中医治疗胃癌研究概况

中医药作为防治胃癌的一种传统有效的治疗方式在胃癌的防治中发挥重要作用,文章从中医对胃癌的认识及发展,胃癌的中医治法研究,中医证候与客观化指标间的级联关系,中医方药及中西结合治疗胃癌等方面综述近5年中医防治胃癌的相关研究,以期归纳总结中医治疗胃癌的研究发展概况,为中医药参与胃癌的精准防治提供全新的视角。

生津利咽含片的急性毒性实验

目的:观察生津利咽含片7 d内连续最大剂量灌胃给药后小鼠的急性毒性反应及死亡情况。方法:给SPF级昆明种小鼠灌服生津利咽含片,未测出LD50,故作最大给药量测试。结果:测得最大给药量为120.0 g/kg,相当于60 kg成人日用量的1 446倍。结论:生津利咽含片灌胃给药后,小鼠无急性毒性反应。

从“补肾不如补脾”探讨四君子汤加味治疗泄泻

泄泻因其病变较长、迁延难愈,与脾肾二脏关系密切,为临床常见病、难治病之一。根据脾肾的生理和病理关系,探讨“补肾不如补脾”论治泄泻的理论特色,及其应用四君子汤加味治疗泄泻的可靠性和有效性,为今后防治泄泻提供更多的临床依据。

王道坤教授运用补中益气汤治疗胃痞经验

胃痞为临床常见病,病因多由脾胃内伤所致。王道坤教授认为脾胃气虚是胃痞发生的重要病机之一,临床运用益气健脾之补中益气汤治疗该型胃痞病往往取得良好效果,可为临床提供一定的参考。文章从脾胃虚弱探讨王道坤教授运用补中益气汤治疗胃痞的经验。

生津利咽含片长期毒性实验研究

目的观察生津利咽含片长期应用的安全性。方法将大鼠随机分为4组,分别为生津利咽含片低剂量组(4.5 g/kg)、中剂量组(9.0 g/kg)、高剂量组(20.0 g/kg)和对照组,连续给药6个月后颈动脉采血处死动物进行指标检测。结果各剂量组动物的一般状况良好,血液学、血液生化及脏器系数与对照组比较均无明显差异(P>0.05),也未见异常的组织学病理改变。结论生津利咽含片长期应用不会产生蓄积性中毒反应。

冯兆张儿科学术思想与临床诊疗特色研究

冯兆张为明末清初著名医家,于内外妇儿各科均有涉猎,而尤精于儿科。冯氏继承发扬小儿性禀纯阳、脏腑娇嫩、易虚易实等特点,更加重视小儿先天禀赋及后天长养。其临证注重四诊合参,但更加强调望诊与闻诊在诊察小儿诸病中的重要性;其用药灵活多变,师古而不泥古,主张三因制宜,对儿科临床具有较高的指导意义。本文旨在通过对冯氏儿科学术思想及其临床遣方用药特色进行探析,以期对临床有所裨益。

白芨多糖对胃溃疡模型大鼠胃组织IL-17、IL-23、TLR-4及NF-κB p65基因和蛋白表达水平影响的研究

目的:探讨白芨多糖对胃溃疡(GU)模型大鼠胃组织TLR-4、NF-κB p65基因蛋白及其介导的细胞因子IL-17、IL-23表达水平的影响。方法:将60只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组(Control,n=10)和模型组(Model,n=50)。模型组大鼠采用乙酸直接烧灼法复制GU模型。将GU模型大鼠按随机数字表法分为模型组、阳性对照组(Rh)和白芨多糖大(Bsp-h)、中(Bsp-m)、小剂量组(Bsp-l),共5组,每组10只。空白组和GU模型组大鼠给予10 ml/(kg·d)蒸馏水灌胃,白芨多糖大、中、小剂量组分别予0.5 g/(kg·d)、0.25 g/(kg·d)、0.125 g/(kg·d)白芨多糖药剂灌胃,阳性对照组给予0.3 g/(kg·d)雷尼替丁药剂灌胃,治疗15 d。采用ELISA法检测各组大鼠胃溃疡病灶组织细胞因子IL-17、IL-23含量,RT-PCR法检测胃溃疡病灶组织IL-17、IL-23、TLR-4及NF-κB p65基因表达水平,WB法检测胃溃疡病灶组织TLR-4及NF-κB p65蛋白表达水平。结果:与空白组比较,GU大鼠病理切片见胃底腺结构紊乱,胃黏膜上皮细胞脱落;胃组织细胞因子IL-17、IL-23含量及基因表达显著升高,TLR-4及NF-κB p65基因及蛋白表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);与GU模型组比较,白芨多糖大剂量组大鼠病理切片见胃黏膜出现较多腺体,炎症细胞浸润,坏死层明显减少;白芨多糖大、中、小剂量组IL-17、IL-23含量及基因表达均降低,以白芨多糖大剂量组降低显著。TLR-4及NF-κB p65基因及蛋白表达水平均降低,以白芨多糖大、中剂量组降低显著,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:白芨多糖可通过下调TLR-4及NF-κB p65基因和蛋白表达水平,抑制细胞因子IL-17、IL-23异常分泌而发挥保护胃黏膜的作用。

