鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术

目的 探讨应用鼻内镜实施鼻中隔手术的治疗效果。方法 在0°和30°鼻内镜引导下实施鼻中隔偏曲矫正术,术中应用经18号麻醉穿刺针改制的吸引器头边吸引分泌物边剥离黏骨膜。结果 62例病人鼻中隔偏曲全部得到矫正,效果良好,无一例鼻中隔穿孔。结论 应用鼻内镜实施鼻中隔偏曲矫正术,并且用麻醉穿刺针改制的吸引器具有吸引及剥离的双重作用,简便、安全、疗效肯定。

鼻内窥镜术治疗儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎

目的 :探讨鼻内窥镜下治疗儿童腺体样肥大及分泌性中耳炎 (SOM)的方法和疗效。方法 :72例 (136耳 )采用气管插管全麻 ,在 3mm 0°鼻内窥镜下行鼓膜置管术 ,4 8例行腺样体刮除术 ,15例行扁桃体切除术。结果 :72例患儿随访 0 .5～ 1年 ,82 % (5 6例 ,112耳 )听力获明显改善 ,纯音听阈恢复正常 ,声导抗检查为“A”型图 ,声反射引出。结论 :在鼻内窥镜引导下治疗儿童SOM腺样体肥大 ,方法更为简便 ,疗效更为确切。

从手术角度分析乳突根治术后不干耳原因

目的 :通过对乳突根治术后仍未获得干耳的原因分析探讨 ,达到增加术后干耳率之目的。方法 :将 4 0 0例(4 14耳 )患者分为两组 ,1990年～ 1996年间抽出回访复查 2 0 0例 (2 0 6耳 ) ,1997年～ 2 0 0 1年间抽出回访复查2 0 0例 (2 0 8耳 ) ,将两组对比分析。结果 :前一组 (2 0 6耳 )术后干耳率达 6 2 % ,明显低於第二组 (2 0 8耳 ) ,术后干耳率达 93%。结果 :乳突根治术后干耳率的高低与病灶的彻底清除与否 ,术者的技术操作、术前检查、手术器械的应用、术后的处理方法以及慢性化脓性中耳炎的类型和程度有着重要关系。

鼻窦内窥镜手术并发症的探讨

目的 :通过对鼻窦内窥镜手术并发症的分析总结 ,达到尽可能减少或避免之目的。方法 :对 5 2 0例 (96 5侧 )患者在局麻下行鼻窦内窥镜手术。结果 :术中并发症 ,眶内壁损伤 2 6侧次 ,内直肌损伤 2侧次 ,动眼神经损伤 1侧次 ,眶内血肿或气肿 6侧次 ,泪道损伤 5侧次 ,较大量出血 5侧次。术后并发症包括中鼻甲粘连、窦口闭锁 72侧次。结论 :并发症的发生率与术者的技术水平、临床经验。

气管切开术在抢救治疗危重病人中的积极作用

我们统计了1982～1997年15年间570例气管切开危重患者,其中,绝大多数经气管切开取得了满意疗效。现报告如下。 临床资料 在570例气管切开术中,男352例,女218例;年龄最小者1.5岁,最大者78岁。其中喉科112例。

鼻内镜下青少年鼻中隔偏曲或伴慢性鼻窦炎的手术治疗

目的探讨鼻内镜下青少年鼻中隔偏曲或伴慢性鼻窦炎手术治疗的可行性及手术效果。方法对68例鼻中隔偏曲或伴有慢性鼻窦炎的青少年患者实施鼻内镜手术治疗。结果68例鼻中隔偏曲全部矫正,其中伴发慢性鼻窦炎者35例在术中一并实施单侧或双侧鼻窦开放术。结论对于诱发鼻窦炎的青少年鼻中隔偏曲可在鼻内镜下实施矫正手术(主要是局限性的偏曲矫正术);青少年鼻中隔偏曲特别是中后段高位偏曲与慢性鼻窦炎的发病有着密切的联系。

儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎的发病关系及鼻内镜手术治疗

目的探讨儿童腺样体肥大、扁桃体肥大和分泌性中耳炎的发病关系以及在鼻内镜下的手术方法和疗效。方法216例采用气管插管全身麻醉,使用3mm0°鼻内镜实施腺样体或/和扁桃体切除术,125例合并分泌性中耳炎者,在鼻内镜下一并实施鼓膜置管术或切开术。结果术后随访3～6个月,183例(85%)睡眠张口呼吸、打鼾等症状消失或明显改善,125例合并分泌性中耳炎者,术后91%(114例)听力获明显改善,纯音听阈恢复或接近正常,声导抗测试为A形图,声反射引出。结论腺样体肥大是儿童分泌性中耳炎发病的重要因素;鼻内镜下手术治疗儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎方法简便,疗效确切。

鼻内镜下3种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大疗效分析

目的探讨鼻内镜下3种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法将2013年1月~2014年12月收治的70例儿童腺样体肥大的患者分为3组,A组采用鼻内镜下腺样体刮匙行腺样体切除术,B组采用鼻内镜下电动切割器行腺样体切除术,C组采用鼻内镜下等离子低温射频消融系统对腺样体行低温射频消融切除术。比较上述3组患儿术中出血量与疼痛评分。结果 3组患儿经治疗后临床症状完全缓解,B、C两组术中出血量、疼痛评分均优于A组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,C组术中出血量、疼痛评分均优于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下儿童腺样体肥大的患者行低温等离子射频消融切除术较传统的腺样体刮除术及电动切割器腺样体切除术损伤小、出血少、预后好,值得临床上广泛应用。

青少年慢性鼻窦炎的鼻内镜手术疗效探讨

目的探讨鼻内镜手术对青少年慢性鼻窦炎的治疗效果。方法对收住入院的105例青少年慢性鼻窦炎病人实施鼻内镜鼻窦手术,同时纠正影响鼻窦炎的某些相关因素,如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、钩突肥大、中鼻甲反向偏曲,腺样体肥大和(或)扁桃体炎等。结果本组105例中,随访6个月至2年,术后鼻塞、脓涕、头疼等症状消失者71例(67.6%),鼻部症状明显减轻或改善者25例(23.8%),无效者6例(5.7%),加重3例(2.9%),总有效率为91.4%。结论鼻内镜鼻窦手术治疗青少年慢性鼻窦炎是一种行之有效的方法。在治疗青少年慢性鼻窦炎的同时,也要同时处理影响手术疗效的其他相关因素。