康莱特静脉注射联合顺铂灌注对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和肿瘤标志物的影响

目的:探究康莱特静脉注射联合顺铂灌注对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法:选取于接受治疗的Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者124例为研究对象,入院编号后经单双号法分为顺铂组(单号,62例,给予顺铂胸腔灌注方案化疗)和康莱特组(双号,62例,给予康莱特联合顺铂胸腔灌注方案)。治疗4个疗程后,比较两组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、治疗前后甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和癌抗原125(CA125)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平变化。记录药物不良反应发生情况。结果:化疗4个疗程后,两组ORR比较无统计学差异(P>0.05),康莱特组DCR显著高于顺铂组(P<0.05);两组AFP、CEA、CA125水平降低,且康莱特组低于顺铂组(均P<0.05);康莱特组IgG、IgA、IgM水平降低,顺铂组IgA水平降低,且康莱特组低于顺铂组(均P<0.05);康莱特组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平降低,CD4^(+)水平显著升高,顺铂组CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,且康莱特组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于顺铂组,CD4^(+)水平高于顺铂组(均P<0.05);康莱特组恶心呕吐、泌尿系统损伤发生率低于顺铂组(均P<0.05)。结论:康莱特静脉注射联合顺铂灌注化疗可抑制晚期NSCLC患者肿瘤生长,降低肿瘤标志物水平,提高机体免疫功能,降低化疗不良反应,安全性较好。

基于互联网大数据对靶向药物治疗的非小细胞肺癌患者的全程管理及效果评价

目的 基于互联网大数据对靶向药物治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行全程管理,并评价其效果。方法 选择2021年3月至2022年8月在成都市第六人民医院肿瘤科开展靶向药物治疗的90例NSCLC患者,并随机分成对照组(n=45,采用传统方式管理)和实验组(n=45,利用云平台管理系统进行管理)。比较两组自我效能感、症状缓解情况及生活质量。结果 管理6个月后,两组癌症自我管理效能感量表(SUPPH)中3项评分、肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)中5项得分及总分均高于管理前(P<0.05),其中实验组各项差值分别为(17.25±4.39)分、(11.79±3.05)分、(3.17±0.83)分,均明显高于对照组的(8.70±2.56)分、(6.48±2.12)分、(1.46±0.48)分(P<0.05);两组安德森症状评估量表(MDASI-C)中2个模块评分均低于管理前(P<0.05),其中实验组各项差值分别为(49.07±6.71)分、(14.67±3.83)分,均明显高于对照组的(42.02±5.82)分、(8.42±2.46)分(P<0.05)。结论 对行靶向药物治疗的NSCLC患者开展基于互联网大数据的全程管理,可有效提高患者自我效能水平,明显减轻症状严重度,显著改善生活质量。

体位干预后经外周穿刺中心静脉置管的效果观察

目的探讨体位干预行经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)的成功率。方法将168例拟行PICC置管患者以掷硬币法分为观察组和对照组各84例,对照组按常规平卧位置管,观察组取干预体位置管,比较两组置管成功率。结果观察组置管成功率(95.24%)高于对照组(88.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论体位干预后行PICC置管有效提高了置管成功率,不增加穿刺局部出血和置管时间,不增加患者痛苦和经济负担,不受医疗设备的限制,降低了医疗成本。

经外周穿刺中心静脉置管后机械性静脉炎的预防及处理

目的探讨经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)后机械性静脉炎的预防及处理。方法将168例PICC置管患者分为观察组和对照组各84例。两组均采用抬高患肢、制动、热敷等常规护理方法,观察组在此基础上增加预防性护理措施,给予多磺酸粘多糖乳膏或七叶皂苷钠软膏于穿刺点上沿置管静脉走向均匀抹至肩关节,观察两组机械性静脉炎发生情况。结果置管后观察组机械性静脉炎发生率为4.76%,对照组为25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管后采用规范化护理措施及预防护理,对患者进行相应的健康教育,可以降低机械性静脉炎的发生,延长PICC的使用时间,提高患者生活质量。

微信用于携带PICC管出院肿瘤病人延续性护理中的价值评价

目的:探究微信用于携带PICC管出院肿瘤病人延续性护理中的价值。方法:选取我院采用进行PICC置管后带管出院72例肿瘤患者,将其随机分为微信组及常规组,对常规组患者实施常规延续性护理,对微信组患者在常规延续性护理基础上,实施以微信为基础的延续性护理,比较患者在出院后3个月内并发症发生情况,并对患者PICC维护依从性及非计划拔管情况进行比较。结果:患者在出院后发生的并发症主要包括穿刺点出血、穿刺点感染、静脉炎、皮肤过敏、导管堵塞及导管移位,且微信组患者发生几率为8.33%,显著低于常规组的27.78%(P<0.05),另外微信组患者对PICC维护的依从率为88.89%,显著高于常规组的75.00%(P<0.05),且微信组患者未出现非计划拔管情况,而常规组非计划拔管发生几率为13.89%,两组差异显著(P<0.05)。结论:对携带PICC管出院肿瘤患者采用以微信为基础的延续性护理,能够有效降低其出院后并发症情况,并对提高患者依从性及避免非计划性拔管情况的发生具有重要意义,值得推广。

阶梯式康复护理干预对超声内镜治疗胰腺癌患者预后的影响

目的探究阶梯式康复护理干预对超声内镜治疗胰腺癌患者并发症、生活质量及负面情绪的影响。方法选取成都市第六人民医院实施超声内镜治疗的胰腺癌患者,按照术后护理方法不同分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组采用阶梯式康复护理干预,对照组采用常规护理措施。比较2组患者满意度、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、生活质量评分(SF-36)结果以及并发症的发生率。结果观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),SF-36评分明显高于对照组(P<0.05),SAS及SDS评分明显优于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阶梯式康复护理干预对实施超声内镜治疗胰腺癌治疗效果显著,可以缓解患者的情绪,提高患者的生活质量,减少并发症发生。

持续质量改进对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗管理质量及患者消化道不良反应的影响

目的:探讨持续质量改进对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗管理质量及患者消化道不良反应的影响。方法:选取我院收治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者184例作为研究对象,按照就诊顺序分成实验组(实施持续质量改进护理模式)和对照组(实施传统护理模式),对比两组护理效果及不良反应发生情况。结果:实验组患者护理效果明显优于对照组,其消化道不良反应发生率及程度均优于对照组,两组结果具有比较的意义。结论:实施持续质量改进护理模式能够提高弥漫大B细胞淋巴瘤化疗过程中护理质量,降低不良反应发生率。

高血压脑出血患者应用脑循环系统治疗仪后肢体功能康复效果观察

目的探讨脑循环系统治疗仪对高血压脑出血术后瘫痪患者肢体功能康复的影响。方法 60例高血压脑出血术后瘫痪患者采用动态随机Taves最小化法分为干预组和对照组各30例。对照组行常规药物治疗及肢体功能锻炼;干预组同时使用脑循环系统治疗仪。分别于治疗前和治疗后4周、8周采用Fugl-meyer评定运动功能;Barthel指数评定日常生活能力。结果两组治疗后Fugl-meyer评分和Barthel指数较治疗前均有改善;治疗4周和8周后干预组Fugl-meyer评分(P<0.01,P<0.001)和Barthel指数均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论高血压脑出血术后瘫痪患者配合使用脑循环系统治疗仪对肢体功能康复效果更显著,能明显缩短病程,提高患者生活质量。