中药配合化疗对晚期非小细胞肺癌减毒增效作用的临床观察

目的:观察中药在晚期非小细胞肺癌化疗中的减毒增效作用。方法:将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:治疗组38例,用中药配合化疗,对照组38例,单用化疗。观察原发病灶疗效、中医证候、毒副反应及1、2、3年生存率。结果:治疗组总有效率为47.37%,对照组有效率为42.11%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。1、2、3年生存率治疗组为57.89%、44.74%、23.68%,对照组为34.21%、21.05%、5.26%,治疗组1、2、3年生存率优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组毒副反应比较,治疗组恶心、呕吐及白细胞下降发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药配合化疗对晚期非小细胞肺癌有一定的增效作用,对于改善临床症状、减轻化疗反应及延长生存期有明显的作用。

中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的:探讨中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组:化疗加中药(治疗)组36例,单纯化疗(对照)组36例。动态观察治疗前后瘤体改变、生存质量、免疫指标、中位生存时间、疾病无进展时间及1年生存率。结果:治疗组与对照组实体瘤疗效有效率分别为47.22%与41.67%,2组比较无统计学差异;但治疗组在生存质量改善、免疫指标提高、中位生存时间、疾病无进展时间及1年生存率方面均优于对照组。结论:中药配合化疗对晚期非小细胞肺癌有一定的增效作用,对于改善生存质量,提高免疫功能,延长中位生存时间、疾病无进展时间及1年生存率有明显的作用。

培美曲塞联合顺铂治疗晚期复治性非小细胞肺癌临床观察

目的:观察培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期复治的非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:31例既往化疗或靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,其中培美曲塞500mg/m2加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉点滴超过10min;顺铂25mg/m2,静滴1小时,第1-3天,每21d重复,2周期评价疗效。结果:31例患者中,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)16例,进展(PD)7例,总有效率为25.81%,临床获益率为77.42%。中位无进展生存期3.1个月,中位生存期8.9个月,1年生存率29.03%(9/31)。主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞降低率70.97%,均为1-2度;血小板降低率16.13%,均为1度。结论:培美曲塞联合顺铂方案是一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的理想方案之一。

缺氧诱导因子-1α与特异AT序列结合蛋白1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与特异AT序列结合蛋白1(SATB1)蛋白在胃癌及癌旁组织中的表达情况及相关性,为胃癌的诊断和预后提供参考依据。方法采用免疫组化SP法检测42例胃癌组织、42例配对癌旁组织(距癌组织边缘>5 cm)中HIF-1α和SATB1蛋白的表达,分析胃癌组织中HIF-1α和SATB1蛋白表达与胃癌临床病理因素的相关性,并分析HIF-1α和SATB-1蛋白表达之间的相关性。结果 HIF-1α和SATB1在胃癌组织中的表达均明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);HIF-1α与SATB1蛋白的表达与浸润深度、临床分期、淋巴结是否转移相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、分化程度及肿瘤大小无关(P>0.05)。胃癌组织中HIF-1α与SATB-1蛋白表达呈正相关(r=21.63,P=0.00)。结论胃癌组织中HIF-1α和SATB1蛋白的高表达预示胃癌恶性程度高,临床分期较晚,可能存在淋巴结转移。HIF-1α和SATB1蛋白具有协同作用,对临床诊治有重要指导意义。

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg/m2(第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg/m2(第1天,第8天),5-氟尿嘧啶500 mg/m2(第1天至第5天),28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57.58%;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。

中药配合化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效观察

目的 :探讨中药配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效。方法 :70例中晚期肝癌患者随机分为 2组 ,治疗组 3 4例 ,中药配合肝动脉化疗栓塞 ;对照组 3 6例 ,单纯行肝动脉化疗栓塞。结果 :治疗组总有效率为 79.4% ,对照组总有效率为 5 2 .8% ;2 ,3年生存率治疗组为 3 8.2 % ,2 6.5 % ,对照组为 16.7% ,8.3 % ;治疗组有效率及 2 ,3年生存率均高于对照组。结论

