核心肌力训练联合针刺推拿治疗慢性非特异性下腰痛的临床研究

目的:观察核心肌力训练联合针刺推拿治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)临床疗效。方法:选择我院CNLBP患者随机分为针推组(n=55)和联合组(n=61),针推组选用膀胱经、督脉相应腧穴进行为期4周的治疗,联合组在针推治疗的基础上进行核心肌力训练。观察治疗前后两组患者的VAS、ODI、核心肌力(一分钟内卷腹个数、一分钟内背桥个数、平板支撑时间)变化及治疗后6个月的复发情况。结果:治疗后两组患者VAS、ODI均降低(P<0.05),核心肌力改善(P<0.05);且联合组患者治疗后VAS、ODI低于针推组,核心肌力高于针推组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月发现联合组复发率低于针推组(P<0.05)。结论:核心肌力训练联合针刺推拿治疗慢性非特异性下腰痛近远期效果显著,可有效减轻患者腰部疼痛症状、增强腰椎稳定性,提高患者生活质量。

羽毛球和太极拳运动对湿热型和阳虚型体质大学生身体机能的影响

目的观察不同强度运动(羽毛球、太极拳)对不同体质(湿热型、阳虚型)大学生身体机能的影响。方法将符合要求的湿热型体质大学生48名随机分为湿热太极拳组和湿热羽毛球组,同时将符合要求的阳虚体质大学生48名随机分为阳虚太极拳组和阳虚羽毛球组,太极拳组进行太极拳运动,羽毛球组进行羽毛球运动。运动时间为24周,每周3次,运动时间为60 min。观察两组运动前、第24周末BMI、体脂率、骨骼肌含量、腰臀比指数、最大摄氧量、中医体质评分等指标,对大强度运动(羽毛球)、小强度运动(太极拳)分别对实性(湿热)、虚性(阳虚)体质产生的影响进行客观评价。结果运动前4组的BMI、体脂率、骨骼肌含量、腰臀比指数、最大摄氧量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。运动24周后,湿热羽毛球组、阳虚体质太极拳组、阳虚体质羽毛球组体脂率较运动前下降,湿热体质羽毛球组、阳虚体质太极拳组最大摄氧量较运动前提升(P<0.05)。与运动前比较,4组受试者体脂率、最大摄氧量差异有统计学意义(P<0.05)。4组受试者干预后中医体质改善率差异有统计学意义(P<0.05),湿热体质羽毛球组中医体质改善率高于湿热体质太极拳组(P<0.05),阳虚体质太极拳组中医体质改善率高于湿热体质太极拳组(P<0.05)。4组受试者干预后体质优良率差异有统计学意义(P<0.05),湿热体质羽毛球组、阳虚体质太极拳组优良率高于湿热体质太极拳组(P<0.05),湿热体质羽毛球组、阳虚体质太极拳组优良率高于阳虚体质羽毛球组(P<0.05)。结论对于湿热体质人群,大强度运动(羽毛球)较小强度运动(太极拳)更能改善其偏颇体质并促进机能提高;对于阳虚体质人群,小强度运动(太极拳)较大强度运动(羽毛球)更能改善其偏颇体质并促进机能提高。

亚组分型个体化运动干预治疗髌股关节疼痛综合征的疗效

目的评估基于亚组分型个体化运动干预治疗髌股关节疼痛综合征(PFPS)的疗效。方法回顾分析2018年12月~2020年9月在四川省骨科医院运动医学门诊收治的185例PFPS患者,采用随机数字表法分为常规运动干预组(对照组)90例和分型亚组(实验组)95例。对照组未进行亚组分型统一给予膝周肌群力量训练进行运动干预,实验组根据6项临床测试给予亚组分型(A组:肌力强壮组31例,B组:肌力薄弱和肌紧张组32例,C组:肌力薄弱和足旋前组32例)并分别针对性干预。所有治疗周期为6周,频率每周3次。分别在治疗前后对实验组和对照组患者评估运动疼痛VAS评分,Kujala髌股关节评分(KPS),动态足底压力测试、等速肌力测定髋、膝关节屈伸向心相对峰力矩进行评估。结果治疗前对照组与实验组患者人口资料及各评估指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后对照组及各实验亚组在运动干预后较运动干预前均有明显疼痛改善及功能评分提高(P<0.05)。实验组在运动干预后,B组VAS评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),其余两组VAS评分及KPS评分较对照组均有明显优势(均P<0.05)。实验组中B和C亚组髋、膝关节屈伸肌相对峰力矩值与治疗前相比也显著提高(P<0.05)。结论针对性运动干预较传统膝周力量训练可提高不同类型PFPS患者的膝关节日常生活能力及运动功能,降低运动时的疼痛程度。