虚拟现实技术应用于言语功能康复的专家共识

目的:制定虚拟现实(virtual reality,VR)技术应用于言语功能康复的专家共识,为言语功能障碍患者的VR康复提供指导意见。方法:由国家科技部重点研发计划(2018YFC2001600)项目组牵头制定,组成康复医学、神经科学、中医学、工程学、人工智能等多学科专家团队。经多轮会议讨论,结合项目研发经验和循证医学方法学,系统检索临床研究数据并评价证据质量,制订共识内容。结果:本共识聚焦于VR技术应用于言语功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR言语康复的应用对象范围、基于VR技术的言语康复内容要求、不良反应、康复流程以及临床应用推荐。结论:本共识为VR技术在言语功能康复领域提供了系统化和标准化的指导,促进技术应用和临床实践的推广,为相关研究和实践提供了重要依据。

虚拟现实技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识

目的:制定虚拟现实(virtual reality,VR)技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。方法:本共识由科技部国家重点研发计划(2018YFC2001600)项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。结果:本共识聚焦于VR技术应用于感觉运动功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR感觉运动康复的适应证、禁忌证和不良反应、基于VR技术的感觉运动康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。结论:本共识的制定为VR技术在感觉运动功能康复领域的应用提供了系统化和标准化的指导,有助于促进相关技术的进一步发展和临床实践的推广。

虚拟现实技术应用于认知功能康复的专家共识

目的:制定虚拟现实(virtual reality,VR)技术应用于认知功能康复的专家共识,为认知障碍患者的VR康复提供指导意见。方法:本共识由科技部国家重点研发计划(2018YFC2001600)项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。结果:本共识聚焦于VR技术应用于认知功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR认知康复的应用对象范围和不良反应、基于VR技术的认知康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐。结论:本共识的制定为VR技术在认知功能康复领域提供了全面而系统的指导,促进VR康复技术的进一步发展和临床实践的推广。

脑卒中患者上肢功能恢复与认知训练的关系

改善脑卒中患者上肢功能和手功能障碍是临床康复的重点与难点.研究显示,认知损害和认知训练与脑卒中患者运动功能恢复有重要联系.认知受损程度与上肢功能障碍和康复结局之间是否存在某些关联,认知训练对上肢功能恢复和日常生活活动独立性提高是否存在某些影响.本文将针对脑卒中患者上肢功能障碍恢复及与认知训练的关系进行综述.

团体认知行为的作业训练对脑卒中后认知障碍的效果

目的探讨基于认知行为的团体作业训练对脑卒中后认知障碍患者的临床疗效。方法2018年5月至2019年3月,脑卒中后认知障碍患者56例随机分为对照组(n=29)和试验组(n=27)。两组均接受常规康复治疗,试验组接受团体认知作业训练,每周3次,共12次。干预前后采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)和简明健康状况调查量表(SF-36)进行评定。结果干预后两组MoCA总分、MBI评分和SF-36平均分均提高(t>2.275,P<0.05),试验组各项评分干预前后差值均明显高于对照组(t>2.835,P<0.01)。结论团体作业训练可改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能,提高日常生活活动能力和生活质量。

改良易筋经对社区睡眠障碍老年人睡眠质量的影响

目的:探讨改良易筋经对改善社区睡眠障碍老年人睡眠的疗效,观察易筋经对不同年龄组老年人睡眠质量的影响,为社区睡眠障碍老年康复提供理论与试验依据。方法:对92例上海市社区睡眠障碍老年人使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,用生活质量量表(SF-36)对生活状况进行评估,以类试验的方法按社区分为试验组和对照组,并按年龄分为高龄组和低龄组,每组23例。试验组除进行健康宣教外进行改良易筋经锻炼,对照组则进行健康宣教。各组干预时间均为12周,干预结束后均进行睡眠质量和生活质量测评。结果:干预后试验高龄组在PSOI总分、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍等方面得分值均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验低龄组在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍等方面得分均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组的PSQI总分、睡眠时间、睡眠效率以及生理健康总评(PCS)和心理健康总评(MCS)评分方面干预前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良易筋经对睡眠障碍老年人睡眠状况及生活质量有一定的积极作用。