中心静脉导管胸腔置管引流加局部化疗治疗恶性胸水

目的:对恶性胸腔积液患者,采用经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管术引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂,并观察其疗效及副作用。方法:本组58例,按病种分成2组,治疗组29例,采用中心静脉导管置入胸腔引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂;对照组29例,常规抽水后灌注丝裂霉素、顺铂等。结果:治疗组有效率89.7%,对照组有效率65.5%(P<0.05)。结论:中心静脉导管胸腔置管引流术加局部化疗疗效明显优于单纯胸穿加局部化疗,值得推广。

周剂量多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:全组49例患者,均经病理检查确诊为腺癌,肝转移13例,肺转移8例,腹腔淋巴结转移17例,腹膜转移7例,腹壁转移4例。应用多烯紫杉醇,顺铂,氟尿嘧啶(多烯紫杉醇25mg/m2静脉滴注1小时,第1、8、15天;顺铂25mg/m2静脉滴注1小时,第1-3天;氟尿嘧啶500mg/m2,持续静脉滴注120小时,第1-5天)方案治疗,28天重复。结果:46例可评价疗效,总有效率为45.7%(21/46),完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)19例,进展(PD)6例。49例可评价毒性,主要的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论:多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶方案对晚期胃癌患者疗效好,不良反应可耐受,值得临床推广应用。

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

观察中西医结合方法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效 ,将 72例晚期非小细胞肺癌患者随机分成 2组。治疗组 36例用中药配合化疗 ,对照组 36例单用化疗。结果 :治疗组总有效率为 6 3.89% ,对照组为 36 .11%。 1、2、3年生存率治疗组为6 1.1%、4 7.2 %、2 5 .0 % ,对照组为 36 .1%、2 5 .0 %、5 .6 % ,治疗组总有效率及 1、2、3年生存率均优于对照组 (P<0 .0 5 )。提示中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌明显优于单纯西药化疗。

C反应蛋白与胃癌腹腔转移及预后的相关性研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)与胃癌腹腔转移及预后的相关性。方法回顾性分析2008年6月至2014年8月于本院接受一线化疗的晚期胃癌患者150例,根据腹腔转移情况分为腹腔转移组(112例)和非腹腔转移组(38例),单因素和多因素分析年龄、性别、腹腔转移、CRP、白蛋白、ECOG评分对预后的影响,并比较腹腔转移组与非腹腔转移组的CRP、白蛋白和ECOG评分。结果单因素生存分析发现CRP、ECOG评分、白蛋白和腹腔转移与患者预后有关,而性别和年龄与预后无关。多因素生存分析发现腹腔转移是影响胃癌预后的独立因素(P<0.001)。与非腹腔转移组比较,腹腔转移组CRP、ECOG评分升高,而血浆白蛋白降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与非腹腔转移患者比较,胃癌腹腔转移患者预后较差,系统性炎症明显增强,应从炎症角度为胃癌腹腔转移患者提供治疗策略。

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂方案治疗蒽环及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效。方法将60例蒽环及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用长春瑞滨联合顺铂方案治疗,对照组采取经典CAF治疗方案。结果治疗有效率观察组为60.00%,对照组为30.00%,观察组疗效显著优于对照组;不良反应的发生率2组之间没有明显差异。结论长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期乳腺癌,具有很好的疗效和较低的毒副作用。

多媒体教学技术在高中英语教学中的应用研究

当下,随着多媒体教学技术在高中英语课堂教学中的广泛使用,很大程度上突破了传统的教学方式,促进了外语教学方法的更新,为其注入更多活力,在教学成果上有很大进步。虽然让高中英语教学变得更具趣味性和参与感,但也不可避免地出现了一些问题。本文立足于目前的研究成果和笔者自身的英语教学实践经验,明晰在高中英语教学课堂中使用多媒体技术的优势和误区,并且提出两条应对策略。

