rTMS联合药物治疗青少年首发重度抑郁发作临床研究

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合药物治疗青少年首发重度抑郁发作的临床效果。方法选取银川市第一人民医院门诊首发重度抑郁发作青少年患者100例(其中不伴有精神病性症状的重度抑郁发作青少年患者70例,伴有精神病性症状的重度抑郁发作青少年患者30例),采用随机数表法分成常规治疗组和联合治疗组。常规治疗组给予抗抑郁、抗精神病药物治疗;联合治疗组在上述药物治疗的基础上联合rTMS治疗。两组患者分别在治疗前、治疗2、4和8周后采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、症状自评量表(SCL-90)、简明精神病量表(BPRS,伴有精神病性症状的重度抑郁发作青少年患者加测)进行评估。结果联合治疗组患者在治疗2、4和8周后,HAMD-24评分、SCL-90抑郁因子T分均低于同期常规治疗组(P均<0.05);伴有精神病性症状的青少年患者,联合治疗组的精神症状缓解优于常规治疗组(P均<0.05)。研究结束后联合治疗组患者总有效率(94%)高于常规治疗组(76%)(χ^(2)=9.360,P<0.05)。结论rTMS联合药物治疗首发重度抑郁发作青少年患者,对比常规药物治疗能够更好地改善患者抑郁情绪,更有效改善精神病性症状,治愈率较高。