675例HIV尿液自检男男性行为人群的特征分析

目的了解使用尿液自检试剂的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)特征,为推广尿液自检提供科学依据。方法2021年6—12月,设计MSM人群尿液自我检测平台,对1年内与同性有过插入性肛交/口交行为的男性发放尿液自检试剂,自检阳性者跟踪确证,采用SPSS 25.0统计学软件进行统计分析。结果共有675例MSM申领开展评估和自检包,639例回传有效检测结果,HIV筛查阳性率为1.72%(11/639)。申领评估和自检包的675例MSM地区分布上,福州市本地364例,占53.93%、省内其他地市244例,占36.15%、省外67例,占9.93%。675例MSM中,艾滋病防治知识知晓率88.59%(598/675);最近6个月发生过肛交行为占88.30%(596/675);每次使用、有时使用、从未使用安全套者分别占50.25%(300/596)、44.05%(263/596)、5.53%(33/596);最近一次作为被插入方发生肛交行为占41.93%(283/675);使用精神活性物质占26.81%(181/675);最近一年曾患性病比例9.04%(61/675);既往未接受艾滋病抗体检测40.44%(273/675)。结论尿液自检模式有利于推动MSM扩大检测,应依托新媒体加大尿液自检宣传力度,推动MSM参与检测。

社会组织参与疾病防控现状及模式研究

目的:探讨社会组织在疾病防控中现状和面临问题,总结适合我国社会组织参与疾病防控模式。方法:通过自行设计的问卷,对社会组织负责人进行调查,调查问卷通过金数据制作电子问卷收集,数据采用SPSS25.0软件进行分析。结果:共调查了304个社会组织,其中省内社会组织占70.39%(214/304),从事非卫生健康类社会组织占64.14%(195/304),全职工作人员数平均(2.68±3.41)人。不同类别社会组织参与疾病防控、接受疾病防控政策宣传、与疾控中心合作经验、了解社会组织参与政策文件情况差异有统计学意义(P<0.01)。认为鼓励社会组织参与疾病防控非常有必要占68.42%(208/304),愿意参加疾病防控社会组织占90.79%(276/304),不同类别社会组织是否愿意参加疾病防控的意愿差异有统计学意义(P<0.05)。调查希望政府支持参与疾病防控的模式来看,通过社会工作人才培育模式比例最高,占89.14%(271/304),其次为小额公益项目征集占77.30%(235/304),90.79%(276/304)的社会组织认为能参与疾病防治宣传教育。结论:应以“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”为组织原则,针对不同类别社会组织,以竞争性招标购买方式为主,采用组织培育、小额公益项目、强化培训和督导等多种疾病防控服务模式,实现政府和全社会共同协作的疾病防控模式。

福州市2018—2021年中老年男男性行为人群行为变化及HIV感染影响因素

目的分析福州市中老年男男性行为(MSM)人群艾滋病监测数据,了解影响其HIV相关行为变化及其感染影响因素。方法2018—2021年,在福州市通过网络和场所招募中老年(≥45岁)MSM人群,分析其社会人口学和性行为特征及HIV感染因素。结果共招募MSM人群1103例。调查对象HIV抗体总阳性率7.3%(80/1103);单因素分析结果:调查对象2018—2021年样本来源为网络招募、未婚/离异/丧偶、本省户籍者占比呈上升趋势(趋势χ^(2)=11.42、19.55、7.73,P均<0.01);初中及以下文化、自述同性恋性取向者占比呈下降趋势(趋势χ^(2)=6.95、38.84,P均<0.01);近1年接受艾滋病干预服务率呈下降趋势(趋势χ^(2)=27.05,P<0.01);既往接受HIV抗体检测率呈上升趋势(趋势χ^(2)=6.84,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果:本地居住时间≥1年(OR=0.25)、网络寻找性伴(OR=0.36)、近半年肛交使用安全套为“有时”(OR=0.22)、“每次”(OR=0.08),未发生肛交(OR=0.28)的中老年MSM人群,HIV感染的风险较小。结论福州市中老年MSM人群高危行为仍普遍存在,HIV感染形势仍严峻,应针对中老年MSM人群特点开展通俗易懂的干预,提高安全套使用率并扩大HIV检测服务。

