带蒂胸大肌皮瓣修复老年口底癌术后组织缺损中的应用

目的:分析带蒂的胸大肌皮瓣在老年口底癌术后组织缺损修复中的临床效果。方法:选择我院2010年1月至2019年1月收治的口底鳞状细胞癌患者19例,术中采用带蒂的胸大肌皮瓣转移修复术后组织缺损,术后定期随访,观察皮瓣成活情况及术后恢复情况。结果:随访18~72个月,19例患者中1例患者皮瓣坏死,其余18例患者皮瓣成活,愈合良好。结论:带蒂胸大肌皮瓣具有血供良好、成活率高、并发症少等优点,在老年患者口底癌术后导致的缺损修复方面具有良好的临床效果,值得临床推广应用。

阿霉素磁性介孔氧化硅纳米颗粒对口腔鳞状细胞癌细胞的体外实验研究

目的:探讨阿霉素磁性介孔氧化硅纳米颗粒(Doxorubicin-loading Mesoporous Magnetic Silia Nanoparticles,DOX@M-MSNs)对口腔鳞状细胞癌细胞的体外靶向杀伤作用。方法:采用甲基噻唑基四唑(MTT)法,流式细胞仪及激光共聚焦显微镜检测DOX@M-MSNs对CAL-27的体外靶向抗肿瘤效果。结果:单纯磁性介孔氧化硅纳米颗粒表现出非常好的生物稳定性以及生物相容性,尽管浓度为100 mg/L时,细胞存活率仍超过80%。当浓度值有所提升及作用时间延长后,相较于单纯阿霉素原料组,DOX@M-MSNs对于肿瘤细胞的增殖抑制作用明显增强,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞仪检测结果显示DOX@M-MSNs促进肿瘤细胞的凋亡率高于单纯阿霉素,随着药物作用时间延长,其对肿瘤细胞的抑制效果明显增强,凋亡率增高。激光共聚焦显微镜检测结果显示通过外加磁场,磁性区域的DOX@M-MSN释放的DOX于肿瘤细胞的聚集优于非磁性区域。结论:DOX@M-MSNs纳米颗粒能够选择性进入肿瘤细胞内,从而使得阿霉素对肿瘤细胞的毒性有所增强,进而使得其杀伤肿瘤细胞的效果显著提高,外加磁场可以显著地提升输送DOX@M-MSNs进到肿瘤细胞内的效率,进而提高肿瘤抑制效果。

聚(L-丙交酯-co-乙交酯)可吸收固定系统对治疗下颌骨骨折的效果评价

目的探讨聚(L-丙交酯-co-乙交酯)可收固定系统治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法90例下颌骨骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。两组均手术复位后,对照组采用微型钛板及螺钉进行固定,治疗组采用可吸收聚(L-丙交酯-co-乙交酯)固定系统进行固定,比较两组患者治疗效果、并发症发生情况、骨折愈合时间和咀嚼效能、1年后二次手术情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组骨折愈合时间(5.06±1.04)周明显短于对照组的(6.76±2.24)周,差异有统计学意义(P<0.05);两组间咀嚼效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组未发生二次手术情况,对照组15例(33.33%)自行提出要求取出植入物行二次手术;治疗组二次手术发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用聚(L-丙交酯-co-乙交酯)可吸收固定系统治疗下颌骨骨折是一种可靠的固定方法,不仅可扩大口腔开口度、改善咀嚼效能,还能缩短骨折愈合时间,避免二次手术,减轻了患者痛苦,可推广应用。

下颌骨边缘性切除术治疗涉及下颌骨的口腔鳞癌效果观察

目的:探讨针对涉及下颌骨的口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者实施下颌骨边缘性切除术的临床效果。方法:抽取2013年2月至2014年11月济宁医学院附属湖西医院收治的90例涉及下颌骨的OSCC患者作为本次研究对象,经随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组45例。两组涉及下颌骨的OSCC患者均行外科手术治疗,其中研究组予以下颌骨边缘性切除术,对照组行下颌骨节段切除术,指定同一名高年资、高职称临床医生完成相关操作。记录两组涉及下颌骨的OSCC患者手术情况、远期效果、手术前后生活质量变化情况。结果:两组手术时间、术中出血量、切口与病灶间距、术后住院时间等指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组涉及下颌骨的OSCC患者于术后5年随访成功率均为100.00%,研究组涉及下颌骨的OSCC患者5年无瘤生存率为71.11%、复发率为22.22%、转移率为6.67%,对照组上述指标分别为73.33%、20.00%、6.67%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);术前两组WHOQOL-100量表评分结果比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后5年随访结束时研究组WHOQOL-100量表评分较之前下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用下颌骨边缘性切除术治疗涉及下颌骨的OSCC患者效果显著,有利于保障其术后生活质量。