近视患者与正常人群的角膜光密度的观察分析

目的应用Pentacam三维眼前节分析诊断系统分析不同屈光状态的近视患者与正常人群角膜光密度(CD)的变化规律及与等效球镜度数(SE)、角膜内皮细胞密度(ECD)等参数的相关性。方法选取近视患者和正常人群(NP)共389例(共389只眼),其中NP 89例,低度近视(LM)、中度近视(MM)、高度近视(HM)各100例,采用Pentacam三维眼前节分析仪以角膜顶点为中心,分别测量0~2、2~6、6~10、0~12 mm直径范围的前层(120μm)、中间层、后层(60μm)以及总层的CD。进行CD与SE、ECD等参数的相关性分析。结果NP组与近视组比较,不同直径范围及不同深度CD值差异均有统计学意义(P<0.05)。NP组与LM组比较,前层、中间层及总层的0~2、2~6 mm和后层的0~12 mm差异均有统计学意义(P<0.05)。NP组与MM组比较,不同直径范围及不同深度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。NP组与HM组、LM组与HM组比较,除中间层6~10 mm直径外,不同直径范围及不同深度差异均有统计学意义(P<0.05)。LM组与MM组比较,不同直径范围及不同深度差异均有统计学意义(P<0.05)。前层、中间层、后层以及0~10 mm所有直径范围的CD与SE负相关(P<0.05);部分参数与年龄正相关,与角膜直径负相关,但和ECD、中央角膜厚度(CCT)以及角膜曲率无明显相关性。结论随着近视屈光度的增加,角膜光密度值不断增大,即角膜透明度不断下降。因此临床上对近视患者,尤其是高度近视患者的角膜光密度改变需要给予更多的关注。

信息化环境下高校思想政治教育教师发展研究

信息技术的高速发展,对高校思想政治教育工作的展开不仅仅是挑战,更是一种机遇。文章首先对信息化环境下高校思想政治教育现状进行概括,并对信息化环境下高校思想政治教育教学发展新走向进行分析,从而对现阶段高校思想政治教育教师发展提出建议,旨在提高思想政治教育教师的信息素质。

健康购药指导平台的开发研究

随着生活的信息化,智能手机的普及及运用,"互联网+"已成为潮流,尤其网上购物已经取代了传统的购物模式,网上购物不受时间和空间的限制以及产品多样化给予消费者更多的便利与选择,吸引了越来越多的消费者,是现今流行的购物模式,并且越来越多的人选择网上创业。网上创业成本低、收益高,因此通过对市场的调查和分析,选择、设计一款购药平台(App),主要用于提供购药指导服务,同时致力于帮助全民培养健康的用药理念,杜绝滥用药现象。

圆锥角膜患者角膜光密度的临床价值分析

目的探讨角膜光密度对圆锥角膜的诊断价值。方法回顾性研究正常对照组89例(89眼)和圆锥角膜组68例(130眼)患者临床资料,采用Pentacam眼前节分析系统以角膜顶点为中心分别测量0~2 mm、2~6 mm、6~10 mm、0~12 mm直径范围的前层(120μm)、后层(60μm)、中间层以及总层的角膜光密度值。两组间角膜光密度值差异比较采用协方差分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价角膜光密度对圆锥角膜的诊断价值。结果除6~10 mm直径范围的各层角膜光密度值两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)外,在其余不同直径范围内的各层中,尤其是0~2 mm和2~6 mm直径范围各层中,圆锥角膜的光密度值均高于对照组(P均<0.05)。利用不同直径范围内的各层角膜光密度值作为诊断指标绘制ROC曲线,计算曲线下面积得出0~2 mm直径范围的前层、中层和全层大于2~6 mm直径范围内的各层,且AUC均>0.6,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中前层0~2 mm直径范围ROC曲线下面积最大,AUC为0.849,截断值为15.550,灵敏度为75.4%,特异度为84.3%,95%置信区间为0.799~0.889(P<0.001),诊断效能最优。结论相比正常人群,圆锥角膜患者的中央区各层角膜光密度值更高,即角膜透明度更低,且中央区前层角膜光密度值的增高可能对早期圆锥角膜具有一定的诊断价值。

高度近视患者SMILE与FS-LASIK术后角膜光密度的变化

目的观察高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜光密度的变化规律及其意义。方法选取2018年11月至2020年11月在宁夏眼科医院行SMILE和FS-LASIK手术的高度近视患者,其中SMILE组40例40眼,FS-LASIK组41例41眼。应用Pentacam三维眼前节分析系统于术前,术后1、3、6个月以角膜顶点为中心,分别测量0~2 mm、2~6 mm、6~10 mm直径以及角膜的前、中、后及全层的角膜光密度。结果SMILE与FS-LASIK两组术后6个月不同直径及层次的角膜光密度均低于术前(P均<0.05)。两组间术后1个月6~10 mm前层及总体角膜光密度差别均具有统计学意义(P均<0.05),于术后3个月差异消失。术后1个月,FS-LASIK组0~2 mm、2~6 mm、6~10 mm前层角膜光密度与基质切削深度均存在正相关(r=0.451、0.506、0.411;P=0.004、0.001、0.009)。结论高度近视患者手术区域角膜光密度在SMILE与FS-LASIK术后早期均出现一过性上升,随着时间推移,两组角膜光密度均较术前降低。FS-LASIK组术后早期前层角膜光密度与切削深度存在正相关。

RS1基因突变的X连锁视网膜劈裂症家系基因型和表型分析

目的检测3个X连锁视网膜劈裂症(XLRS)家系的致病基因,探讨其基因型和表型特征。方法采用横断面研究方法,纳入2017年10月至2019年3月在宁夏眼科医院就诊的3个先天性视网膜劈裂家系,收集患者和家系成员的临床资料,采集受检者外周血,完善眼科检查并进行临床分期,通过Panel测序筛选致病基因,利用软件工具对突变进行保守性分析、致病性分析和蛋白质结构预测,并根据ACGM指南分析突变的致病性。结果3个家系共5例青年患者,黄斑光相干断层扫描(OCT)均出现典型的黄斑区视网膜劈裂腔,表现为视网膜劈裂症Ⅰ期;1例中年患者表现为视网膜劈裂症Ⅲ期的黄斑萎缩改变;Panel测序分别发现RS1基因突变c.668G>A、c.618G>A和外显子1缺失,其中C223和W206在哺乳动物中高度保守,软件预测突变具有致病性且蛋白质结构改变;外显子1缺失突变没有进行保守性分析和蛋白结构的预测。根据ACGM指南分析3个突变均为致病性变异。结论RS1基因突变c.668G>A/p.C223Y、c.618G>A/p.W206X和外显子1缺失均为中国XLRS家系的致病性突变。Panel测序联合致病性预测软件工具的应用对遗传性视网膜疾病的诊断及致病基因的确定有重要作用。