半封闭环境下高校学生体育锻炼与心理健康的相关性研究

目的:调查校园半封闭环境下体育锻炼与高校学生紧张、愤怒、疲劳、抑郁、精力、慌乱、自我感等7项心境水平的相关情况,为高校应对公共卫生突发事件、加强学生心理建设提供科学依据。方法:2020年9月10~14日向上海中医药大学、南京体育学院、上海师范大学天华学院3所高校18~28岁的在校大学生、研究生共1023人发放自定义问卷及简明心境量表(brief profile of mood states,BPOMS),其中有效问卷1006份,回收率约为98.3%。结果:被调查者简明心境量表得分为:紧张(12.83±4.96)分、愤怒(14.00±6.16)分、疲劳(10.54±4.31)分、抑郁(12.22±5.23)分、精力(16.92±4.99)分、慌乱(10.55±4.15)分、自我感(12.88±3.76)分,其中有73.4%、83.1%的同学出现精力下降和自我感缺失等消极情绪表达;每周进行3次以上运动的同学疲劳、抑郁得分均低于不运动或每周进行1~2次运动的同学(P<0.05);所有运动的同学,其精力及自我感得分均高于不运动的同学(P<0.05);根据二元Logistic回归分析显示,精力下降(OR=0.81,95%CI=0.70~0.95)、自我感缺失(OR=0.80,95%CI=0.67~0.96)与高运动频率呈负相关,长运动时间也与精力下降(OR=0.75,95%CI=0.60~0.92)、自我感缺失(OR=0.70,95%CI=0.55~0.90)呈负相关。结论:校园半封闭期间体育锻炼能有效调节高校学生的心理状态,建议高校鼓励并宣传学生在校学习生活期间进行每周3次以上的体育锻炼。

脑卒中后肩关节半脱位的中西医康复进展

脑卒中的病死率及致残率均较高,给家庭及社会带来负担,肩关节半脱位是脑卒中常见的并发症,脑卒中后肩关节半脱位的发病率最高可达84%[1]。肩关节半脱位是指肱骨头相对于关节盂出现移位,又称盂肱关节半脱位(Glenohumeral Subluxation,GHS),好发于BrunnstromⅠ~Ⅱ期肌张力迟缓阶段,多数发病在病后1个月内[2],是影响患者上肢功能恢复的重要因素,康复的早期介入将对肩关节半脱位的恢复有积极影响。

改良易筋经对脑卒中恢复期睡眠障碍患者睡眠质量的影响

目的:探讨改良易筋经锻炼对脑卒中恢复期睡眠障碍患者的临床疗效,为脑卒中睡眠障碍的临床康复提供试验依据。方法:将收治住院的50例脑卒中恢复期睡眠障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各25例。对照组进行常规康复训练,试验组除常规康复训练外,还进行改良易筋经锻炼,每次60 min,每周3次,共4周。于干预前、干预4周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定患者的睡眠质量,运用简明健康状况调查量表(SF-36)评定患者的生活质量。结果:干预后试验组的PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及日间功能得分较干预前均有降低,生理健康总评及心理健康总评得分较干预前均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001);与对照组比较,试验组PSQI总分、日间功能、生理健康总评及心理健康总评的干预前后差值均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良易筋经锻炼可改善脑卒中恢复期睡眠障碍患者的睡眠质量,提高生活质量。

易筋经训练对脑卒中患者平衡功能及足底压力的影响

目的:观察易筋经训练对脑卒中患者睁眼、闭眼状态下静态平衡功能及足底压力变化的影响。方法:选取2021年1月—8月在上海市第二康复医院治疗的脑卒中患者48例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例。对照组接受常规康复治疗,包括运动疗法、作业疗法、电疗及针刺治疗等,1次/d,5 d/周,连续治疗4周;观察组在对照组基础上接受易筋经训练,30 min/次,1次/d,5 d/周,连续治疗4周。分别在治疗前后采用Berg平衡功能量表(BBS)进行平衡功能评估;采用足底压力分析系统进行睁眼与闭眼状态下足底压力参数的评估,通过分析系统处理得出患侧足底压力百分比值及包络椭圆参数(长轴长度、短轴长度与面积);记录治疗过程中2组跌倒、肌肉疼痛、血压与心率异常等不良反应发生的情况。结果:2组治疗前BBS评分、患侧足底压力百分比值、包络椭圆参数比较均无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗后BBS评分均明显提高;观察组治疗后睁眼与闭眼状态下患侧足底压力百分比值均明显增加,包络椭圆参数值均明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后BBS评分、睁眼与闭眼状态下患侧足底压力百分比值均明显提高,睁眼状态下包络椭圆参数值明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现不良事件。结论:易筋经训练有助于提高脑卒中患者患侧肢体的负重能力及重心控制的稳定性,改善其平衡功能,值得临床推广应用。

脑卒中后遗症期患者社会参与度评定的研究进展

脑卒中患者进入后遗症期后期病程已基本稳定,但在脱离医院单一的治疗环境后需要长期面对出院后更复杂的生活环境。为达到全面康复目标,必须关注脑卒中后遗症期患者社会参与度情况,以此促进其重返家庭及社会。探讨脑卒中后遗症期患者社会参与度评定的研究进展,国内尚没有针对性的评定工具,大多借用国外评定量表或通过其他相关因素估计患者的社会参与度。因此制订一套符合我国社会文化背景,专门针对脑卒中患者的社会参与度评定工具势在必行。