彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值。方法选择2012年6月-2014年6月在我院就诊并经术后病理确诊的甲状腺疾病患者80例,根据病理结果分为甲状腺腺瘤组与结节性甲状腺肿组,各40例。两组患者均在治疗前接受彩色多普勒超声检查,观察两组甲状腺病变的大小、形态、回声、与周围组织关系及血流信号,比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果甲状腺腺瘤组病灶以单发为主,偶可见多发,内部回声以实质性为主,病灶边界及与周边组织分界清晰,常可见包膜及声晕,病灶周边及内部常可见丰富血流信号。结节性甲状腺肿组病灶以多发为主,内部回声以混合性为主,病灶边界及与周边组织分界常欠清晰,一般无包膜及声晕。两组患者的病灶数量、内部回声、边界、包膜及声晕等比较均具有统计学差异（χ^2=8.72、4.07、5.70、14.46、33.88,P〈0.05或 P〈0.01﹚。甲状腺腺瘤组病灶周边及内部血流信号丰富例数[29例（72.5%﹚和24例（60.0%﹚]明显多于结节性甲状腺肿组[12例（30.0%﹚和13例（32.5%﹚]（χ^2=14.46、6.08,P〈0.05或P〈0.01﹚。结论彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断中具有重要的价值,可为临床的诊断及治疗提供重要的依据。

三维超声容积自动测量技术测量胎儿后颅窝池容积与孕周的相关性研究

目的探讨三维超声容积自动测量（VOCALTM）技术测量正常胎儿后颅窝池容积与孕龄的相关性,浅探VOCALTM技术测量后颅窝池容积在异常胎儿筛查中的价值。方法运用GE Voluson E8超声诊断仪VOCALTM技术检测孕20~32周的354名胎儿后颅窝池容积,分析正常胎儿后颅窝池容积与孕龄的相关性,拟合正常胎儿后颅窝池容积的线性回归方程,分析异常胎儿和正常胎儿后颅窝池容积的差异性。结果不同孕周胎儿后颅窝池容积的测量值差异有统计学意义（P〈0.05）,正常胎儿后颅窝池容积与孕龄之间呈高度正相关（r=0.87,P〈0.05）。经引产证实的4例出生缺陷儿后颅窝池容积测量值分别为：10.35 ml、12.21 ml、14.98 ml和15.45 ml,中位测量值为13.60 ml,显著高于正常胎儿后颅窝池容积（2.81 ml）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论正常胎儿后颅窝池容积与孕龄呈正相关,VOCALTM技术测量后颅窝池容积在异常胎儿的筛查中可能有一定作用。

实时剪切波弹性成像定量评估正常成年人肝脏的临床应用研究

目的初步探讨正常成年人肝脏硬度差异的影响因素,拟定实时剪切波弹性成像定量评估正常成年人肝脏弹性的参考值范围。方法使用Philips i U Elite超声诊断仪检测120名健康成年人的肝脏剪切波组织定量值（ElastPQ值）,分析ElastPQ值与年龄、性别的相关性,并计算正常成年人肝脏剪切波组织定量值的参考范围。结果ElastPQ值与年龄、性别（男为1,女为0）均具有相关性（r=0.24、0.09,均P〈0.05）;ElastPQ值与年龄、性别的多元线性回归方程为：ElastPQ=0.02x1＋0.38x2＋3.42（x1代表年龄,x2代表性别）;正常成年男性的肝脏ElastPQ值参考范围是4.20~5.20 kPa;正常成年女性的肝脏ElastPQ值的参考范围是3.82~4.82 k Pa。结论正常成年人肝脏剪切波组织定量值存在年龄和性别差异。

瑞安市某中学学生脂肪肝流行病学及危险因素调查

目的调查分析瑞安市中学生脂肪肝流行病学现状及其相关危险因素。方法选取2015年4月-2016年4月期间,瑞安市城郊公立中学在读中学生892例,统计脂肪肝检出患病情况,并比较不同特征中学生脂肪肝患病情况以及脂肪肝组和非脂肪肝组肝功能相关指标的变化情况,分析脂肪肝发病的相关因素。结果 892例参加体检的中学中,检出脂肪肝患病人数62例,患病率6.59%,均为轻度脂肪肝。与家庭地址在城郊中学生相比,市内中学生脂肪肝患病率明显提高,可达8.61%,差异有统计学意义(P<0.05);与血脂正常中学生相比,血脂升高中学生脂肪肝患病率明显提高,可达27.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。与非脂肪肝中学生相比,脂肪肝中学生肝功能指标TC、TG、LDL-C以及ALT均明显提高,而HDL-C明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与非脂肪肝中学生相比,脂肪肝中学生嗜烟酒,嗜肉、煎炸类食物,嗜零食、喜甜食,夜间加餐,饮食无节制,每周运动<3次,每次运动<30 min等不良生活行为比例明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞安市城郊中学生的脂肪肝检出率处于较高水平,主要与学生的不良生活行为密切相关。有效的健康宣教和定期的健康体检,对提高中学生的身体素质,降低脂肪肝的患病率起到积极的促进作用。