增强CT联合MEWS评分对肠系膜损伤的诊断及预后预测价值研究

目的分析增强CT联合MEWS评分对肠系膜损伤的诊断准确率,评估其对预测预后的价值。方法在2018年1月-2022年12月至我院进行肠系膜损伤的患者中随机选择90例进行回顾性研究。所有患者来诊后均予以增强CT检查和NEWS评分。比较增强CT、MEWS评分以及二者联合应用诊断肠系膜损伤的准确率和漏诊率。比较不同MEWS评分患者的预后。包括患者的住院时间,ICU住院时间机械通气时间、并发症发生率。结果增强CT、MEWS评分单独应用诊断肠系膜损伤的准确率分布为63.33%和36.67%,均明显低于二者联合检测的准确率86.67%,且具有统计学差异(P<0.05)。MEWS评分>9分患者的住院时间、ICU住院时间以及机械通气时间长度均超过评分≤9分的患者,且具有统计学差异(P<0.05),MEWS评分>9分共计发生9例并发症,发生率为27.27%,明显高于评分≤9分患者的4例,7.02%,且具有统计学差异(P<0.05)。结论增强CT联合MEWS评分能够明显增加肠系膜损伤的诊断准确率,降低漏诊率,而且NEWS评分对于预测患者预后具有重要的指导价值。

男性胸部硅胶假体植入术后并发鳞状细胞癌一例并文献复习

本文报道男性胸部硅胶假体植入术后并发鳞状细胞癌1例。患者男,52岁,19年前因左侧先天性胸大肌缺如行胸部硅胶假体植入术,1年前发现左侧胸壁肿块。CT检查示假体后方可见2个相邻的不规则肿块,增强扫描肿块呈不均匀渐进性强化,邻近肋骨骨质破坏;假体周围见多发囊性液体密度影,增强扫描可见囊内分隔轻度强化。MR检查肿块T1WI呈等信号,T2WI呈略高混杂信号,增强扫描肿块呈稍不均匀强化。最终病理诊断为中低分化鳞状细胞癌。