福州市男男性行为人群商业同性性行为特征及无保护肛交的相关因素分析

目的分析MSM商业同性性行为特征及无保护肛交(UAI)的相关因素,为制定MSM干预措施提供参考依据。方法研究对象为≥16岁男性且最近6个月发生同性肛交行为者,于2023年1-12月在福州市通过网络方式招募研究对象,根据横断面研究设计估计样本量为283人。采用多因素logistic回归模型分析研究对象最近6个月发生UAI的相关因素。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果在调查的MSM 4484人中,发生商业同性性行为的比例为9.59%(430/4484),年龄(27.00±9.07)岁。在发生商业同性性行为的MSM中,最近1周发生肛交的比例为70.00%(301/430),最近6个月发生肛交的性伴数>10人的比例为43.02%(185/430)。最近6个月发生UAI的比例为75.58%(325/430)。多因素分析结果表明,在最近6个月发生商业同性性行为的MSM中,相比于学生、首次发生性行为年龄>18岁、最近1周未发生肛交和最近6个月发生肛交性伴数≤10人者,非学生(aOR=1.99,95%CI:1.18~3.36)、首次发生性行为年龄≤18岁(aOR=2.04,95%CI:1.26~3.29)、最近1周发生肛交(aOR=2.04,95%CI:1.25~3.33)和最近6个月发生肛交性伴数>10人者(aOR=1.97,95%CI:1.16~3.35)发生UAI的风险较高。结论福州市发生商业同性性行为的MSM中发生UAI风险较高,应针对该人群加强以提高安全性行为的认知、倡导固定性伴、坚持使用安全套和预防药物滥用为主的干预措施。

2016—2021年福州市双性性取向男男性行为人群特征及HIV感染相关因素

目的分析福州市双性性取向男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)特征及HIV感染相关因素,为制定MSM的艾滋病防治策略提供参考依据。方法2016—2021年通过网络招募现住址为福州,年龄15周岁以上,自认为双性性取向且近半年内曾与男性有过口交/肛交性行为的MSM,分析流行病学特征变化趋势和HIV感染风险因素。结果2016—2021年共调查双性性取向MSM 1691名,HIV抗体总阳性率4.55%。网络寻找性伴的比例由85.29%上升到97.28%(χ_(趋势)^(2)=22.174,P<0.05);近半年肛交比例由86.47%下降到64.03%(χ_(趋势)^(2)=38.236,P<0.05);最近一次肛交使用安全套比例由85.71%下降到67.66%(χ_(趋势)^(2)=15.078,P<0.05);异性性行为坚持使用安全套比例由24.56%上升到40.52%(χ_(趋势)^(2)=8.376,P<0.05);吸毒比例由1.18%下降到0.27%(χ_(趋势)^(2)=4.926,P<0.05);艾滋病知晓率由95.29%下降到92.10%(χ_(趋势)^(2)=6.964,P<0.05);最近一年接受艾滋病干预服务比例由48.24%上升到89.92%(χ_(趋势)^(2)=132.327,P<0.05);既往接受HIV抗体检测比例由13.53%上升到30.25%(χ_(趋势)^(2)=23.588,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、是否发生异性性行为是HIV感染的影响因素,>25岁年龄组感染风险是≤25岁组的2.339倍(95%CI:1.225~4.467);高中或中专、大专及以上感染风险分别是初中及以下0.435倍(95%CI:0.222~0.852)、0.516倍(95%CI:0.288~0.926);未发生异性性行为者感染风险是发生异性性行为者的2.642倍(95%CI:1.535~4.549)。结论福州双性性取向MSM不安全性行为比例和HIV感染风险较高,应加强互联网行为干预,降低HIV由高危人群向女性人群扩散的风险。

