全程精细化管理对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防作用分析

目的探究全程精细化管理对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法回顾性分析全程精细化管理推行前(2016年12月至2017年12月,对照组,n=55)、推行后(2017年12月至2018年12月,研究组,n=55)收治的110例需行机械通气治疗患者的临床资料。比较两组患者机械通气时间及住院时间,比较两组患者通气前及通气7d后炎症因子(白细胞计数、中性粒细胞分类)水平,比较两组患者VAP发生率。结果研究组机械通气时间、住院时间及VAP发生率均小于对照组(P<0.05)。通气7d后,研究组白细胞计数、中性粒细胞分类水平提升幅度明显小于对照组(P<0.05)。结论全程精细化管理能够有效减低ICU机械通气患者VAP的发生率,有效缩短通气治疗时间及住院时间,增强治疗效果。

循证康复护理干预对重症监护病房导管相关性肺炎发生率的影响观察

目的观察在重症监护病房中应用循证护理干预方法对导管相关性肺炎发生率的影响。方法整体选取2017年5月—2018年5月该院重症监护病房接收的患者54例为参照组,实施常规性护理措施;选取同期在该院重症监护病房接受治疗的54例患者为观察组,实施循证护理干预措施,比较两组导管相关性肺炎发生率、干预效果及护理满意度。结果观察组的导管相关性肺炎发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的干预效果中APACHEⅡ评分、住院及通气时间用时均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症监护病房中应用循证护理干预方法,可缩短患者的通气时间及住院时间,有效的降低了导管相关性肺炎发生几率,可在临床中大力借鉴和推广。

下肢深静脉血栓并发肺栓塞的急救与护理

目的分析下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者的急救与护理的效果。方法 2017年5月—2018年6月在该院接受下肢深静脉血栓合并肺栓塞治疗的患者中随机选取82例,入选患者经随机抽签法分为研究组(n=41)及对照组(n=41),为所有患者实施病情救治以及病情监控、用药护理、环境护理等常规护理,同时为研究组患者提供针对性护理干预,统计和对比2组患者死亡情况。结果研究组41例患者均存活,没有患者死亡,对照组4例患者死亡,死亡率为9.76%,对照组患者死亡率明显高于研究组,2组患者死亡率经对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者接受急救与护理可有效降低其死亡风险,能够使其存活率得到明显提高。

每日唤醒对重症COPD患者住ICU时间、呼吸循环指标的影响

目的探究每日唤醒对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住重症监护病房(ICU)时间、呼吸循环指标的影响。方法选取92例重症COPD患者为受试对象,按照入院顺序随机分为研究组与对照组各46例。对照组接受常规护理,同时给予丙泊酚与芬太尼,研究组在其基础上给予机械通气24h后每d唤醒2次。比较两组患者通气5d后呼吸循环指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、平均动脉压(MAP)]水平,比较两组患者ICU住院时间及机械通气时间。结果研究组HR、RR、PaO2、MAP水平明显高于对照组,研究组PaCO2水平、ICU住院时间及机械通气时间均明显小于对照组(P<0.05)。结论每日唤醒能够有效降低重症COPD患者ICU住院时间,改善其呼吸循环指标。