盐酸奥布卡因凝胶用于肛肠病手术后患者换药疼痛100例

目的探讨盐酸奥布卡因凝胶对肛肠病手术患者术后换药疼痛的影响。方法准备换药的肛肠病手术后患者200例,分为治疗组和对照组各100例。治疗组便后中药坐浴后将消毒棉球浸润盐酸奥布卡因凝胶3 mL涂布于肛外创面,3 min后常规换药操作;对照组便后中药坐浴后采用常规换药。结果治疗组坐浴后、换药时、换药后0.5 h视觉模拟疼痛评分(VAS)分别为1.18±0.49,1.25±0.47,1.33±0.51;对照组坐浴后、换药时、换药后0.5 h VAS分别为1.36±0.57,3.98±0.52,2.26±0.54,差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸奥布卡因凝胶可有效减轻肛肠病手术后换药疼痛。

坐浴散加龙珠软膏在肛周脓肿一期根治术的应用

肛周脓肿是临床常见的肛门直肠疾病,好发于20～40岁的青壮年,85%是由肛窦炎及肛门腺感染引起的。肛周脓肿形成期行一期根治术是近年来肛肠外科的一大进展,该手术可有效降低肛周脓肿复发率和肛瘘发生率[1]。为了尽可能地消除脓肿,手术创面往往较大,

盐酸奥布卡因凝胶联合中药坐浴预防痔术后并发症90例临床观察

痔是肛肠科常见病和多发病,手术是目前治疗痔的有效方法。痔术后常出现伤口疼痛、排便困难等并发症,降低了患者的生活质量。为探讨安全、有效、快速、无创伤的并发症解决方法,2011-03—2011-11,我们应用盐酸奥布卡因凝胶联合中药坐浴预防痔术后并发症90例,并与常规护理90例对照观察,结果如下。

盐酸奥布卡因治疗痔术后疼痛的疗效观察

[目的]观察盐酸奥布卡因凝胶治疗痔术后疼痛的效果。[方法]选择痔术后病人200例,分为观察组与对照组各100例,观察组术后排便坐浴后肛周涂抹盐酸奥布卡因凝胶镇痛后换药,对照组则坐浴后直接换药,采用视觉模拟评分法(VAS)标准评估两组术后第1次排便前、排便时、坐浴后、换药时、换药后0.5h、换药后1.0h病人的疼痛情况和排便前、排便时、坐浴后、换药后1h肛缘水肿情况。[结果]观察组排便时、换药时、换药后0.5hVAS低于对照组(P<0.01),观察组排便后、坐浴后、换药后1h肛缘水肿程度低于对照组(P<0.01)。[结论]盐酸奥布卡因凝胶用于痔术后可有效镇痛且使用方便。

盐酸奥布卡因联合中药坐浴治疗痔术后疼痛

痔是肛肠科常见病、多发病,手术是目前治疗痔疮的有效方法,由于肛门局部的解剖因素,对疼痛极度敏感,痔结扎术后易引起淋巴及静脉回流障碍形成水肿加重疼痛[1]。目前痔术后止痛临床多用止痛类栓剂,但起效慢且对肛周局部疼痛止痛强度有限。我科于2012年1月-9月对100例痔术后采用中药坐浴联合盐酸奥布卡因凝胶镇痛,取得了满意的效果,现报道如下。

痔术后以复方利多卡因乳膏滑润双氯芬酸钠栓肛管塞药的效果观察

痔是临床常见的一类疾病，手术是有效的治疗方法。由于直肠肛管周围神经及末梢丰富，对术后疼痛极度敏感。疼痛为手术后首位并发症，患者惧怕术后疼痛影响治疗。术后采用双氯芬酸钠栓肛内塞药，以控制疼痛，防止尿潴留、便秘等并发症，但药物塞人肛门时疼痛剧烈。为探讨安全、有效、无创伤的方法，作者对53例痔手术后的患者采用复方利多卡因乳膏对双氯芬酸钠栓加以润滑，取得了较好的效果，现报道如下。

坐浴散联合复方角菜酸酯乳膏治疗血栓性外痔80例临床观察

血栓性外痔是肛肠科常见疾病,多因便秘排便时用力过猛,或手提重物、剧烈咳嗽,突然引起腹压增加,肛管强烈扩张,引起肛缘静脉破裂,导致血液渗到皮下凝集,形成圆形或卵圆形血肿,痔核位于肛缘处,大小不等。初起时质地较软,几天后变硬,若出血量少,

