确定病变的部位、与周围组织关系、有无气道狭窄及周围淋巴结转移,为临床确定治疗方案提供依据。

腹膜假性粘液瘤的CT诊断

目的总结腹膜假性粘液瘤的CT表现特点,提高对本病的诊断水平。方法选取经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤10例,术前均行腹部CT平扫和增强扫描,回顾分析其CT影像表现。结果10例出现腹盆腔脏器扇贝样压迹;9例表现为腹腔、盆腔脏器周边的分房粘液团块,可单发或多发,囊内密度均匀,CT值略高于水,增强后边缘强化;5例显现原发肿块,6例有腹膜后淋巴结肿大,7例合并有网膜、肠系膜浸润,出现网膜饼状改变,5例有腹水;3例合并钙化。结论腹膜假性粘液瘤的影像学表现具有一定的特征性,充分认识其CT征象,有利于作出正确的诊断。

原发性肝癌介入治疗体会76例

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年提高,而且发病比较隐匿,一旦发现多中晚期,大多已失去手术机会.介入导向治疗作为一种姑息性治疗手段,已被广大患者及临床医生所接受,成为肝癌治疗的重要措施已广泛应用.回顾分析2003年以来76例应用肝动脉化疗栓塞术病例资料,现报告如下.

急性下肢动脉栓塞22例诊治体会

目的观察急性下肢动脉栓塞介入溶栓的疗效。方法22例急性下肢动脉栓塞采用动脉血管造影,尿激酶动脉内灌注,辅以机械疏通,必要时保留导管连续静滴,后改用药物溶栓治疗,将治疗结果进行回顾性分析。结果动脉介入溶栓后14例治愈,4例好转,2例肢体坏死,3例死亡,1例再次血栓栓塞。结论急性下肢动脉栓塞应早期诊断、早期治疗,动脉内持续药物灌注及导丝机械疏通是治疗的有效方法。

螺旋CT对胃癌的诊断及术前分期的临床价值

目的分析胃癌经螺旋CT扫描的影像学表现,以进一步评估螺旋CT对胃癌的检出、分期及可切除性判断的临床价值。方法56例术前经胃镜证实为胃癌的患者行平扫加双期动态增强扫描,分析其肿瘤的影像学表现,判断肿瘤的诊断及分期,预测手术的可切除性,并与手术及病理相对照。结果CT对早期胃癌的检出率为60%,对进展期胃癌的检出率为100%,总检出率为89.5%;对T1、T2、T3、T4期胃癌的诊断准确性分别为60%、85.7%、70.0%、66.6%。预测可切除率为91.5%。结论螺旋CT对胃癌的诊断、分期及可切除性判断等具有较高的价值,对临床的手术治疗或非手术治疗有重要的指导意义。

椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折后路手术中的应用效果

目的分析椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折后路手术中的应用效果。方法回顾性分析医院无神经症状不需行椎管减压的单节段骨折患者43例的临床资料。根据手术适应症不同将43例患者分为传统后正中入路胸腰椎手术组(传统组)24例与椎旁肌间隙入路手术组(肌间隙组)19例。记录、比较2组手术时间,切口长度,术中出血,评估术后第1、6个月VAS评分及Cobb角纠正率。结果肌间隙组手术时间较传统组短,但差异无统计学意义(P>0.05);肌间隙组切口长度明显短于传统组,平均出血亦明显少于传统组,术后第1、6个月VAS评分均明显低于传统组(P<0.05),2组Cobb角纠正率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎旁肌间隙入路用于胸腰椎骨折后路手术,与传统后正中入路相比治疗效果良好,更具手术时间短、切口小、出血量少及功能恢复快等优势,符合微创理念,值得临床推广应用。

股骨头无菌性坏死的介入治疗

目的探讨股骨头无菌坏死介入治疗的临床价值。方法经临床、X线、CT或MRI证实的30例患者,采用Seledinger穿刺技术经股动脉插管超选择至旋股内、外动脉,注入溶栓、扩血管及骨营养药物。结果经临床6～48个月的随访,26例患者治疗后股骨头区域血管增加,血管造影改善率86.6%,28例疼痛缓解或消失,临床症状改善率93.3%。结论改善或重建股骨头的血液循环是治疗股骨头坏死的关键,介入导向靶血管溶栓治疗股骨头缺血性坏死治疗有明显疗效,具有积极的临床意义。