手法复位联合氟桂利嗪在耳石症患者中的治疗效果研究

目的:探讨观察手法复位联合氟桂利嗪在耳石症患者中的治疗效果。方法:选取106例耳石症患者展开临床研究,随机分为两组,对照组53例单独氟桂利嗪治疗,观察组53例联用手法复位、氟桂利嗪治疗。获取两组临床疗效、临床症状评分、不适症状发生率,并进行比较。结果:观察组治疗有效率大于对照组,治疗1周、治疗2周、治疗4周观察组临床症状评分低于对照组,治疗4周观察组平衡能力评分高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心纳差、头昏乏力、平衡障碍、出汗、食欲增加发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳石症发生后,联合应用手法复位、氟桂利嗪治疗,临床治疗效果较好、临床症状评分更低,治疗安全性较高,值得临床推广普及。

甲泼尼龙联合巴曲酶注射液在突发性耳聋患者中的治疗效果研究

目的分析甲泼尼龙联合巴曲酶的应用价值。方法分析2019年1月-2022年3月137例突发性耳聋患者,按照治疗方案分组。对照组68例单用甲泼尼龙治疗,观察组69例患者则加用巴曲酶。比较两组疗效以及不良反应差异,同时观察两组治疗前后听阈值以及血液流变学指标(纤维蛋白原、血沉)的变化。结果研究观察组总有效率为92.8%(64/69),对照组仅有80.9%(55/68),观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.2%(5/69),对照组为5.9%(4/68),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后听阈值分别为(58.6±20.6)dBHL和(33.2±12.4)dBHL,纤维蛋白原分别为(3.7±0.8)g/L和(2.9±0.3)g/L,血沉分别为(17.3±2.6)mm/h和(12.3±0.6)mm/h;对照组治疗前后听阈值分别为(58.5±20.4)dBHL和(38.5±15.4)dBHL,纤维蛋白原分别为(3.8±0.9)g/L和(3.5±0.6)g/L,血沉分别为(17.2±2.5)mm/h和(15.1±1.0)mm/h,观察组治疗前后听阈值、纤维蛋白原、血沉的变化高于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合巴曲酶有着较高的疗效与安全性,可以有效改善患者的听力状况与微循环状况。

刍议智能化装备保障

随着机器学习、大数据、云计算、脑科学、纳米技术等新科技的迅猛发展,以计算机技术为基础的信息化战争展露出智能化的锋芒,为了适应智能化战争的需求,打赢未来的智能化战争,加快智能化条件下装备保障的发展步伐,建设具有我军特色的智能化装备保障体系,成为新时代我军装备保障转型发展的重大课题。

生物肌瓣在腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术中的应用价值

目的探讨生物肌瓣在腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2023年5―8月西安交通大学第一附属医院收治的10例食管胃结合部腺癌患者的临床病理资料;均为男性;年龄为(65±5)岁。患者均行腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术。消化道重建采用食管胃生物肌瓣吻合术。观察指标:(1)手术及早期并发症情况。(2)随访及晚期并发症情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及早期并发症情况。10例患者均顺利完成手术,无中转开腹,手术时间为(166±18)min,消化道吻合方式为端侧吻合、Overlap吻合分别为1、9例,消化道重建时间为(40±12)min,淋巴结清扫数目为(24±6)枚,术中出血量为(41±9)mL,术后肛门首次排气时间为(3.4±0.5)d,术后首次进食流质食物时间为(4.1±1.0)d,术后住院时间为(8.3±0.7)d。4例患者术后发生早期并发症,其中1例术后第2天发生肺部感染(Clavien-DindoⅡ级),给予抗菌药物治疗5 d后肺部感染灶吸收;2例术后第3天发生胸闷、气短症状,胸腔B超检查提示胸腔少-中量积液,给予胸腔穿刺抽液,积极治疗后症状好转,胸腔积液消失;1例术后第3周进食固体食物时出现哽咽感,上消化道造影检查提示吻合口轻度狭窄(Clavien-DindoⅠ级),给予保守治疗后好转。10例患者术后第7天行上消化造影检查均无吻合口瘘、吻合口狭窄发生,平卧位及头低30°体位均无造影剂反流征。(2)随访及晚期并发症情况。10例患者均获得随访,随访时间为59.5(31.0~127.0)d,食管反流量表评分为(1.4±0.3)分。随访期间,1例患者术后40 d行胃镜检查提示反流性食管炎(洛杉矶分级为B级、Clavien-DindoⅠ级),无烧心、反酸等临床症状,24 h-pH监测结果示直立位时发生24次反流,仰卧位时发生15次反流,无长反流;24 h内总反流时间为75 min;DeMeester评分为38.3分;食管压力测定结果示食管收缩形态正常,吻合口松弛欠佳。9例患者无反流性食管炎等并发症。结论生物肌瓣应用于腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术安全、可行,近期疗效满意。