2008—2022年苏州市吴江区结直肠癌死亡流行病学特征与趋势分析

目的分析苏州市吴江区2008—2022年的结直肠癌死亡流行病学特征及变化趋势。方法收集吴江区户籍居民结直肠癌死亡数据,计算死亡率、标化死亡率、早死概率,进行潜在寿命损失年(PYLL)、潜在寿命损失年率(PYLLR)、平均潜在寿命损失年数(AYLL)分析,寿命表法计算去死因期望寿命(CELE)和期望寿命损失年数(YLEL)等;Joinpoint软件计算各指标平均年度变化百分比(AAPC)。结果2008—2022年吴江区居民结直肠癌死亡率(AAPC=4.42%,P<0.01)与标化死亡率(AAPC=1.63%,P<0.05)均呈上升趋势。男性结直肠癌标化死亡率高于女性。结直肠癌死亡率35岁前处于较低水平,后随年龄增长而增加;80~<85岁组和≥85岁年龄组死亡率AAPC均呈上升趋势(P值均<0.01)。因结直肠癌导致期望寿命损失呈上升趋势(AAPC=3.58%,P<0.01);早死概率未见趋势性变化。结直肠癌PYLL为9947.5人年,PYLLR为0.91‰,AYLL为11.53年。结论吴江区居民结直肠癌死亡率呈上升趋势,因结直肠癌导致寿命损失逐年升高,迫切需要开展疾病早期筛查,实现早发现、早诊断、早治疗。

新装修房屋室内污染物调查

室内装饰装修材料、家具油漆所含有的有害化学物质已成为室内空气污染的重要来源。经环境流行病学、环境毒理学调查证明是由于室内装饰材料释放的甲醛和挥发性有机化合物(TVOC)污染室内空气导致多种呼吸道疾病[1]。近几年我国因室内装饰材料而诱发和发生相关疾病的事件急剧增加,已引起人们广泛关注。为了解我市居民住宅室内环境质量,我们对城区53家居民住宅室内污染物进行了调查。

检验检测机构集成数字化管理的探索

在数字化发展的大背景下,通过从技术管理、质量管理、行政管理三个角度剖析当前检验检测机构管理普遍存在的问题,提出检验检测机构数字化管理集成系统(CO-LIMS)集成数字化管理需求,从任务流、管理流和办公流三个维度提出系统设计框架,对方案编审、合同评审、人员管理、文件管理、质量管理、合规管理等方面的薄弱环节进行探析,为检验检测机构提质升级提供数字化管理的解决思路。

某市高中学生性知识情况调查

青少年人群正处于思想和性活跃期,成为各种性道德观念的变化和冲突的中心。中学生更是社会关注的重点,为了解我市高中学生性知识的掌握程度以及态度和行为,并探讨性健康教育的有效方式,以便更好地开展健康教育和有效的健康保护,我们于2009年下半年对部分普通高中学生和职业高中学生进行了调查。

防治室内空气污染物对策的探讨

最近某市室内空气污染物的调查表明,市民对室内污染的意识较强,但缺乏有效的、能够控制室内污染物的措施和方法。目前报道方法主要有:采用环保型建筑装修材料装修、通风换气、光催化、臭氧氧化、物理吸附、化学方法等[1]。本课题主要针对实用性强、操作简单的控制室内污染物的方法进行探讨,从室内装饰材料选择、特制滤膜、通风换气三种措施来降低室内污染物浓度。

