腹腔镜胆总管切开取石术联合改良T管安置法治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效

目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)联合改良T管安置法治疗胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)的疗效。方法 回顾性研究2022年1月到2022年12月本院接诊的92例胆囊结石合并CBDS患者的病历,依据治疗方法的不同,分为观察组和对照组各46例,对照组患者采用LCBDE+常规T管安置治疗,观察组采用LCBDE联合改良T管安置法治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后胆管引流时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间,并比较两组患者治疗前、治疗后的生活质量量表(SF-36)评分的变化,并记录术后并发症的发生情况。结果 观察组的临床指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LCBDE联合改良T管安置法治疗胆囊结石合并CBDS的临床效果明显,可提高患者的生活质量,值得在临床中进行推广应用。

电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的手术配合

肾结石是泌尿系统临床常见病、多发病之一,传统开放式取石术在达到取石效果的同时,会给患者机体带来极大的伤害[1]。随着外科微创手术的发展,电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石有效克服了传统开放式取石术的诸多弊端。2013年5月至2014年5月丽水市人民医院泌尿外科为21例肾结石患者行电子输尿管软镜钬激光碎石术,效果良好。现将手术配合体会报道如下。

不同麻醉方法对老年前列腺手术患者早期认知功能的影响研究

目的探讨不同麻醉方法对老年前列腺手术患者早期认知功能的影响。方法回顾性分析2019年10月至2020年10月期间于医院行手术治疗的202例前列腺疾病患者资料,其中101例采用全身麻醉者为对照组;另101例采用腰硬联合麻醉者为观察组。对比两组感觉阻滞起效(SBOT)与维持时间(DSB)、运动阻滞起效(MBOT)与维持时间(DMB),比较两组患者术后并发症和认知功能障碍情况。结果观察组患者感觉阻滞起效时间与运动阻滞起效时间明显短于对照组,P<0.05;运动阻滞维持时间明显长于对照组,感觉阻滞维持时间明显短于对照组,P<0.05。观察组患者术后并发症率明显低于对照组,P<0.05。观察组患者术后6、12以及24小时发生认知功能障碍率明显低于对照组,P<0.05。结论腰硬联合麻醉应用于老年前列腺手术中效果更好且安全性更高。

椎间孔镜下侧入路髓核摘除术的手术配合

目的观察经椎间孔镜下侧入路髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨该手术中的护理配合。方法对11例腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜下侧入路髓核摘除术。所有患者分别于术后6个月进行电话随访。结果患者较术前临床症状明显改善,无并发症发生。结论严格适应证、精细操作、护理配合是椎间孔镜下侧入路髓核摘除术手术成功的重要保证。

安全干预机制在手术室安全管理中的重要性

目的:探索安全干预机制在手术室安全管理中的应用。方法:选择医院2018年11月~2019年10月接受手术的96例患者作为研究对象,通过抽签随机分成两组,观察组和对照组各48例。对照组使用常规管理方案。观察组添加安全干预机制。结果:观察组坠床、跌倒、压力性损伤、电外科灼伤、器械清点错误差错事件发生率少于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在手术室中添加安全干预机制,能够规范手术室护理人员的行为,使得护理人员的安全意识得到很大程度的提升,同时提高了医护人员的职业素养和操作技能,医疗安全事件发生风险明显下降,患者更加满意医疗服务。