不同性角色男男性行为者特征差异分析

目的对MSM不同性角色行为特征进行分析,探讨其感染风险,为制定MSM针对性干预措施提供依据。方法通过网络招募MSM进行横断面调查,根据调查对象同性性行为角色进行分组,分析其人口学、行为学和艾滋病知识知晓率的差异。结果共调查MSM 4019人,其中性角色为被插入方占41.53%(1669人)、插入方占36.75%(1477人)、插入/被插入方占21.72%(873人)。18岁及以前发生同性性行为占35.26%(1417人),近一年HIV检测率73.75%(2964人),既往性病患病率13.21%(531人),精神活性物质使用率27.84%(1119人),其中精神活性物质中Rush使用占95.98%(1074/1119),73.15%(2940人)MSM认为自己感染艾滋病风险偏低。不同性角色中,被插入方中年龄≤24岁(56.50%,943/1669)、未婚率(90.89%,1517/1669)、性向同性(80.35%,1341/1669)、第一次发生同性性行为年龄≤18岁(38.83%,648/1669)占比高于其他二者;插入方已婚率(12.59%,186/1477)、近1年接受HIV检测率(76.64%,1132/1477)、在自我评价感染风险中认为无风险率(23.56%,348/1477),高于其他二者;插入/被插入兼有方精神活性物质使用率最高(33.45%,292/873);插入方发生异性性行为安全套坚持使用比例高(45.48%,201/442)和被插入方商业性行为比例高(7.31%,122/1669),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论三种性角色MSM在人口学、精神活性物质使用、发生同-异性性行为等具有不同特征,应根据不同性角色MSM特征,采取加强早期干预、推动性伴检测,强化精神活性物质管理、提高安全套使用等策略,提高干预效果。

基于捕获—再捕获法线上估计福州市高校学生MSM人群规模

目的摸清福州市高校学生男男性行为者(MSM)人群规模以及特征,为开展针对性艾滋病宣传和干预提供依据。方法利用捕获—再捕获法在线上分别通过网络简单随机抽样和滚雪球抽样进行问卷调查并估算被调查人群规模。结果通过估算得出福州市高校学生MSM人群约8506(4865~12146)人,约占在校男学生的4.33%(2.48%~6.18%);第一次捕获与第二次捕获MSM学生在学历、性取向、性行为角色、找性伴方式、近6个月性伴人数方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论福州市高校学生MSM人群规模较大,需加强该人群的艾滋病防治工作。

福州市应用自我评估和自我检测平台对男男同性性行为人群开展HIV检测的调查研究

目的 调查男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)应用自我评估和自我检测平台开展人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测情况,为指导福州市开展MSM艾滋病防治提供科学依据。方法 2021年6—12月通过自检平台开展福州市MSM自我评估和HIV自我检测。采用单因素和多因素logistic回归对影响参与对象使用HIV自检试剂和HIV感染的相关因素进行分析。结果共纳入MSM3 191人,风险评估低风险组、中风险组、高风险组、极高风险组分别占16.20%(517/3 191)、45.91%(1 465/3 191)、23.22%(741/3 191)、14.67%(468/3 191);暴露前预防评估需要进行暴露前预防预警占59.14%(1 887/3 191);暴露后预防评估需要进行暴露后预防占21.15%(675/3 191)。参与自检比例为51.36%(1 639/3 191),自检并回传结果比例为93.23%(1 528/1 639),自检阳性率为2.09%(32/1 528),且随不同评估风险等级呈现上升趋势(χ^(2)_(趋势)=5.636,P=0.018)。HIV自检多因素logistic回归分析:大专及以上学历是初中及以下的1.35倍(95%CI:1.03~1.77);省外户籍是本省户籍的0.68倍(95%CI:0.57~0.79);本地居住时间1~2年、>2年分别是本地居住时间0~<1年的1.49倍(95%CI:1.15~1.93)、1.50倍(95%CI:1.28~1.76);第一次性行为年龄>18岁是≤18岁的1.66倍(95%CI:1.42~1.94);既往接受HIV检测是未检测的1.63倍(95%CI:1.40~1.88);知晓艾滋病知识是不知晓的1.37倍(95%CI:1.10~1.70)。HIV自检阳性多因素logistic回归分析发现,≥25岁是<25岁的2.66倍(95%CI:1.20~5.80);作为被插入方是非插入方的3.45倍(95%CI:1.50~7.93)、最近一周发生肛交是未发生的2.70倍(95%CI:1.24~5.89)、既往接受HIV检测是未检测的0.44倍(95%CI:0.22~0.90)。结论 福州市HIV自我评估和自我检测平台在保护MSM隐私的同时,有助于及时发现MSM危险因素,扩大HIV检测覆盖面,对MSM群体艾滋病防控有重要意义。