40岁以上人群骨密度与血清钙磷代谢、维生素D及骨代谢的相关性研究

目的:研究苏州市吴江区40岁以上人群骨密度(bone mineral density,BMD)与血清钙(Ca)磷(P)代谢、维生素D及骨代谢间相关性。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,选取2018年3—7月吴江区社区40岁以上人群骨质疏松症调查数据。采取双能X线吸收法(DXA)骨密度仪进行腰椎正位(L_(1-4)和L_(2-4))和股骨近端(股骨颈、大转子和全髋骨)BMD的测定。结果:本调查对象217例中男82例,女135例;平均年龄(57.03±10.43)岁。各部位BMD水平男女间差异均具有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示,性别、年龄、体质量指数(BMI)、P、碱性磷酸酶(ALP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)在各部位BMD差异均有统计学意义(P<0.01),25羟基维生素D[25(OH)D 3]仅在大转子BMD、全髋BMD差异有统计学意义(P<0.05)。在控制性别、年龄、BMI后,Ca、25(OH)D 3在各部位BMD差异均无统计学意义,而血清P与L_(1-4)、L_(2-4)BMD仅在0.05水平上相关,差异具有统计学意义。多元逐步回归分析结果显示,高龄、女性是BMD的危险因素,BMI与各部位BMD呈正相关(均β>0,P<0.05),P与股骨颈(β=-0.158)、大转子(β=-0.158)、全髋(β=-0.158)BMD呈负相关(P<0.05)。结论:吴江区40岁以上人群BMD与相关血生化、骨代谢指标具有显著相关性,血清P与股骨颈、大转子、全髋BMD呈负相关,PINP与各部位BMD值均呈负相关。

苏州市吴江区基层医疗卫生机构预防保健人力资源配置现状与公平性分析

目的:了解基层医疗卫生机构预防保健人员队伍现状和人力资源配置的公平性,为优化人力资源配置及制定卫生服务政策提供参考。方法:2020年7月—2021年6月对苏州市吴江区19家基层医疗卫生机构预防保健队伍现状进行描述性分析,通过基尼系数和洛伦兹曲线,分别按人口和地理面积分析其配置的公平性。结果:苏州市吴江区19家基层医疗卫生机构共有预防保健人员186人,其中,女性141人,占75.81%;初级职称105人,占56.45%;预防保健工作年限为0-5年者100人,占53.76%。基尼系数和洛伦兹曲线分析结果显示,吴江区19家基层医疗卫生机构预防保健人员配置较为公平,但预防医学专业人才配置较为不公平。结论:苏州市吴江区预防保健人员队伍存在职称结构较低、性别比例不均、人员流动性大且预防医学背景人才严重缺乏等问题。建议优化社区人力资源配置,加大人才引进力度。

社区中老年人群骨质疏松和低骨量流行情况及影响因素分析

目的了解苏州市吴江区社区中老年人群骨质疏松和低骨量流行情况并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选取吴江区4个乡镇8个村/社区40岁以上居民380人开展问卷调查、身体测量和双能X线骨密度检测,描述分析调查结果和检测结果。结果本次调查骨质疏松检出率为11.32%,低骨量率为43.68%;女性骨质疏松、低骨量率高于男性(P<0.05),年龄组越高,骨质疏松和低骨量率越高。骨质疏松或低骨量组与骨量正常组平均年龄、性别、未接受正规教育者构成、家庭年收入、食用鸡鸭鹅等禽肉情况、食用鲜榨果蔬汁情况、饮用茶情况、身高、体重、腰围、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平差异有统计学意义。多因素logistic回归分析发现,女性、老龄是中老年人群骨质疏松和低骨量发生的危险因素(OR=2.57、3.70,P<0.05),体重增加是保护因素(OR=0.91,P<0.05)。结论吴江区中老年人群低骨量检出率较高,应早期开展筛查和干预,预防中老年人群骨质疏松症和骨折发生。

吴江市城区足浴场所卫生状况调查

目的为了解吴江市足浴行业卫生状况,促进足浴服务行业的规范化,保护消费者身体健康。为进一步完善《公共场所卫生管理条例》以及《公共场所卫生管理条例实施细则》、标准提供依据。方法对吴江市松陵镇、盛泽城区面积大于200m2的17家足浴店进行卫生学调查,分为两个部分:环境卫生采样和从业人员卫生知识。环境采样主要对室内空气细菌总数、足浴盆、坐垫、毛巾、拖鞋、茶具、修脚工具和从业人员手部按照相应标准进行采样;从业人员卫生知识知晓情况主要通过现场问卷的方式进行了解。结果本次调查的17家足浴店存在不同程度的卫生问题,从业人员卫生知识知晓率为38.56%。随机采集修脚工具、坐垫、毛巾、拖鞋、足浴盆和从业人员手共173份样品,合格103份,合格率为59.69%,其中毛巾的合格率最高,达到100%;拖鞋的合格率最低,为10.71%。空气细菌总数全部合格。结论吴江市的足浴场所的公共用具没有进行有效消毒,从业人员卫生知识缺乏,卫生状况令人担忧。