白及多糖对胃溃疡模型大鼠血清IL-2R、IL-4及胃组织Caspase-8水平的影响

目的观察白及多糖对胃溃疡模型大鼠血清白细胞介素(IL)-2R、IL-4含量及胃组织Caspase-8表达的影响,探讨其治疗胃溃疡的作用机制。方法60只Wistar大鼠随机分为空白组和造模组,造模大鼠采用乙酸直接烧灼法制作胃溃疡模型,将成模大鼠按随机数字表法分为模型组、阳性对照组和白及多糖高、中、低剂量组,每组10只。空白组和模型组大鼠给予10 mL/(kg·d)蒸馏水灌胃,白及多糖高、中、低剂量组大鼠分别给予白及多糖0.5、0.25、0.125 g/(kg·d)药液灌胃,阳性对照组大鼠给予雷尼替丁0.3 g/(kg·d)药液灌胃,连续15 d。ELISA检测大鼠血清IL-2R、IL-4含量,实时荧光定量PCR检测大鼠胃组织IL-2R、IL-4及Caspase-8基因表达,Western blot检测Caspase-8蛋白表达。结果与空白组比较,胃溃疡大鼠一般生存状况较差,IL-2R含量及基因表达明显升高、IL-4含量及基因表达明显降低(P<0.05,P<0.01),胃组织Caspase-8基因和蛋白表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,白及多糖高、中、低剂量组大鼠IL-2R含量及基因表达均降低、IL-4含量及基因表达均升高,Caspase-8基因和蛋白表达均降低,白及多糖高剂量组差异有统计学意义(P<0.05)。结论白及多糖通过下调模型大鼠血清IL-2R、上调IL-4含量及下调胃组织Caspase-8表达保护胃黏膜,达到治疗胃溃疡的作用。

不同来源外泌体与肿瘤发病相关性的研究与进展

背景:外泌体是一种纳米级具有膜结构的囊泡样小体,可以来源于多种不同的细胞,如干细胞、肿瘤细胞、肿瘤干细胞等,外泌体中含有大量生物活性分子,可介导细胞与细胞之间的交流。目的:综述不同来源外泌体与肿瘤发生的相关研究动态及未来可能研究的方向。方法:以"外泌体、肿瘤、骨髓间充质干细胞、肿瘤干细胞、HH信号通路"等为中文关键词,以"exosomes,tumors,bone marrow mesenchymal stem cells,caner stem cells,HH signaling pathway"等为英文关键词,检索2015年1月至2019年6月收录在Pub Med数据库、中国知网及中国万方数据库的文献,最终纳入文献80篇,其中英文文献27篇,中文文献53篇。结果与结论:①血清来源外泌体在非小细胞癌、肝癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌及乳腺癌等肿瘤的诊断中具有一定的研究潜力,其有可能成为肿瘤检测的一种潜在替代诊断标志物;②肿瘤来源外泌体可通过促进肿瘤细胞的生长、增殖、迁移及侵袭,调节免疫及肿瘤相关基因和蛋白的表达发挥调控肿瘤作用;③干细胞来源外泌体可促进肿瘤细胞侵袭和转移,其对肿瘤的调控可能是通过激活HH信号通路介导的;④此外,肿瘤干细胞来源外泌体可通过促进肿瘤相关耐药基因的表达从而增强肿瘤细胞对化疗的耐药,通过研究肿瘤干细胞来源外泌体与耐药基因之间的相关机制,有可能发现肿瘤治疗的潜在靶点。