福州市学生男男性行为者HIV自检相关因素调查

目的 了解福州市青年学生MSM影响HIV自我检测的因素,为提出学生MSM扩大检测策略提供依据。方法 通过自建的MSM艾滋病自检平台,调查分析在校学生MSM人口学、行为学特征,开展自我检测情况,分析对自我检测有影响的相关因素。结果 共调查学生MSM 987人,参与自检比例47.62%(470/987),自检结果回传比例95.96%(451/470),自检阳性比例0.89%(4/451)。多因素Logistic回归分析结果表明,福建户籍(OR=1.63,95%CI:1.21~2.19)、在校大学生(OR=1.97,95%CI:1.30~2.98)、本地居住时间1~2年(OR=1.62,95%CI:1.05~2.50)、本地居住时间2年以上(OR=1.41,95%CI:1.05~1.88)、首次性行为年龄>18岁(OR=1.59,95%CI:1.20~2.11)、最近6个月作为被插入方(OR=1.34,95%CI:1.03~1.75)、既往接受HIV检测(OR=1.83,95%CI:1.41~2.38)的学生MSM参与HIV自我检测可能性增加。结论 加强青年学生性健康教育,强化学生MSM艾滋病自我防护意识,提高互联网+自我检测平台影响力,有助于提高学生MSM HIV检测意愿。

福州市2016―2021年发生异性性行为的MSM人群特征及HIV感染因素

目的了解福州市发生异性性行为的男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群特征及HIV感染相关因素,为开展有效的干预措施提供参考依据。方法2016―2021年通过互联网招募≥15岁,近1年与男性发生过口交或肛交性行为的MSM至现场检测点,筛选最近6个月与异性发生性行为的MSM,分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况。结果共调查13829名MSM,其中2016―2021年各年度发生异性性行为的MSM人群分别为156、207、314、352、338、241人。MSM人群发生异性性行为的多因素logistic回归分析模型分析显示:>25岁年龄组(OR=1.298,95%CI:1.091~1.544)、在婚/同居(OR=9.283,95%CI:8.025~10.739)、高中/中专(OR=1.259,95%CI:1.021~1.552)、异性恋(OR=37.311,95%CI:25.204~53.126)、双性恋(OR=7.266,95%CI:6.325~8.347)、性取向未确定(OR=4.394,95%CI:3.001~6.433)、场所寻找男性伴(OR=1.370,95%CI:1.080~1.738)是发生异性性行为的危险因素(均P<0.05);本地居住时间1~2年(OR=0.733,95%CI:0.553~0.971)、本地居住时间>2年(OR=0.809,95%CI:0.670~0.977)、未吸毒(OR=0.459,95%CI:0.228~0.924)是发生异性性行为的保护因素(均P<0.05)。监测发生异性性行为的MSM人群HIV抗体阳性率为4.17%(67/1608),历年HIV抗体阳性率呈下降趋势(趋势χ^(2)=6.959,P=0.008)。发生异性性行为的MSM HIV感染的多因素logistic回归分析模型结果显示:性取向不确定(OR=3.133,95%CI:1.112~8.826)是危险因素;高中/中专(OR=0.469,95%CI:0.247~0.889)、大专及以上(OR=0.330,95%CI:0.178~0.613)、未发生肛交或每次都使用安全套(OR=0.184,95%CI:0.063~0.539)、肛交有时使用安全套(OR=0.304,95%CI:0.103~0.897)、未吸毒(OR=0.228,95%CI:0.059~0.883)是保护因素。结论福州市发生异性性行为的MSM人群坚持使用安全套比例低,应加强干预宣传,提高安全套使用率,减少AIDS向普通女性传播流行的风险。

