恶性血液病中20q-异常的研究进展

20q-异常起源于多能造血干细胞,多见于髓系疾病,淋系肿瘤少见.研究发现,20q-病例均存在一个常见共同缺失区域（CDR）.目前已鉴定出一些位于CDR的候选基因,其中h-1（3）mbt（即L3MBTL）基因被认为最可能是与白血病发生相关的重要肿瘤抑制基因.20q-具有重要的预后意义：当它作为原发性或唯一异常核型出现于疾病的早期阶段时,提示预后良好;当它作为继发性或与其他异常核型伴随出现于疾病的中、晚期阶段时,提示预后不良.20q-的衍生异常包括i（20q-）、多拷贝20q-和der（20）del（20q）t（20;21）（q11;q11）等,其意义尚待积累更多病例进行更深入的研究方可明了.

急性髓系白血病中隐匿性和复杂性染色体异常检测的研究进展

染色体分析对于急性髓系白血病（AML）的诊断分型、预后判断和治疗选择均有重要意义。然而，采用常规细胞遗传学（CC）技术只能在55％左右的成人AML检出克隆性核型异常，45％左右的AML仍显示正常核型。本文对近年来采用新的分子细胞遗传学和分子生物学技术检测AML中隐匿性和复杂性染色体异常的研究作了文献复习，指出它们和CC是互相补充的，确实能提高CC分析的敏感性和准确性，但存在着各自的局限性。因此不能完伞代替CC分析．府根据瞑学绨济学原则右针对件的加以诜用．

伊马替尼治疗Ph阳性慢性粒细胞白血病后出现Ph阴性染色体异常

大约4．5％的慢性粒细胞白血病（CML）患者接受伊马替尼治疗后出现Ph阴性染色体异常（Ph-／cA），最常见的类型为＋8和-7等，大多为暂时性，少数病例可转化为骨髓增生异常综合征或急性髓细胞白血病。其发生机制可能与伊马替尼抑制Ph阳性克隆从而暴露Ph-／CA或伊马替尼的直接作用有关。接受伊马替尼治疗的CML患者应定期进行常规细胞遗传学分析，以及早发现Ph～／CA并长期监测其演变。