王道坤教授治疗脾胃病临证经验探析

从王道坤教授的学术思想源流、临床诊疗思路、临证论治特点和用药特点4个方面探析了王道坤教授治疗脾胃病的临证经验。

景芪愈溃胶囊对脾胃虚寒型胃溃疡大鼠的作用及其机制

目的:研究景芪愈溃胶囊对脾胃虚寒型胃溃疡大鼠的影响并探讨其机制。方法:将70只SPF级Wistar大鼠按完全随机设计分为空白组和造模组,造模组采用大黄苦寒泻下法+饥饱失常喂养法+改良Okabe法综合因素构建脾胃虚寒型胃溃疡大鼠模型,造模成功后按随机数字表法分为模型组,景芪愈溃胶囊高、中、低剂量组,中药阳性对照(安胃疡胶囊)组,以及西药阳性对照(雷贝拉唑钠肠溶胶囊)组。空白组和模型组给予2 mL/d蒸馏水灌胃,其余各药物干预组分别给予对应剂量的胶囊内容物混悬液2 mL/d灌胃,持续干预14 d。使用游标卡尺测量胃溃疡最大长径并计算溃疡指数(UI);采用HE染色观察大鼠胃组织形态学变化;采用ELISA法检测大鼠胃组织中白细胞介素1(IL-1)、IL-4、IL-6和IL-13的含量;采用RT-qPCR法检测大鼠胃组织中血管细胞黏附因子1(VCAM-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)的mRNA表达水平,并采用Western blot法检测大鼠胃组织中上述指标的蛋白相对表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜可见明显溃疡面,光镜下观察可见黏膜组织缺失和坏死,胃组织IL-1和IL-6含量明显升高,IL-4和IL-13含量明显降低,VCAM-1和ICAM-1的mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,景芪愈溃胶囊高剂量组大鼠的UI显著降低,光镜下观察胃溃疡的恢复情况最接近空白组,胃组织IL-1和IL-6含量显著降低,IL-4和IL-13含量显著升高,VCAM-1和ICAM-1的mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论:景芪愈溃胶囊可有效促进胃溃疡的愈合,其机制可能与抑制细胞黏附分子VCAM-1和ICAM-1表达进而减少促炎因子IL-1和IL-6含量,增加抗炎因子IL-4和IL-13含量,从而调节促炎因子与抗炎因子的平衡有关。

中医药防护辐射研究进展

伴随着辐射医学的进步,人们暴露于辐射环境中的几率增大,辐射损伤也普遍被关注。中医药在辐射损伤方面具有一定的防护效应,各医家对辐射损伤都具有独到的认识且理论方面有证可循,未病先防、扶助正气是中医防护辐射损伤的高度概括。研究发现补益类中药、针对辐射热毒、津亏、血瘀药物及补益复方等都具有一定的辐射防护作用,从各医家对辐射损伤的认识,中医气血津液、五脏属性与辐射损伤的关联及基础对辐射防护的研究来阐述当前中医防护辐射方面的概况。

王道坤运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征经验

胆心综合征为临床常见病,王道坤教授认为病多为肝胆气机不畅,胆腑郁热,循经上扰心包(心神)而成,病机特点为本虚标实,故以疏利肝胆、宣通气机、和解清热立法,擅用经方柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗胆心综合征,病症结合,疗效甚佳,值得临床借鉴。

原发性痛经的中医养生保健研究进展

阐述养生保健在防治原发性痛经中的重要意义。系统描述中医养生保健方法:生活起居养生保健、精神情志养生保健、食疗药膳养生保健、运动养生保健、房室养生保健、针灸按摩养生保健,以期为康复医学、妇科医学和中医药学的发展提供理论参考。

王道坤教授从脾肾虚损论治低钾性周期麻痹经验

王道坤为甘肃中医药大学教授,博士生导师,主任医师,2004年被省政府授予首届“甘肃省名中医”,第三、第五、第六批“全国老中医药专家学术经验继承指导老师”,2017年全国名中医提名人。低钾性周期麻痹临床主要表现为周期性发作的肌肉弛缓性瘫痪。王教授结合临床实践,提出脾肾虚损是低钾性周期麻痹的基本病机,发病多以先天禀赋不足,后天又失于所养而致脾胃虚弱,日久积虚成损而致病。现举隅王教授运用温补脾肾汤加减治疗低钾性周期麻痹验案1则,总结王教授从脾肾虚损论治该病之经验,以飨同道。