芪升合剂对NP方案治疗的非小细胞肺癌患者免疫力的影响

目的:观察芪升合剂对接受NP化疗方案治疗非小细胞肺癌患者免疫能力的影响。方法:选择2005年3月至2013年9月来我院就诊的120例非小细胞肺癌患根据治疗方法不同分成两组,每组60人.两组均以NP化疗方案进行化疗,治疗组在每次化疗后口服150 mL芪升合剂,观察两组患者进行化疗前、后白细胞计数。比较两组患者免疫力情况及粒细胞集落刺激因子使用量及化疗后常见症状(易感冒、黏膜溃疡、头痛、呕吐、腹泻)积分。结果:两组患者的白细胞计数治疗后均低于治疗治疗前(P<0.05),对照组的白细胞计数在治疗2、4、6个疗程时均高于对照组(P<0.05);治疗组患者的粒细胞集落刺激因子平均使用量低于对照组患者的使用量(P<0.05);治疗组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:芪升合剂可有效改善应用NP化疗方案治疗非小细胞肺癌患者的免疫力,建议临床推广。

探讨如何在高中英语教学中培养学生的核心素养

在现代教育背景下,核心素养在学科教育中的重要性逐渐凸显,它从学生的未来发展出发,对其适应社会过程中所需的必要品质和关键能力提出要求。英语是高中阶段的学生综合能力发展的主要学科,从核心素养的角度看,高中生应在语言技能、语言知识、文化意识、情感态度、学习策略、创新实践等方面达到一定标准。

罕见成人肝胆膈疝1例

患者,男,50岁,汉族,已婚已育,既往健康,无肿瘤病史及相关家族史。否认吸烟史,否认饮酒史。因“胸闷气喘1月余”于2020年3月3日至某省肿瘤医院查胸腹部CT(图a)提示右纵隔见软组织肿块影,密度欠均匀,范围约为13.82 cm×9.35 cm,压迫邻近肺,倾向考虑恶性病变可能。患者于2020年3月5日至某市第二人民医院拟“纵隔占位”收住入院。

晚期肝细胞癌患者血清胆碱酯酶水平与FOLFOX 4一线治疗预后相关性分析

目的探讨晚期肝细胞癌患者治疗前血清胆酰酯酶（serumcholinesterase，cHE）水平对FOI。FOX4-线治疗预后的影响。方法回顾性分析2011—2014年淮安市第二人民医院接受FOLFOX4-线治疗的肝功能ChildPugh分级均为A级的45例晚期肝细胞癌患者临床资料。根据治疗前CHE水平将患者分为两组，CHE〈2500U／L为A组20例，CHE≥2500U／L为B组25例。分析患者的总生存率（overallsurvival，OS）和严重肝损害影响因素以及CHE与C反应蛋白（CRP）的相关性。结果单因素生存分析结果显示，A组中位总生存期为4．8个月，明显低于B组的7．3个月，CHE（P=0．004）和骨转移（P=0．01）与0S相关；多因素生存分析发现，CHE（P=0．039）和骨转移（P=0．006）均是FOI。FOX4治疗晚期肝细胞癌独立预后因素。单因素分析发现，总胆红素（P=0．045）和CHE（P=0．006）与重度肝损害相关；多因素分析发现，仅CHE与重度肝损害相关，HR=0．132，95％CI：0．086～0．653，P=0．021。CHE与CRP呈负相关，P=0．023，Pearson相关系数-0．320。结论根据治疗前CHE水平在Child—PughA级的晚期肝细胞癌患者中选择优势人群行FOLFOX4一线化疗，对提高0S和降低肝损害具有重要临床意义。

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察健择（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung csneer，NSCLC）的疗效和毒性反应。方法50例晚期非小细胞肺癌患者应用GP联合方案化疗，健择1000ms／m^2，静滴30min，第1，8天；顺铂25mg／m^2，静滴1h，第1—3天，每21d为1周期，至少2周期。结果全组完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）21例，总有效率为44．0％。中位生存期为11个月，1年生存率为40．0％。Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减少症和血小板减少症发生率分别为18．0％和16．0％。结论健择联合顺铂治疗晚期NSCLC有较好的疗效，且安全耐受性较好。