改良Trocar位置在腹腔镜腹股沟疝修补术的应用探讨

探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)改良Trocar位置后对手术效果的影响。选取青岛市市立医院2019年7月至2022年6月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组和改良组,各51例。改良组选取腹股沟疝患侧平脐腹直肌外缘Trocar为观察孔,对称健侧及脐部Trocar为操作孔。比较两组患者手术时间、卧床时间、疼痛持续时间、住院时间、术中出血量、总住院费用、术后并发症发生率和复发率。改良组手术时间明显短于常规组;两组其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP采用改良Trocar位置进行操作,术者操作更方便,手术时间更短,效果与常规操作相当。

Bmi-1基因与大肠癌术后相关性研究进展

大肠癌是临床常见的恶性肿瘤，包括盲肠、结肠和直肠的癌症。近年来在世界范围内大肠癌的发病率呈上升趋势，其中在西欧、北美等经济发达国家和地区，其发病率处于全部恶性肿瘤第2位；大肠癌在我国发病率处于全部恶性肿瘤第3位，

2023年新疆春季低温冷害对绿洲棉花生产的影响

2023年春季,新疆绿洲植棉区出现了连续性低温冷害天气过程3次,其中北疆绿洲植棉区发生3次,南疆绿洲植棉区发生2次。对新疆绿洲植棉区2023年春季连续性低温冷害天气特征及其对棉花生产的影响进行了综合分析,并提出针对性综合防御措施,包括发挥气象部门气象预报预警和防御技术指导作用、加强耐低温冷害品种培育、加强棉田播前施肥管理、加强苗期棉田中耕、喷施叶面肥补充营养、喷施植物生长调节剂和防冻液,为今后当地气象部门高质量指导低温冷害条件下棉田管理提供参考,提高新疆棉花生产过程中的防灾减灾能力。

腹腔镜术中超声确定胃癌TNM的临床研究

目的:探讨腹腔镜术中超声(LUS)确定胃癌TNM的效果。方法:收集2015年9月-2017年10月青岛市市立医院东院普外科经胃镜病理组织活检证实的118例胃癌患者,患者术前常规评估心肺功能,完善术前准备,手术医师先完成腹腔镜检查,之后通过腹壁上的通道将腹腔镜探头放入腹腔,在腹腔镜图像的指导下进行超声扫描,对肿瘤的TNM分期做出评价。术后对切除标本行病理学分期,对T、N、M分期统计量行一致性分析,对两种方法的符合率进行比较。结果:LUS对胃癌T1~T4分期诊断的灵敏度和特异性分别为75.0%(9/12)、90.65%,75.0%(12/16)、92.16%,71.4%(5/7)、83.61%,92.8%(77/83)、96.67%。对胃癌N0~N3分期诊断的灵敏度及特异性分别为70.6%(24/34)、91.25%,83.3%(40/48)、78.26%,72.4%(21/29)、91.7%,71.43%(5/7)、97.1%。对二者行一致性比较的Kappa值为0.637,结果较为满意。LUS对胃癌远处转移(M)的判断总准确率为99.1%(117/118),其中M0 100%,M1 53.85%。结论:LUS检查对胃癌临床分期准确性较高,能精准分型,并能识别淋巴结远处转移。

W-Ni/SiO_(2)催化烯烃聚合制备基础油润滑油工艺研究

制备了W-Ni/SiO_(2)催化剂,代替了易挥发、易水解、难分离、强腐蚀性和污染严重的传统AlCl_(3)催化剂来生产聚烯烃润滑油基础油。对样品进行蒸馏截取300℃以上获得的重油即为得到的润滑油基础油。使用正交实验法,采用C_(5)-C_(12)烯烃制取优质润滑油基础油,聚合后分析不同温度和压力等对聚合润滑油基础油产率的影响,并着重分析了合成油的运动黏度、凝点、闪点、溴价及产率,找到最佳生产工艺条件。分析实验结果可知,聚合反应的最佳条件为:聚合压力2.5 MPa,聚合温度180℃,聚合反应时间5 h,催化剂质量分数负载量为0.8%。最终合成油品40℃时的运动黏度为29.73 mm^(2)·s^(-1),闪点为79.14℃,凝点为-58.30℃,溴价为5.78%,收率为74.41%。

CD133在胃癌组织中的表达及临床意义

目的:观察CD133在胃癌组织中的表达,探讨其与临床病理参数的关系。方法:采用RT-PCR及免疫组织化学方法检测33例胃癌患者手术切除的胃癌组织及癌旁正常组织中CD133的表达。结果:CD133 mRNA在原发胃癌组织及癌旁组织表达的相对灰度值分别为0.245±0.102与0.067±0.081,差异有统计学意义(P<0.01);胃癌组织中CD133 mRNA的表达在肿瘤直径大小、淋巴结有无转移和血管内皮生长因子-C阳性、阴性间差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、组织分化、浸润深度和TNM分期方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CD133 mRNA的表达与胃癌发生及转移有相关性,对胃癌诊断及判断预后有一定意义。

血管内皮生长因子-C在胃癌中表达情况及对淋巴结转移作用

目的:研究血管内皮生长因子-C在胃癌中的表达情况,探讨其与胃癌淋巴管形成和淋巴结转移的关系。方法:应用RT-PCR检测60例胃癌患者手术切除新鲜胃癌及癌旁组织中血管内皮生长因子-C mRNA表达情况,免疫组织化学法检测血管内皮生长因子-C蛋白表达情况和微淋巴管密度。结果:60例患者胃癌及癌旁组织中均有血管内皮生长因子-C mRNA表达,胃癌组织较癌旁组织有更高量的表达(P<0.01)。胃癌、癌旁组织中的血管内皮生长因子-C蛋白表达阳性表达率分别为51.67%(31/60),18.33%(11/60)(P<0.01)。血管内皮生长因子-C mRNA及血管内皮生长因子-C蛋白高表达与胃癌淋巴管浸润、淋巴结转移密切相关。结论:血管内皮生长因子-C对胃癌淋巴管形成和淋巴结转移有重要作用。

