微生物代谢组学及其在工业中的应用

微生物代谢组学是系统生物学的重要组成部分,其与基因组学、转录组学和蛋白质组学相互补充,近年来受到越来越多人的重视。其主要对细胞生长或生长周期某一时刻细胞内外所有低分子量代谢物进行定性和定量分析,直接反映了细胞的生理状态,对理解细胞功能十分重要。由于代谢物的复杂性,研究者需根据不同的目的及对象选择合适的分析方法。对微生物代谢组学近年来的研究方法进行综述,包括样品处理、分析手段、数据分析,并讨论了微生物代谢组学在工业中的应用及所面临的挑战。

老年肺心病急性发作期60例观察与护理体会

目的:探讨老年肺心病急性发作期的特点及护理方法。方法:对60例老年肺心病急性发作期患者,从病情观察,心理护理,合理用药,保持呼吸道通畅,正确氧疗,加强呼吸道管理和健康教育等方面做好精心护理。结果:本组好转57例,死亡3例。结论:切实做好老年肺心病患者急性发作期的观察与护理是提高患者治愈率的关键。

终末期肝病患者肝移植术前心血管病危险评估的临床意义

目的:探讨终末期肝病(ESLD)行肝移植术患者术前心血管病危险因素评估的临床意义。方法:将60例ESLD行肝移植术后存活1年以上的患者术前与术后发生心血管病危险因素进行比较。结果:入选患者中92%于术后至少出现1个心血管病危险因素,72%的患者于术后进行高血压治疗,术后发生高脂血症的发生率为62%,而糖耐量减低(IGT)、糖尿病、超重及肥胖的发病率分别为3%、10%、42%和13%。结论:终末期肝病患者行肝移植术明显引发高血压、高脂血症,对于易感人群可能引发糖尿病,故移植术前进行心血管病危险评估将具有重要临床意义。

盐酸格拉司琼注射液致过敏反应及胸痛、胸闷1例

患者，男，68岁，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。一般情况好，血压140／80mmHg，心率80次·min^-1，体温36℃，心肺功能无异常，无冠心病史及药物过敏史。术后半月（2005年5月）根据医嘱行某化疗方案d1，静脉穿刺成功后，静推0．9％氯化钠注射液20mL＋盐酸格拉司琼注射液3mg（商品名：雷赛隆，南通精华制药有限公司生产，批号040901，规格3mL：3mg），预防化疗药引起的恶心、呕吐反应，推至1／3量时（给药时间约3min），

早期肠内营养在重症急性胰腺炎的应用及护理体会

目的:探讨早期肠内营养在治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床应用及护理措施。方法:随机选取我院45例确诊为SAP的患者早期放置鼻肠管实施肠内营养,观察疗效。结果:30例患者均治愈,并发症发生率低。结论:重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管早期给予肠内营养安全有效,科学的护理有助于肠内营养的实施,有利于提高机体抗病力,促进疾病的康复。

冠心病患者的餐后高血糖、胰岛素抵抗情况调查

目的:调查冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者餐后高血糖、胰岛素抵抗的发生情况。方法:收集既往无糖尿病史的可疑冠心病患者268例,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组177例和非冠心病组91例。通过口服葡萄糖耐量试验,测定两组空腹、餐后1、2 h的血糖和胰岛素水平,观察两组糖耐量异常及胰岛素抵抗情况。结果:冠心病组中糖耐量减低(IGT)和糖尿病者的比例(76.3%)明显高于非冠心病组(37.3%),P<0.01。冠心病组餐后1、2 h血糖及胰岛素均高于空腹时(P<0.01);非冠心病组餐后1 h血糖、餐后1、2 h胰岛素均高于空腹时,但餐后2 h血糖与空腹时比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组空腹血糖、餐后1 h血糖、空腹胰岛素、餐后1 h胰岛素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但冠心病组餐后2 h血糖及胰岛素水平均明显高于非冠心病组(P<0.05或0.01)。冠心病组、非冠心病组的HOMA-IR及胰岛素抵抗患者比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05),冠心病组高胰岛素血症者比例明显高于非冠心病组(P<0.01)。结论:冠心病患者的餐后高血糖及胰岛素抵抗情况比非冠心病患者严重。

