过敏性紫癜小儿合并链球菌感染的临床特点及中性粒细胞数目的变化

目的探讨过敏性紫癜小儿合并链球菌感染的临床特点及中性粒细胞数目的变化。方法选取过敏性紫癜小儿50例,采用免疫比浊法检测血清抗链球菌溶血素O抗体含量,判定链球菌感染发生情况。检测中性粒细胞数目并进行相关性分析。结果在50例患儿中,判断为链球菌感染12例(链球菌感染组),占比24.0%。链球菌感染组的性别、年龄、体质量、首发临床表现、身高、病程等与非链球菌感染组对比无明显差异(P>0.05)。两组的MPV、PDW对比无明显差异(P>0.05),链球菌感染组的中性粒细胞数目明显高于非链球菌感染组(P<0.05),PLT、WBC也明显高于非链球菌感染组(P<0.05)。在50例患儿中,Spearsman分析显示中性粒细胞数目、PLT、WBC与链球菌感染存在相关性(P<0.05)。ROC曲线分析显示中性粒细胞数目预测链球菌感染的曲线下面积为0.820。结论过敏性紫癜小儿合并链球菌感染比较常见,但是在临床特征上无明显差异,中性粒细胞数目可有效预测过敏性紫癜小儿合并链球菌感染的发生,也与链球菌感染的发生存在相关性。

糖皮质激素治疗类百日咳综合征的临床分析

目的探讨糖皮质激素治疗类百日咳综合征的临床疗效。方法选择2014年3月至2016年3月本院收治的52例类百日咳综合征患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例。对照组常规行呼吸支持、抗感染、支气管解痉等治疗,观察组在对照组基础上增加糖皮质激素治疗,比较两组患儿临床症状和体征的改善情况,以及并发症及不良反应发生情况。结果观察组患儿入院72 h内吸痰次数、体温升高时间、痉挛性咳嗽时间、肺部体征消失时间、白细胞升高时间、症状缓解时间均显著少于对照组(P<0.05)。观察组住院时间略少于对照组,无显著差异(P>0.05)。对照组并发症发生率(19.23%)显著高于观察组(0.00%)(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论类百日咳综合征应用糖皮质激素治疗,可有效改善患儿痉挛性咳嗽、肺部体征及临床症状,有助于快速缓解患儿病情,进一步改善预后。

小儿肺热咳喘颗粒联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果及对免疫功能的影响

目的研究小儿肺热咳喘颗粒联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果及对免疫功能的影响。方法选择本院2019年6月至2020年6月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规对症治疗基础上采取阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组基础上采用小儿肺热咳喘颗粒治疗。比较两组的免疫功能指标、炎性因子水平、肺功能指标、临床症状/体征消失时间、临床疗效及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平及白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))高于对照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。观察组的发热、咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺热咳喘颗粒联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果显著,可有效改善免疫功能及肺功能,减轻炎性反应,快速缓解临床症状,且安全性良好,值得临床应用。

布地奈德预防早产儿支气管肺发育不良的临床分析

目的 探讨布地奈德预防早产儿支气管肺发育不良的效果。方法 选取支气管肺发育不良早产儿62例,随机分为对照组与观察组,各31例。两组早产儿均给予综合治疗,对照组在综合治疗基础上给予肺泡表面活性物质,观察组在对照组基础上给予布地奈德。对比两组早产儿用药结果。结果 给药48 h后,两组早产儿的吸入气中氧浓度分度、通气频率及吸气峰压降低明显,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组早产儿的氧合指数、动脉血氧分压、肺泡-动脉血氧分压差明显改善,但组间对比无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿的撤机时间、有创通气时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组早产儿支气管肺发育不良程度明显优于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德可降低早产儿支气管肺发育不良的严重程度,缩短早产儿的治疗时间。