子宫脱垂的中医养生保健研究进展

阐述养生保健在子宫脱垂中的治疗价值,系统描述中医养生保健方法,如生活起居养生保健、食疗药膳养生保健、房室养生保健、药物养生保健等,以期为康复医学、妇科病学和中医药学的发展提供理论依据。

基于HMGB1/TLR4/NF-κB通路探讨参芪抑瘤方联合顺铂对H22肝癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及免疫功能的影响

目的基于HMGB1/TLR4/NF-κB通路探讨参芪抑瘤方联合顺铂对H22肝癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及相关免疫指标的影响。方法50只SPF级雄性KM小鼠,采用随机数字表法取10只小鼠作为空白组,其40只小鼠复制H22肝癌荷瘤小鼠模型,模型复制成功后将模型小鼠随机分为模型组、顺铂组(2.5×10^(-3)g·kg^(-1))、参芪抑瘤方中药组(27.03 g·kg^(-1))、参芪抑瘤方(27.03 g·kg^(-1))联合顺铂组(2.5×10^(-3)g·kg^(-1)),每组10只,治疗13天,测定抑瘤率、脾指数和胸腺指数;苏木精-伊红染色(Hematoxylin-eosin staining,HE)观察肿瘤病理学变化;流式细胞术检测脾组织中CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞水平;实时荧光定量PCR(Realtime PCR,RT-PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肿瘤组织中高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein,HMGB1)/TOLL样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子κB(Nuclear factor kappa-B,NF-κB)通路相关的基因与蛋白表达。结果①与空白组相比,模型组小鼠平均体质量及小鼠脾指数、胸腺指数、CD4^(+)T细胞水平以及CD4^(+)T/CD8^(+)T值均显著降低、CD8^(+)T细胞水平升高(P<0.05);②与模型组相比,各治疗组小鼠平均瘤质量降低(P<0.05),瘤体积减小(P<0.05),体质量升高(P<0.05),中药组和联合组小鼠脾指数、胸腺指数、CD4^(+)T细胞水平以及CD4^(+)T/CD8^(+)T比值均升高,CD8^(+)T细胞水平降低,且中药组治疗效果显著(P<0.05),小鼠肿瘤组织中HMGB1、TLR4、MyD88、NF-κB mRNA与蛋白表达均降低,且联合组效果显著(P<0.05);③与顺铂组相比,联合组小鼠肿瘤组织中HMGB1、TLR4、MyD88、NF-κB mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05);④与中药组相比,联合组小鼠肿瘤组织中HMGB1、TLR4、MyD88、NF-κB mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05)。结论参芪抑瘤方联合顺铂能有效抑制H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤生长,提高相关免疫指标,其机制可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路活化有关。

敦煌大宝胶囊对衰老大鼠及肾阳虚小鼠肝脏代谢能力的影响

目的研究敦煌大宝胶囊对衰老大鼠及肾阳虚小鼠肝脏代谢能力的影响。方法采用D-半乳糖颈部大鼠皮下注射造成亚急性衰老动物模型,采用泼尼松小鼠皮下注射,造成肾阳虚动物模型。观察敦煌大宝胶囊对衰老模型大鼠肝组织琥珀酸脱氢酶(SDH)、乳酸脱氢酶(LDH)水平以及肾阳虚小鼠负重游泳后肝糖原和血清乳酸(LA)含量的影响。结果与模型组比较,敦煌大宝胶囊可显著提高衰老模型大鼠肝组织SDH水平(P<0.01),显著降低肝组织LDH水平(P<0.05);敦煌大宝胶囊能明显提高肾阳虚小鼠负重游泳后肝糖原(P<0.05),降低运动后血清LA含量(P<0.05)。结论敦煌大宝胶囊能够改善肝细胞能量代谢,增强细胞有氧呼吸,使细胞处于功能活跃状态,提高衰老大鼠及肾阳虚小鼠肝脏代谢能力。