粗磨粉碎对秸秆厌氧发酵产沼气的影响

通过对高效粗磨机粉碎秸秆(RS-HECGM)和传统的切割机粉碎秸秆(RS-CTM)在酸解处理、厌氧消化、能耗、粒径分布等方面的比较,探究高效粗磨机粉碎的优劣。与RS-CTM相比,RS-HECGM酸解后半纤维素降解率提高了13.23%。厌氧发酵后,RS-HECGM中纤维素和半纤维素的降解率分别达到58.85%、48.47%,比RS-CTM分别提高了23.58%、29.15%;累积产气量达到10 375 mL,产气率为0.3127 L/gVS,较RS-CTM分别提高了17.43%和16.21%。RS-CTM发酵体系的总固体质量分数由发酵前的6.03%下降至3.94%,而RS-HECGM发酵体系的总固体质量分数则降至3.27%。高效粗磨机的能耗为68.75kW.h/t,虽较切割机高8.56%,但处理量却是切割机的2.67倍,为0.8t/h。RS-HECGM粒径分布较为均匀,10 mm以下的稻草占总量的74.08%;而RS-CTM粒径较大,10 mm以下的稻草仅占总量的39.74%。使用10L发酵罐验证,与添加RS-CTM的发酵体系相比,添加RS-HECGM的发酵体系在产气率提升19.01%的前提下,厌氧消化搅拌能耗降低了56%。

稻草秸秆厌氧发酵产沼气研究(英文)

[目的]对影响稻草秸秆厌氧生产生物沼气的重要因素进行分析,以提高产气率,最大限度地提高秸杆原料利用率。[方法]采用单因素法对南京工业大学沼气站生产沼气的接种量、总固体含量、碳氮比进行分析。[结果]沼气站厌氧发酵的最优条件为接种量34%,总固体含量6%,碳氮比25:1。经验证,最优配比下的总产气量比目前常用的发酵条件(接种量50%,总固体含量5.6%,碳氮比22:1)下的总产气量提高了27.60%。[结论]为进一步研究利用秸秆发酵产沼气提供了依据。

心电图在急性肺栓塞中的应用进展

急性肺栓塞(APE)是住院患者第三位的致死原因,仅次于中风和急性冠脉综合征.同时APE的预后迥异,其中大约11%的患者表现为猝死.因此,如何识别高危患者并给予相应的治疗措施,对改善预后至关重要.本文对近期心电图在APE中的应用进展进行综述,重点探讨心电图在APE危险分层及预后中的应用.

血清miR-150检测对冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的预测价值

目的探讨血清微小RNA-150(miR-150)检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择行急诊PCI的冠心病患者153例,根据术后6个月内有无MACE发生分为MACE组(n=31)、非MACE组(n=122);同期随机选取80例年龄、性别与冠心病患者匹配的健康体检者为对照组。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组血清miR-150,收集各组临床资料,术后对冠心病患者进行定期随访。绘制受试者工作特征曲线,用曲线下面积(AUC)评估血清miR-150对冠心病患者PCI术后6个月内发生MACE的预测价值。结果与非MACE组比较,MACE组心肌梗死比例高,病变严重(P均<0.05)。与对照组比较,MACE组、非MACE组TC、LDL-C高,LVEF、miR-150相对表达量低(P均<0.05);与非MACE组比较,MACE组TC、LDL-C高,LVEF、miR-150相对表达量低(P均<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,心肌梗死、冠状动脉中度病变、冠状动脉重度病变、TC升高、LDL-C升高是冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR分别为1.660、1.235、1.640、1.225、1.211,P均<0.05),LVEF升高、miR-150升高是保护因素(OR分别为0.925、0.732,P均<0.05)。miR-150预测冠心病患者PCI术后发生MACE的AUC为0.882(95%CI:0.832~0.933,P=0.000),最佳截断值为0.37,约登指数为0.71,此时的灵敏度、特异度分别为83.87%(26/31)、86.89%(106/122),正确率为86.27%(132/153)。结论血清miR-150可作为预测冠心病患者PCI术后6个月内发生MACE的指标之一。

