儿童脑性瘫痪弥散张量成像研究进展

脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）,简称脑瘫,一般是指自受孕起始至婴儿期内各种非进行性脑损伤所致的,以运动障碍和姿势异常为主要特点的综合征。脑瘫患儿常伴有感觉、认知、语言、视觉、行为等方面的障碍,及癫痫发作、继发性骨骼肌及关节的发育异常[1]。脑瘫发病率为2.0‰~2.5‰,早产、新生儿窒息、低出生体重等是引发脑瘫的常见高危因素[2-4]。

扩散张量成像在痉挛型脑瘫诊断及脑瘫严重程度评价中的应用研究

目的研究扩散张量成像纤维束追踪技术在评价痉挛型脑瘫患儿脑瘫严重程度中的应用价值。方法收集临床确诊为痉挛型脑瘫患者27例作为病例组,根据粗大运动功能分级系统进行分级,同时收集健康志愿者32例作为对照组,比较病例组与对照组皮质脊髓束的纤维数量(FN)及各项异性分数(FA)的差异,分析病例组皮质脊髓束FN、FA值与粗大运动功能分级系统(GMFCS)的相关性。结果病例组皮质脊髓束FA值为0. 45±0. 04,FN值为82. 39±56. 37;对照组FA值为0. 49±0. 03,FN值为212. 55±105. 06,均较对照组减低,差异有统计学意义(P <0. 05)。FA、FN值与GMFCS存在负相关性(P <0. 05)。结论 DTI纤维束追踪可用于描述纤维束完整程度,提供较常规MRI扫描更多的诊断信息; DTI可用于评估痉挛型脑瘫严重程度,FN、FA值可作为临床诊断、病情评估的敏感指标。

自制辅助装置结合3D-STIR在提高臂丛神经MR成像质量的应用研究

目的探讨自制辅助装置结合3D-STIR在提高臂丛神经MR成像质量中的应用价值。方法选取30例健康志愿者,行双侧臂丛神经斜冠状位3D-STIR同参数扫描,第一次未使用自制辅助装置(对照组),第二次使用自制辅助装置(实验组)。自制辅助装置内部填充食用大米,外部固定装置由医用棉质布袋组成。扫描完成后,对2组图像质量进行主观质量评分、三维重建后计算2组图像对臂丛各段显示阳性率、测量并计算臂丛神经信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。统计学方法采用wilcoxon符号秩检验比较2组图像主观评分,χ^(2)检验对比2组图像臂丛各段显示阳性率,配对t检验比较2组图像臂丛神经信号强度SI值和SNR、CNR的差异。结果实验组主观评分、臂丛各段显示阳性率、臂丛信号强度及SNR、CNR均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用自制辅助装置能够进一步提高3D-STIR序列中臂丛神经MRI图像质量,具有一定应用价值。