福州市2021年不同性取向MSM人群艾滋病监测结果比较分析

目的 分析福州市2021年不同性取向男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群在艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)传播中的作用和意义。方法 2021年1-12月,通过门诊、网络、相关场所干预等方式招募MSM人群。开展横断面调查,采用金数据和SPSS 25.0软件整理数据并分析。结果 调查MSM人群2 247人,同性性取向MSM 1 808人,构成比为80.46%,双性性取向439人,构成比为19.54%,艾滋病感染率为4.94%。同性和双性性取向MSM在年龄、婚姻状况、学历、艾滋病知晓率差异有统计学意义(χ^(2)=176.740、351.369、42.948、43.896,P均<0.001);同性性取向MSM在是否通过互联网寻找性伴、最近6个月同性肛交行为、最近6个月肛交安全套使用频率高于双性性取向MSM,差异有统计学意义(χ^(2)=40.870、140.806、10.662,P均<0.001);双性性取向MSM在最近一次肛交行为是否使用安全套、最近6个月是否发生异性性行为高于同性性取向MSM,差异有统计学意义(χ^(2)=8.731、454.465,P均<0.001)。结论 福州市2021年同性和双性性取向MSM的行为特点不同,应根据人群行为特征采取针对性的干预策略。

福州市HIV自我检测与现场检测男男性行为者特征差异分析

目的分析福州市HIV现场检测和自我检测MSM特征差异,为推动MSM扩大检测策略提供参考。方法2022年分别采用横断面研究方法开展MSM HIV现场检测和自我检测,分析其人口学、行为学特征及艾滋病知识知晓率差异。结果HIV现场检测MSM 1247人,HIV抗体阳性率8.66%(108/1247),HIV自我检测MSM 1844人,HIV抗体阳性率1.03%(19/1844)。现场检测MSM中本地居住时间2年以上(87.81%,1095人)、自报性向同性恋(69.37%,865人)、线上寻找性伴(98.80%,1232人)、HIV抗体检测阳性(8.66%,108人)和艾滋病知识知晓率(99.12%,1236人)高于自我检测MSM。自我检测MSM中≤24岁年龄(48.86%,901人)、未婚(89.64%,1653人)、发生同性商业性性行为(3.42%,63人)、发生异性性行为28.52%(526人)、使用精神活性物质20.99%(387人)、既往感染性病(10.68%,197人)、既往检测比例(71.69%,1322人)高于现场检测MSM,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与现场检测MSM相比,参与HIV自我检测者中单身、年轻、流动性大的MSM比例高,艾滋病知识知晓率低、高危性行为比例高,推动自我检测能有效弥补HIV现场检测的不足,有利于促进MSM扩大检测。

福州市娱乐场所与网络招募男男性行为者特征差异比较分析

目的分析比较不同招募方式MSM特征及HIV感染状况,为制定MSM艾滋病防治策略提供参考。方法分别通过娱乐场所和网络方式招募MSM,调查并分析比较其人口学、行为学和血清学特征。结果共计调查2425人,娱乐场所和网络招募方式分别招募812人(33.48%)和1613人(66.52%)。调查MSM的HIV感染率2.85%(69人),既往性病感染率为1.65%(40人)。娱乐场所招募MSM 45岁及以上年龄(20.44%)、已婚/同居(36.82%)、初中及以下学历(24.01%)、最近6个月同性肛交比例(88.42%)均高于网络招募MSM。网络招募MSM网络寻找性伴方式(96.47%)、最近6个月发生异性性行为(15.44%)、既往接受干预(87.72%)、既往接受检测比例(22.26%)、艾滋病知识知晓率(95.16%)均高于娱乐场所招募MSM(P均<0.05)。结论娱乐场所与网络招募监测MSM的HIV/性病感染风险高,娱乐场所招募MSM年龄大、学历低、发生同性肛交比例高,HIV知晓率和既往检测比例低,应探索娱乐场所新型干预模式,设置隐蔽便捷的快检方式,提升娱乐场所MSM干预效果。