复方利多卡因乳膏用于痔术后镇痛的效果观察

目的观察复方利多卡因乳膏用于痔术后镇痛的效果。方法选择2011年1—10月痔术后患者200例,按手术单双日随机分为观察组与对照组各100例,观察组术后第1次排便坐浴后肛周涂复方利多卡因乳膏镇痛后换药;对照组则坐浴后直接换药,采用视觉模拟评分法评估两组换药前、换药时、换药后0.5 h、2 h、4 h、6 h患者的疼痛情况。结果两组患者换药前(坐浴后5 min)、换药后6 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后换药时、换药后0.5 h、2 h、4 h疼痛评分明显低于对照组(P<0.01)。结论复方利多卡因乳膏用于痔术后患者排便后的镇痛效果显著,且使用方便,值得推广。

中药坐浴加龙珠软膏对痔术后的效果观察

痔是一种常见的多发病，任何年龄都可发生。重度痔常采用手术治疗，术后创面多采用开放处理。因创伤、刺激及肠内细菌所致，使痔术后创面易感染、水肿、渗血，术后肛门疼痛、创面愈合慢。为了预防痔术后并发症、缩短创面愈合时间、寻求合适的创面处理方法，本科采用痔术后应用中药坐浴联合龙珠软膏纱条换药，取得了满意的效果。现报告如下。1

结肠水疗在老年大肠癌患者术前清洁灌肠中的应用

目的探讨减少老年大肠癌患者术前清洁灌肠不良反应的方法。方法将64例老年大肠癌患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组采用结肠水疗,对照组按传统方法灌肠。结果实验组32例患者无不良反应术中发现肠道清洁好;对照组23例出现头昏、眼花、体力不支等不良反应,肠道清洁较差。结论实验组肠道清洁度较好,不良反应明显少于对照组,值得推广使用。

湿润烧伤膏用于痔术后创面换药效果观察及护理

痔疮是肛肠科的常见疾病,可发生于任何年龄,发生率为87.25%[1]。临床常规治疗痔疮釆用的是'痔外剥内扎术',该术具有操作简便、疗效肯定、术后出血少、费用相对较低的优点。但术后7～10 d缝线脱落后,患者肛门创面愈合较慢,

保留灌肠肛管润滑方法的改进

目的减轻保留灌肠肛管插入过程中对患者肛门黏膜的刺激程度，提高患者治疗舒适度。方法将60例慢性结肠炎患者按入院单、双日分为观察组和对照组各30例，两组灌肠液、用具、灌肠方法（除外润滑方法）相同；观察组用无菌棉签蘸取适量液体石蜡润滑肛管前段25～30cm，将仍带有液体石蜡的棉签轻轻涂抹患者肛门内壁后进行排气，然后将肛管插入肛门25～30cm后按常规操作。对照组按常规润滑肛管前段15～20cm，排尽空气后将肛管自肛门插入直肠15～20cm。结果观察组灌肠不适（肛门水肿、肛门坠迫感及疼痛）发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论改进后的润滑方法可有效减轻肛管对肛门的刺激，增加患者舒适度。

达克罗宁胶浆在灌肠中的应用

[目的]探讨盐酸达克罗宁胶浆在急性嵌顿性混合痔术前病人灌肠中的应用效果。[方法]将急性嵌顿性混合痔病人122例按随机数字表法分为观察组和对照组,两组病人灌肠准备、灌肠液、灌肠方法、灌肠用具相同,肛管润滑方法对照组用液状石蜡润滑,观察组用无菌棉签蘸取盐酸达克罗宁胶浆润滑肛管前段20cm,再将1mL盐酸达克罗宁胶浆涂在肛门内壁,将肛管插入10cm,灌入生理盐水。[结果]观察组肛管插入时疼痛程度轻于对照组,插管成功率(86.67%)高于对照组(43.55%);肛门出血评分(1.30分±0.50分)低于对照组(2.01分±0.12分)。[结论]达克罗宁胶浆用于急性嵌顿性混合痔术前灌肠可减轻肛管插入时的疼痛程度,提高插管成功率,防止肛门出血。

