流式细胞术DNA分析用于良恶性胸腹水鉴别诊断的回顾性研究

目的探讨流式细胞术(FCM)胸腹水细胞DNA分析对恶性胸腹水的鉴别价值。方法用FCM分析正常健康人外周血有核细胞和102例胸腹水细胞DNA特性。以临床最终诊断为黄金标准,采用回顾性调查方式,筛选最佳FCM恶性胸腹水细胞诊断指标。结果正常健康组外周血有核细胞G1/0期、S期、G2/M期百分率和DI值参考范围依次是(90.35±7.16)%、(3.01±2.71)%、(5.27±3.38)%和1.00±0.07;良性胸腹水组细胞依次为(86.52±8.54)%、(7.24±4.82)%、(5.56±4.92)%和1.00±0.15;恶性胸腹水组细胞依次为(66.14±11.53)%、(15.85±5.30)%、(15.05±7.12)%和1.94±1.42。以G1/0期百分率≤76.06%、S期百分率≥11.14%、G2/M期百分率≥12.03%和DI值≥1.14作为联合诊断标准用于临床恶性胸腹水的鉴别诊断,FCM的敏感性为93.33%、特异性为89.47%、准确性为91.18%、漏诊率为6.67%、误诊率为10.53%、阳性预测值为89.36%和阴性预测值为94.44%。结论FCM细胞DNA分析用于恶性胸腹水的鉴别诊断具有灵敏度高、特异性强、准确、快速的特点,该联合诊断标准值得同行借鉴使用。