泛素蛋白-D在术后化疗的Ⅱ期结肠癌患者中的表达及临床意义

目的探讨人泛素蛋白-D（UbiquitinD，UBD）在接受术后以5-氟尿嘧啶为基础的辅助化疗的Ⅱ期结肠癌患者中的表达及其临床意义。方法随机选取106例接受术后以5-氟尿嘧啶为基础的辅助化疗的Ⅱ期结肠癌患者，根据有无复发分为：复发组（35例）和未复发组（71例）。从两组患者中分别随机选取20例Ⅱ期结肠癌肿瘤组织和配对的正常组织，采用实时定量聚合酶链反应（real—timePCR）检测UBD基因的mRNA表达量，用免疫组织化学方法检测UBD基因在化疗后35例复发和71例未复发患者癌组织及相应正常组织中蛋白表达量。用χ2检验比较计数资料之间差异，通过COX比例风险模型评估风险。结果复发组和未复发组肿瘤组织中UBDmRNA的平均表达量分别是7．64及2．87（χ2=10．7，P〈0．01）。免疫组织化学结果显示UBD在复发和未复发患者肿瘤组织中阳性表达率分别为86％（30／35）及59％（42／71）（χ2=7．59，P〈0．01）。UBD阳性者化疗后5年无瘤生存率（P〈0．05）和总体生存率（P〈0．05）均显著降低。结论UBD基因表达是影响Ⅱ期结肠癌患者化疗后无瘤生存率和总体生存率的独立预后因素。

RNA干扰对胃癌细胞株c-Met基因的研究

目的研究c-Met-siRNA体外对人胃腺癌SGC-7901细胞株增殖、凋亡和细胞周期等生物学功能的影响。方法设计合成有效的C-MET mRNA的siRNA,体外通过Lipofectamine2000将合成的siRNA转染入人胃癌SGC-7901细胞株,同时设置未转染组、阴性对照组、阳性对照组作为对照,RT-PCR检测转染后C-MET mRNA表达水平的变化,通过Western blot检测蛋白质的表达水平,采用MTT法检测细胞的生长状况。结果 c-Met-siRNA转染人胃癌SGC-7901细胞后,c-Met的mRNA和蛋白表达水平显著降低,细胞的生长受到明显抑制。结论 c-Met-siRNA能成功下调靶基因的表达,并能显著抑制胃癌SGC-7901细胞生长,是潜在的胃癌治疗新方法。

视网膜母细胞瘤结合蛋白-6在结肠癌组织中的表达及其意义

目的探讨视网膜母细胞瘤结合蛋白-6（RBBP6）基因对结肠癌发生、发展的意义及其与结肠癌临床病理特征的关系。方法应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）检测40例结肠癌患者肿瘤组织、配对的癌旁正常组织RBBP6基因的mRNA表达水平，通过免疫组织化学的方法检测72例结肠癌及其癌旁正常组织RBBP6基因的蛋白表达水平。结果Real-timePCR结果显示肿瘤组织中RBBP6mRNA的表达平均值为4．88，正常组织中RBBP6mRNA的表达平均值为3．49，结肠癌组织RBBP6mRNA表达水平显著高于癌旁正常组织（P〈0．01）。免疫组织化学结果显示RBBP6在正常组织无表达或弱表达[6．9％（5／72）]，在肿瘤组织中高表达[68．1％（49／72）]。RBBP6的表达量与区域淋巴结转移（P〈0．05）、肿瘤远处转移（P〈0．001）、肿瘤分期（P〈0．01）和分化（P〈0．05）高度相关。结论RBBP6基因在结肠癌组织中有较高的表达水平，可能参与结肠癌的发生、发展。、

以肠系膜上动脉左右侧为淋巴结清扫内侧界的腹腔镜右半结肠癌根治术的对比研究

目的研究分别以肠系膜上动脉左、右侧为淋巴结清扫内侧界的腹腔镜右半结肠癌根治术的手术效果。方法回顾性分析102例进展期右半结肠癌患者的临床资料,根据淋巴结清扫范围不同分为研究组(48例)和对照组(54例)。两组患者均行腹腔镜下右半结肠癌根治术,研究组淋巴结清扫内侧界为肠系膜上动脉左侧,对照组为肠系膜上动脉右侧,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后第1天血清CPR、术后病理清扫淋巴结数目及并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组[(169±24)min比(138±28)min,t=4.827,P<0.05],差异有统计学意义。两组患者在住院时间[(10.5±1.7)d比(9.7±2.0)d,t=1.172,P>0.05]、血清CRP水平[(110±44)mg/L比(100±39)mg/L,t=1.287,P>0.05]、术后并发症(12例比9例,P>0.05)方面差异均无统计学意义。研究组术后病理清扫淋巴结数目多于对照组[(23.8±8.2)枚比(19.7±6.8)枚,t=2.191,P<0.05],差异有统计学意义,但两组阳性淋巴结数目差异无统计学意义[(2.2±4.9)枚比(1.4±2.8)枚,t=0.863,P>0.05]。结论以肠系膜上动脉左侧为界的腹腔镜右半结肠癌手术可以清扫更多的淋巴结,并且扩大的清扫并未明显增加手术并发症及术后应激反应。