中药坐浴联合2%丁卡因肛周喷雾预防痔术后并发症效果观察

目的探讨痔术后疼痛、出血、排便困难等并发症的预防方法。方法2005年5月-2006年5月108例混合痔患者按手术单双日随机分入试验组和对照组,两组患者的基本资料、性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)。试验组48例术后有便意时,立即用中药薰洗剂坐浴10 min,然后予2%丁卡因肛周局部喷雾,5 min后排便;对照组60例患者排便前不用中药薰洗坐浴及2%丁卡因肛周局部喷雾,其他措施相同。结果试验组在排便困难、便时疼痛、出血方面均优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药薰洗坐浴及2%丁卡因肛周局部喷雾预防痔术后并发症效果明显。

肛裂术后患者应用马应龙麝香痔疮膏润滑双氯芬酸钠栓后给药的效果观察

目的减轻肛裂术后患者双氯芬酸钠栓肛门给药时药物塞入过程中对伤口的刺激程度,提高患者治疗舒适度。方法将60例肛裂患者按手术单、双日顺序分为观察组和对照组各30例。两组患者均在第1次排便后坐浴完毕,将双氯芬酸钠栓1粒(50 mg)塞入肛门,观察组用药前将双氯芬酸钠栓涂上马应龙麝香痔疮膏起润滑作用,用药毕统计两组患者重度及以上疼痛、肛门坠迫感发生率。结果观察组患者术后第1次排便坐浴后肛门给药时重度及以上疼痛、肛门坠迫感例数明显少于对照组(P<0.05)。结论应用马应龙麝香痔疮膏润滑双氯芬酸钠栓后给药的方法可有效减轻药物对伤口的刺激,减少疼痛及肛门坠迫感的发生。

双氯芬酸钠栓预防肛裂术后并发症的观察和护理

疼痛、排尿困难、尿潴留是肛裂术后常见的并发症。为探讨简便、安全、经济、有效的解决方法,我科采用双氯芬酸钠栓50mg直肠内给药,减轻了患者伤口疼痛,减少了排尿困难及尿潴留,取得了较好的临床效果,现介绍如下。

微创穿刺血肿清除术配终池置管持续引流术治疗继发性脑室出血研究

目的:探讨微创穿刺血肿清除术配终池置管持续引流术治疗继发性脑室出血患者的临床疗效。方法:49例采用微创穿刺及终池置管术治疗的患者为观察组。42例行内科保守治疗的患者为对照组,随机分组,进行统一的神经功能缺损评分和疗效评定。结果:观察组总有效率77.6%,死亡率10.2%;对照组总有效率33.3%,死亡率30.9%。两组经卡方检验,P<0.01,有显著差异。结论:微创穿刺血肿清除术配终池置管持续引流术是治疗继发性脑室出血的有效方法。

脑出血患者低钠血症与脑钠肽及预后的关系

近年来，脑钠肽与脑血管疾病的关系引起了人们的重视，但对于脑出血患者低钠血症及预后的关系有待进一步的研究。本文观察了122例脑出血患者血浆脑钠肽（ Brain natriuretic peptide，BNP）浓度变化与其并发低钠血症及预后的关系，以探讨两者的相关I生。现报道如下。

急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶变化研究

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑出血患者血清中的变化及其价值。方法采用酶联免疫分析法测定急性脑出血组和对照组的血清NSE水平,分别比较两组及不同出血量的脑出血患者的血清NSE水平。结果急性脑出血组血清NSE水平明显高于对照组(P<0.001),出血量≥30ml者血清NSE水平明显高于出血量<30ml者(P<0.001)。结论血清NSE可作为判断急性脑出血病情和预后的指标。

急性脑出血患者血清及红细胞镁含量的测定

目的探讨急性脑出血患者血清及红细胞镁含量变化的意义。方法对52例急性脑出血患者和40例健康体检者分别测定血清及红细胞镁含量,比较两组间及不同脑出血量患者之间的差别。结果脑出血组血清镁及红细胞镁含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);脑出血量≥30 m l组血清镁及红细胞镁含量均低于脑出血量<30 m l组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血患者发病早期血清镁及红细胞镁含量显著下降,且与脑出血量有关。