甲醛对V79细胞DNA损伤的实验研究

目的探讨甲醛(FA)的DNA损伤机制。方法应用单细胞凝胶电泳技术研究不同浓度FA对V79细胞(中国仓鼠肺成纤维细胞)的DNA损伤程度,以及剂量依赖关系。结果单细胞凝胶电泳结果显示,在不同浓度FA(100～1 600μmol/L)彗星细胞拖尾率、尾长及头/尾比随着浓度的增加而减少,且差异具有统计学意义(P<0.01);特别是在1 600μmol/L时在图片中未见有彗星细胞出现,其显示的DNA损伤类型是DNA-蛋白质交联;但是FA的浓度与拖尾细胞率、尾长及头/尾比之间不存在线性关系。结论该研究结果认为,在体外培养条件下,一定浓度的FA能够引起细胞DNA损伤,主要表现为DNA-蛋白质交联。

吴江市公共汽车卫生学调查

目的为了解吴江市春季公共汽车的卫生状况,进一步规范公共汽车消毒工作,保护消费者身体健康。为进一步完善《公共场所卫生管理条例》以及《实施细则》、标准提供依据。方法对吴江市城区的公交汽车进行随机调查,分为两个部分:25辆公交车环境采样和97名乘客卫生知识问卷调查。环境采样包括车内空气(检测细菌总数、一氧化碳和二氧化碳含量)、拉环、扶手、椅子采样;乘客卫生知识知晓情况主要通过现场问卷的方式进行了解。结果 83.51%的人对公共汽车的卫生不满意,82.47%的人乘车后不洗手。采样150份样品,合格143份,合格95.33%,不合格的项目主要为空气细菌总数和座位。结论该市的公共汽车卫生状况尚好,乘客卫生知识缺乏。乘客卫生习惯有待增强。

直接固体进样——石墨炉原子吸收法快速测定茶叶中的铅

目的本研究采用直接固体进样——石墨炉原子吸收法快速测定茶叶中重金属铅含量,为评价茶叶重金属污染状况提供科学依据。方法通过灰化温度的优化选择,避免待测元素的损失。采用基体相近的紫菜标准物质替代传统液体标准来绘制标准曲线,以消除茶叶中复杂基体对测定的影响。通过检测茶叶标准物质、重复性试验和加标回收试验,验证方法的准确性和可靠性。结果选用紫菜标准物质代替液体标准溶液绘制标准曲线线性方程为y=0.2329x+0.0068,相关系数为0.9982,取样量在0.1~1.0 g时,铅的检出限为0.018 ng,RSD为3.2%~8.3%,回收率为91.7%~104.2%,标样检测结果均在参考范围内,方法可行。结论直接固体进样——石墨炉原子吸收法与湿法消解法比较,该法无需对样品进行酸消解前处理,环保高效,实现了茶叶中铅的快速分析。

苏州市吴江区2011—2013年游泳池水质卫生状况调查

游泳是人们夏日消暑或锻炼的重要方式,游泳池的水质状况关乎游泳者的健康。游泳池游泳人数多、场次密集,易将病原微生物带入池水,若卫生管理制度缺乏、设施不健全、管理不当、不及时进行消毒处理等,将导致水质污染,成为传染性皮肤病、眼结膜炎、肠道传染病等疾病传播的场所,严重者会引起伤寒、霍乱、梅毒等疾病的传染[1]。因此,对游泳池水质的监测工作不可轻视。

2011—2013年苏州市吴江区二次供水水质监测情况

目的了解苏州市吴江区二次供水水质情况,进而提出相应的解决建议。方法对吴江区的居住小区、大型服务场所、学校、医院等实施二次供水的单位按布点要求抽取二次供水水样,检测水样的色度、浑浊度、臭和味、耗氧量、总大肠菌群、细菌总数、游离余氯、铁、氨氮、亚硝酸盐氮,利用SAS软件对数据进行统计分析。结果吴江区2011—2013年二次供水水质合格率分别为77.00%、51.84%、65.05%,合格率差异有统计学意义(χ2=28.32,P<0.05)。不同类型场所合格率比较,居民住宅二次供水合格率较高。二次供水不合格的项目主要是游离余氯、微生物指标、浑浊度。结论吴江区二次供水水质不容乐观,合格率较低,针对分析出的原因提出全面规范管理的建议。