福州市2016—2020年网络招募男男性行为人群艾滋病监测结果分析

目的了解福州市2016―2020年MSM人群HIV感染状况及其相关因素,为制定艾滋病干预策略提供依据。方法2016―2020年通过网络招募方式在福州市开展MSM调查,调查内容参照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》,包括人口学、行为学和抗体筛查情况等,采用趋势χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析模型进行影响因素分析。结果2016―2020年共计调查11864人,MSM人群HIV感染率为3.82%(453/11864),各年份分别为4.48%、4.24%、3.27%、5.01%和2.36%,历年监测MSM人群HIV感染率呈现下降趋势(χ^(2)=9.802,P<0.001)。最近6个月最近1次肛交性行为使用安全套比例由89.45%下降到79.21%,与同性发生商业性行为比例由0.38%上升到2.05%,艾滋病知识知晓率由97.51%下降到94.53%,趋势χ^(2)检验均有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析模型分析显示,高中及以上学历、在本地居住时间≥1年、最近6个月未发生肛交性行为或最近1次肛交性行为使用安全套、最近6个月肛交性行为每次都用安全套、最近1年接受艾滋病干预服务、知晓艾滋病知识均为MSM人群HIV感染的保护因素;吸毒和最近1年患过性病则会增加MSM人群HIV感染的风险。结论福州市MSM人群的HIV感染状况呈现下降态势,但艾滋病知识知晓率和同性肛交使用安全套比例均呈现下降态势,应重点针对低文化程度和流动性大的MSM人群,加强以安全套推广使用和HIV检测的综合干预措施,有效控制MSM人群HIV疫情。

福州市2016-2021年网络招募15~24岁男男性行为人群艾滋病监测分析

目的:分析福州市15~24岁MSM艾滋病监测数据,了解其HIV感染状况及其相关因素。方法:2016-2021年通过网络方式招募年龄15~24岁最近6个月与男性发生口交/肛交性行为的MSM,分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况及其相关因素。结果:2016-2021年网络招募15~24岁MSM共4 234人。户籍为福建省外的比例由13.00%(85/654)上升到23.42%(163/696)(趋势 χ^(2)=60.23, P<0.001);通过网络寻找男性性伴的比例由93.27%(610/654)上升到99.71%(694/696)(趋势 χ^(2)=65.20, P<0.001);最近6个月最近1次肛交使用安全套比例由88.16%(484/549)下降至74.11%(415/560)(趋势 χ^(2)=32.32, P<0.001);最近6个月肛交每次使用安全套比例由65.76%(361/549)下降至55.54%(311/560)(趋势 χ^(2)=6.82, P<0.001);既往接受HIV抗体检测比例由5.66%(37/654)上升到25.29%(176/696)(趋势 χ^(2)=98.51, P<0.001)。累计监测15~24岁MSM HIV抗体阳性率为3.64%(154/4 234),历年监测15~24岁MSM的HIV抗体阳性率差异无统计学意义(趋势 χ^(2)=0.50, P=0.453)。初中及以下文化程度、居住时间1~2年者HIV抗体阳性率均呈上升趋势( P<0.05)。HIV感染风险的多因素logistic回归分析结果显示,高中/中专、大专及以上文化程度者分别是初中及以下文化程度者的0.54(95% CI:0.30~0.99)倍、0.29(95% CI:0.17~0.51)倍,本地居住时间1~2年、>2年者是本地居住时间<1年者的0.35(95% CI:0.16~0.74)倍、0.58(95% CI:0.37~0.91)倍,每次肛交坚持使用安全套者是从未使用者的0.18(95% CI:0.08~0.42)倍,未患过性病者是患过性病者的0.25(95% CI:0.13~0.50)倍。 结论:福州市15~24岁MSM存在较高HIV感染风险,应加强对流动和较低文化程度青少年MSM的互联网干预。

福州市男男性行为者HIV尿液自检与哨点监测比较分析

目的了解HIV尿液自检在福州市MSM中的使用情况,比较尿液自检和哨点监测结果,评价尿液自检和哨点监测结果的数据真实性、合理性和客观性。方法设计MSM自我评估和自我检测平台小程序,对福州现住址年满18周岁、最近12个月与同性有过插入性肛交、口交行为的男性开展调查,并发放尿液自检试剂;同时根据《全国艾滋病哨点监测方案》开展哨点监测。采用SPSS 25.0对尿液自检和哨点监测结果进行统计分析。结果共发放尿液自检包364份,收到回传有效检测结果346份,HIV筛查阳性率为0.87%(3/346);哨点监测299名MSM,HIV筛查阳性率为10.37%(31/299),两组人群的阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=28.994,P<0.001)。尿液自检和哨点监测对象中,最近6个月发生过肛交性行为的分别为87.09%和78.60%;坚持每次肛交性行为使用安全套分别为50.79%和51.06%;艾滋病知识知晓率分别为92.86%和96.99%。哨点监测与尿液自检比较,在年龄、婚姻状况、本地居住时间、寻找男性伴方式、自认为的性向、艾滋病知晓率、最近6个月肛交性行为、最近一次肛交性行为使用安全套、最近6个月肛交性行为安全套使用频率、既往艾滋病抗体检测方面差异均有统计学意义。结论尿液自检能推动MSM扩大检测,对评价MSM的艾滋病预防控制效果具有参考意义。

