HPV核酸分型检测联合TCT筛查宫颈癌的临床价值

目的分析探讨女性人乳头病毒(HPV)核酸分型检测联合宫颈液基细胞学检查(TCT)筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值。方法选择2020年1月至2020年8月成都市锦江区妇幼保健院行宫颈癌筛查的女性6 626例,对其进行HPV核酸分型检测和TCT检测,分析其HPV感染率、亚型分布及占比、年龄段分布,评估高危型HPV和TCT联合检测的临床意义。结果 6 626例受检女性,共检出HPV阳性者1 271例,感染阳性率为19.18%,且21种基因亚型均有检出。其中高危型以HPV52(4.30%),HPV16(3.38%),HPV58(2.73%),HPV53(2.16%)和HPV39(1.69%)感染为主,低危型HPV81(1.83%)最高。高危型感染率为(83.95%),明显高于低危型(7.95%)和高低危混合型(8.10%),统计学差异明显(P<0.01)。单一基因型感染率(72.54%),二重基因型感染率(19.43%),多重基因型感染率(8.03%),差异有统计学意义(P<0.01)。从各年龄段感染率比较,年龄≥50岁组23.41%和21~29岁组22.83%更高,明显高于30~39岁组(17.56%),40~49岁组(14.09%)和年龄≤20岁组(10.62%)(P<0.01)。高危型HPV阳性率(17.65%),TCT阳性率(13.61%),而联合检测阳性率(20.95%),差异明显(P<0.01)。结论 HPV核酸分型检测结果说明HPV以高危型,单一感染为主,其中以HPV52,16,58,53和39型最多见,而高危型HPV检测联合TCT能提高检测阳性率,成为筛查宫颈癌的常用手段。