早期康复运动训练在急性心肌梗死患者血栓抽吸术后的护理研究

目的探讨急性心肌梗死患者行血栓抽吸术后早期进行康复运动训练的护理效果。方法选取我院2014年1月-2016年12月因急性心肌梗死行血栓抽吸术后的患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。两组患者在血栓抽吸治疗术后均接受常规护理,观察组同时予以早期康复运动训练。观察两组患者住院期间血流动力学变化,患者舒适度情况、血管并发症、主要心血管不良事件(MACE)、出血并发症的发生率及术后1周及3个月后射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末径(LVEDd)、左室收缩末径(LVRDs)及6min步行试验(6MWT)的变化。结果两组患者的血流动力学指标比较,观察组心输出量、舒适度较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压、舒张压、平均动脉压较康复训练前明显降低;观察组患者在住院期间总的MACE发生率为4.8%,低于对照组。观察组患者运动后1周及3个月的EF、FS较对照组高,6MWT较运动前升高。而LVEDd及LVRDs较对照组患者低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者行血栓抽吸术后早期进行康复运动训练,可以增加患者冠状动脉血液流动性,提高心输出量,有效降低血压,增加患者的舒适度,减少新发病变。

心房颤动合并慢性心力衰竭患者血浆利钠肽水平变化的研究

B型利钠肽（BNP）可以在多种心脏病中升高，在心力衰竭（心衰）中升高更为显著，且与疾病的严重程度相关，其作为心衰重要标志物在心衰的诊断、治疗及预后方面均有重要的临床价值，但是BNP水平受多种因素的影响，如年龄、性别、肺栓塞、急性冠脉综合征、心律失常、肾功能不全等。

尼可地尔静脉预注射对心肺复苏大鼠脑血流及神经功能的影响

目的探讨尼可地尔静脉预注射对心肺复苏大鼠脑血流及神经功能的影响。方法 60只Wistar大鼠,将其分为假手术组、对照组、干预组各20只。对照组、干预组建立窒息性心跳骤停复苏大鼠模型;假手术组仅进行麻醉和气管插管、股动静脉置管,不进行夹管窒息及心肺复苏;复苏前,假手术组、对照组股静脉注射1 m L生理盐水,干预组注射1 m L尼可地尔。自主循环恢复6、12、24、48、72 h时每组分别处死4只大鼠,比较各组各时点脑组织含水量、平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分。结果与假手术组自主循环恢复6、12、24、48、72 h相比,对照组、干预组同时点脑组织含水量高,平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分低(P均<0.05)。与对照组自主循环恢复6、12、24、48、72 h相比,干预组同时点脑组织含水量低,平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分高(P均<0.05)。对照组、干预组自主循环恢复6、12、24、48、72 h脑组织含水量、平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分本组各时间点两两相比P均<0.05。结论尼可地尔静脉预注射可显著改善心肺复苏大鼠脑血流状况及神经功能。

稻草秸秆厌氧发酵产沼气研究

[目的]对影响稻草秸秆厌氧生产生物沼气的重要因素进行分析,以提高产气率,最大限度地提高秸秆原料利用率。[方法]采用单因素法对南京工业大学沼气站生产沼气的接种量、总固体含量、碳氮比进行分析。[结果]沼气站厌氧发酵的最优条件为接种量34%,总固体含量6%,碳氮比25∶1。经验证,最优配比下的总产气量比目前常用的发酵条件(接种量50%,总固体含量5.6%,碳氮比22∶1)下的总产气量提高了27.60%。[结论]为进一步研究利用秸秆发酵产沼气提供了依据。

盐酸法舒地尔注射液致剧烈腰痛及胸闷1例

盐酸法舒地尔注射液是一类新型的细胞内钙离子拮抗剂,对脑血管有较强的抗痉挛和扩张作用。本文报道了一位腔隙性脑梗死患者静滴法舒地尔注射液后引起剧烈腰痛及胸闷的不良反应,提醒医务人员在用药过程中严密观察患者用药后的反应,尤其是老年人首次用药滴速应缓慢。