2020年福州市男男性行为人群艾滋病监测分析

目的了解福州市男男性行为人群艾滋病知识知晓程度及其相关行为对HIV感染状况的影响。方法2020年通过辖区社会组织,采用现场干预、滚雪球和网络招募方式招募男男性行为人群(MSM),开展行为学和血清学调查。结果共调查3220人,调查对象以网络招募为主,占81.74%(2632/3220),年龄(31.47±8.94)岁。艾滋病知识知晓率为93.76%,不同来源、文化程度和年龄的调查对象艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P<0.01)。HIV抗体检测阳性率为2.24%(72/3220),单因素分析显示,不同婚姻状况、文化程度、艾滋病知识知晓率、吸毒情况、最近一年患性病情况、最近一次与同性发生性行为安全套使用情况、最近6个月与同性发生肛交性行为安全套使用情况、既往接受干预情况的调查对象艾滋病抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸毒(OR=13.52)、最近一年患性病(OR=1.75)、未婚(OR=2.64)是MSM人群HIV感染的危险因素,文化程度高(OR=0.07)是保护性因素(P<0.05)。结论福州市MSM人群不安全性行为比例和HIV感染率处于较高水平,应继续扩大MSM人群检测和安全套推广等综合干预措施,以控制HIV疫情进一步扩散。

福州市男同性恋者/男双性恋者行为特征及HIV感染相关因素分析

目的针对MSM中男同性恋(简称男同)和男双性恋(简称男双)开展研究,为MSM艾滋病防治提供指导。方法通过MSM社区组织网络动员招募MSM,按照自认性向分为男同组和男双组,开展现场调查和检测。HIV检测采用快速检测和实验室筛查结合方式。采用SPSS 25.0软件包进行数据分析,应用二元Logistic逐步回归比较分析男同和男双HIV感染与不同人口学及行为学特征之间的关系。结果共计调查目标MSM 7129名,男同占83.41%,男双占16.59%。男同和男双在年龄、婚姻、文化程度、艾滋病知识知晓率、寻找性伴方式、肛交比例、肛交使用安全套比例、异性性行为比例、与异性性行为安全套使用频率、既往艾滋病抗体检测比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。7129人中HIV阳性率4.01%(286/7129),多因素Logistic逐步回归分析显示,学历大专及以上、本地居住时间2年以上、最近6个月肛交坚持使用安全套、知晓艾滋病知识等为男同HIV感染的保护因素;最近一年曾患性病是男同HIV感染的危险因素。年龄小于等于25岁、最近6个月与异性发生性行为等为男双HIV感染的保护因素。结论男同和男双具有不同的人口学和行为学特征,存在同性性行为比例高,安全套使用率低等高危行为,应根据不同性向MSM的特点采取针对性的干预策略。

2018~2019年福州市MSM人群规模估计与哨点调查

目的了解福州市男男性行为人群规模数量,掌握该人群人口学特征与高危行为特征,提出适当干预对策。方法人群规模估计采用捕获-再捕获法,于2018年11月至2019年2月分别通过网络简单随机抽样和滚雪球抽样进行问卷调查。MSM哨点调查采用简单随机抽样方法。结果通过男男性行为人群规模估计得出福州市MSM55509人,占男性人口的1.84%;不同调查方法间男男性行为人群的文化程度、户籍地、性取向、寻找性伴方式、是否与异性发生性行为、接触毒品的构成比差异均存在统计学意义(P<0.01)。结论规模估计地区范围与样本量影响调查结果稳定性,以人群活跃地区展开调查为佳。