2型糖尿病合并老年痴呆患者呼吸系统疾病发病情况及影响因素分析

目的探讨2型糖尿病合并老年痴呆患者呼吸系统疾病发病情况及影响因素分析。方法选取2015年11月~2017年6月间在我院收治的2型糖尿病合并老年痴呆的100例患者作为研究组,选取同期进行检查的100例2型糖尿病且无老年痴呆患者作为对照组。观察比较两组患者肺功能情况以及生活质量情况,并且运用Logistic回归曲线进行多因素分析。结果研究组患有呼吸系统感染、慢性阻塞性肺病及肺癌的人数百分比明显多于对照组(P<0.05);研究组患者的血糖水平高于对照组(P<0.05);研究组患者的生活质量水平明显低于对照组(P<0.05);年龄、居住环境及并发症和抑郁对2型糖尿病合并老年痴呆患者产生呼吸系统疾病具有一定程度的影响。结论 2型糖尿病合并老年痴呆患者患有呼吸系统疾病的发病率较高,生活质量水平、年龄、居住环境以及并发症等均是引起2型糖尿病合并老年痴呆患者产生呼吸系统疾病的因素。

3HRES/3HRE联合脱氧核苷酸钠治疗初治继发性肺结核临床疗效及安全性

目的 评价脱氧核苷酸钠治疗初治继发性肺结核临床疗效及安全性。方法 94例初治继发性肺结核患者随机分为对照组47例与试验组47例,对照组给予标准化疗方案,3HRES/3HRE;试验组在对照组的基础上给予脱氧核苷酸钠注射液150 m L＋5%葡萄糖注射液体250 m L静脉滴注,1次/d。均以28 d为1个周期,连续治疗1周期。比较2组临床疗效、治疗前后血清糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）、肝肾功能以及不良反应发生情况。结果 治疗后,对照组临床总有效率为78.72%,显著低于试验组的93.62%（P〈0.05）。2组治疗后血清CA125、CA199水平均显著降低,且试验组显著小于对照组（P〈0.05）;血清ALT、AST、Cr及BUN浓度水平与治疗前相比,差异无统计学意义。对照组不良反应发生率为6.38%,试验组为10.64%,差异无统计学意义。结论 脱氧核苷酸钠治疗初治继发性肺结核的临床疗效显著,安全性高。

固表顺气汤联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效分析

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病,其病理表现主要为持续气流受限[1]。糖皮质激素是治疗慢性阻塞性肺疾病的常用药物,因疗效确切而得到广泛的应用。然而,根据相关的研究报道,单用糖皮质激素疗效不理想,并且还会引起诸多的不良反应[2]。因此,有必要优化治疗方案,提高老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。

老年心衰合并肺部感染患者早期监测血清PCT的临床价值

心力衰竭是各类心血管疾病发展的严重阶段,患者心肌结构、功能减弱导致肺循环不畅,常出现肺水肿易导致肺部感染的发生,是心力衰竭患者常见的并发症之一。心力衰竭患者早期临床症状和体征无特异性,老年患者一旦合并肺部感染,常病情危重,预后极差。

美罗培南联合硫酸多粘菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌菌血症患者效果观察及对PCT和CRP影响

目的探讨美罗培南联合硫酸多粘菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌菌血症患者效果观察及对患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)影响。方法选择泛耐药鲍曼不动杆菌菌血症患者62例,随机分为观察组31例与对照组31例。对照组患者采用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上结合硫酸多粘菌素B治疗。两组疗程均为10 d。比较两组细菌清除情况,体温和白细胞恢复时间,治疗前后血清PCT和CRP水平变化,及不良反应发生情况。结果观察组细菌清除率(74.19%)明显高于对照组(45.16%)(χ2=5.43,P<0.05)。观察组体温恢复时间和白细胞恢复时间短于对照组(t分别=5.32、7.67,P均<0.05)。两组治疗前血清PCT和CRP水平比较,差异均无统计学意义(t分别=0.37、0.22,P均>0.05);观察组治疗后血清PCT和CRP水平明显低于对照组(t分别=13.70、13.06,P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.99,P>0.05)。结论美罗培南联合硫酸多粘菌素B治疗泛耐药鲍曼不动杆菌菌血症患者可提高细菌清除率,降低血清PCT和CRP水平。

持续血液净化联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床观察

目的探讨持续血液净化联合乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征患者治疗效果的影响。方法选取74例急性呼吸窘迫综合征患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组各37例。对照组在常规处理基础上采用持续血液净化治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗。比较两组机械通气时间和住重症监护病房(intensive care unit,ICU)时间,治疗前后平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、氧合指数(oxygenation index,PaO2/FiO2)、肺血管通透性指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)、血管外肺水指数(extravascular pulmonary water index,EVLWI)及炎症介质变化。结果观察组机械通气时间和住ICU时间均短于对照组,观察组治疗后MVP、CVP和PaCO2均低于对照组、PaO2/FiO2和PaO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PVPI、EVLWI、IL-6、人细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续血液净化联合乌司他丁可缩短急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时间、住ICU时间,改善血流动力学、血气分析和血管内皮通透性,减轻炎症反应。