等速离心训练联合股内侧肌电刺激治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究

膝关节骨性骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的骨科疾患,是导致关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍甚至残疾的疾病之一,随着人口老龄化的快速发展,发病率有逐渐增高的趋势。研究证实,通过增强肌力、提高本体感觉输入、恢复膝关节动力稳定系统是KOA康复的关键[1]。等速肌力训练现已广泛应用于体育训练和康复医学领域,有研究已经证实离心训练在改善肌力方面具有一定的优势[2]。电刺激系统可提高肌肉组织的活性,募集更多的运动单位参与活动,从而提高肌肉的收缩力量[3]。本研究采用等速离心训练和股内侧肌电刺激相结合,取得良好疗效,报告如下。

等速离心训练联合股内侧肌神经电刺激对膝骨性关节炎患者股内侧肌的影响

目的观察等速离心训练联合股内侧肌神经电刺激对膝骨性关节炎(KOA)患者股内侧肌肌力及表面肌电信号变化的影响。方法采用随机数字表法将2019年1月至2020年7月我院治疗的60例KOA患者分为等速离心训练联合股内侧肌神经电刺激组(试验组)和单纯等速离心训练组(对照组),每组30例。治疗前及治疗4周后采用等速肌力测试系统测试两组患者的股内侧肌峰力矩(PT)、单次最大做功(TW)、平均功率(AP);采用表面肌电仪测试两组患者的股内侧肌(VM)及股外侧肌(VL)的中位频率(MF),计算股内、外侧肌收缩均方根比值(RMS VM/VL)。结果治疗4周后,两组的PT、TW、AP均升高,且试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,试验组的VM MF、VL MF、RMS VM/VL及对照组的VM MF、VL MF均较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,试验组的VM MF、RMS VM/VL显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论等速离心训练结合股内侧肌电刺激治疗,可有效提高KOA患者股内侧肌肌力、肌耐力,优化股内、外侧肌运动协调性,且明显优于单纯等速离心训练。

医护治一体化工作模式对全膝关节置换术患者生活质量的影响

目的探讨医护治一体化工作模式对全膝关节置换术后患者生活质量的影响。方法2018年10月至2019年10月甘肃省中医院骨科行初次全膝关节表面置换术的患者90例。采用数字表法将患者随机分为2组。观察组45例实施专病医护治一体化工作模式;对照组45例实施常规临床工作模式。采用美国膝关节学会评分(KSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)、日常生活活动能力量表(ADL)评分进行比较。采用spss 23.0软件对数据进行处理。结果入院当天患者KSS、VAS、ROM、ADL评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天VAS、ROM、ADL评分观察组优于对照组(P<0.05),KSS评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,KSS、VAS、ROM、ADL观察组优于对照组(P<0.05)。术后2周KSS、VAS、ROM、ADL观察组优于对照组(P<0.05),KSS功能评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月KSS、VAS、ROM、ADL观察组优于对照组(P<0.05),KSS两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月KSS、KSS、VAS、ROM、ADL观察组优于对照组(P<0.05)。结论专病医护治一体化工作模式对全膝关节置换术患者膝关节功能、疼痛程度、膝关节活动能力,日常活动能力都有明显改善,有利于提高患者生活质量。

右上肢不全离断伤术后康复治疗效果1例报告

目的探讨1例右上肢不全离断伤术后上肢功能障碍康复训练疗效。方法对1例右上肢不全离断伤患者术后导致的关节活动受限、肌力障碍、感觉障碍、瘢痕粘连、手功能障碍等给予适宜康复训练。结果经过7个月综合康复训练,患者右肩、肘关节活动度与肌力基本达到正常,右腕关节可部分主动活动,右拇指可完成侧捏,无法背伸。结论早期康复训练可改善上肢离断伤术后出现的运动、感觉障碍和手功能障碍。

延伸护理在全膝关节置换术出院患者康复锻炼的临床应用

分析全膝关节置换术出院患者康复锻炼中延伸护理的效果。方法:本次研究时间节点为2018年10月-2019年6月,选取本院骨科收治的90例全膝关节置换术患者作为试验对象,用随机分组法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者开展常规护理,观察组采取延续护理,比较不同方案对患者的影响。结果:观察组患者的锻炼依从度高于对照组,膝关节功能评分高于对照组,数据有统计学意义(P<0.05)。结论:延伸护理对全膝关节置换术患者的积极影响比较明显,在实际工作中,获取到的效果比较明显,提升膝关节功能,改善依从性,对患者有利,可以使用于患者出院后康复锻炼。