YAG激光治疗幼儿后发性白内障的护理

目的探讨YAG激光治疗幼儿后发性白内障的护理措施。方法对20例YAG激光后囊切开治疗后发性白内障的幼儿及其家长在治疗前、中、后进行完善的护理和健康教育。结果 13例患儿手术顺利进行,5例进行2～3次治疗后成功,2例无法配合进行2次手术。结论良好的护理措施是YAG激光治疗婴幼儿后发性白内障成功的有力保障。

海德堡数字化眼底血管造影的护理干预

本院为省级三甲医院,就诊的眼底病患者很多,需进行眼底荧光血管造影检查的患者也较多,因患者需要肝肾功能和心电图检查及检查医生较少等原因,所以该项检查为预约进行。检查日患者集中,等候时间长。

优质护理在眼科门诊的应用

[目的]探讨优质护理在眼科门诊的应用。[方法]通过加强文件精神学习、进行礼仪培训、改善就诊流程和自身管理,进行延伸服务等措施,改善眼科门诊病人就诊体验。[结果]杜绝了护理不良事件,提高病人满意度。[结论]眼科门诊开展优质护理服务是提高病人满意度的主要措施。

苏为坦滴眼液的替代降眼压作用

目的:在其他降眼压药物眼压控制不佳、或无法耐受其他降眼压药物的原发性开角型青光眼或高眼压症患者中评价苏为坦TM0.04g/L的治疗效果。方法:使用单种或多种降眼压药物后眼压控制不佳,或无法耐受其他降眼压药物的原发性开角型青光眼或高眼压症患者40例61眼,给予苏为坦滴眼液替代治疗。每晚点药1次,每次1滴。将连续点药后1,4,12wk的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察血压、心率等全身及局部副作用及其患者的依从性。结果:使用苏为坦滴眼液后眼压明显下降。连续点药1,4,12wk眼压下降分别为6.78±3.45mmHg,5.92±4.29mmHg,5.88±4.12mmHg,P<0.05;降压有效率分别为97%,93%,92%。用药后1,4,12wk降压效果比较,无统计学差异。用药前后,视力、视野、视乳头杯盘比、血压均无明显改变。不良反应发生率为22%,均为轻度,最主要的不良反应为结膜充血,但不妨碍继续用药。患者依从性好。结论:苏为坦TM0.04g/L滴眼液对治疗其他降眼压药物眼压控制不佳、或无法耐受其他降眼压药物的原发性开角型青光眼或高眼压症患者是有效和安全的。

Artisan虹膜夹持型人工晶状体治疗无晶状体眼临床观察

目的观察Artisan虹膜夹持型人工晶状体治疗无晶状体眼的疗效和手术并发症。方法观察2007年3月至2009年3月间在我院住院接受Artisan虹膜夹持型人工晶状体植入术的无晶状体眼患者11例(11只眼),比较患者手术前后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),比较术前术后眼压变化,裂隙灯显微镜观察术后角膜水肿、前房闪辉、晶状体位置,角膜内皮镜检查比较术前术后角膜内皮细胞计数,光学相干断层扫描仪(OCT)观察手术前后黄斑区视网膜厚度。结果患者术后UCVA优于术前BCVA,术前术后眼压无明显变化,术后角膜无明显水肿,晶状体位置未见明显偏移。术后1个月时角膜内皮细胞丢失无统计学意义,黄斑区厚度比术前无明显增加。结论Artisan虹膜夹持型人工晶状体植入术是一种安全有效的治疗无晶状体眼的方法,手术操作相对简单,组织损伤小,并发症少。在虹膜组织足够支撑晶状体时可作为常规术式予以考虑。

老年视网膜脱离患者的围手术期护理

随着老年人口不断增加,老年人视网膜脱离发病率也呈上升趋势。视网膜脱离是眼科严重的疾病之一,其手术为眼科复杂的手术。手术后患者恢复期长,并发症多,尤其是眼内填充的患者手术后需特殊体位。老年人又有着自身生理心理的特点,并且多伴有慢性或老化性疾病,如何恰当的护理老年视网膜脱离患者,减少各种并发症的发生,成为护理的新课题。

鱼市哲学对护理文化建设的启示

本文阐述了笔者所在三级甲等综合性医院门诊护士配比不足的现状,以及在此现状下门诊护理的工作现状,分析了导致门诊护士工作倦怠的原因。阐述医院文化对员工管理的作用,继而在门诊护理管理过程中倡导鱼市哲学,培育门诊护理文化所产生的积极作用。通过一年的实践,对改善门诊护士执业倦怠,提高门诊护士工作满意度,进而提高患者就诊满意度起到了积极的作用。

门诊湿性AMD患者玻璃体腔注射雷珠单抗的护理安全管理

目的探讨门诊湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）患者玻璃体腔注射雷珠单抗的护理安全管理措施。方法2013年10月-2015年3月本科共注射93名167人次湿性AMD患者，通过实施注射前护理培训、建立护理流程、加强健康教育，注射中严格无菌操作、安全核查，注射后对患者健康教育、观察不良反应等各项护理安全管理措施，保证患者安全。结果球结膜下出血5例，眼压一过性增高15例，无1例发生护理安全不良事件。结论完善的护理安全管理措施是门诊湿性AMD患者玻璃体腔注射雷珠单抗安全的重要保证。

改良法泪道冲洗治疗泪小管炎的护理体会

总结了12例采用改良法泪道冲洗治疗泪小管炎的护理经验,包括做好患者的心理护理和疼痛护理,熟练掌握冲洗方法和操作规程,防止交叉感染,严格按医嘱用药,指导患者正确点滴眼药水等。结果,11例经改良法泪道冲洗后均成功治愈,观察6-12月无复发,1例效果不佳行泪小管切开,有效率91.7%。认为改良法泪道冲洗是治疗泪小管炎的有效方法,个性化护理是治疗效果的保证。

年轻人原发性闭角型青光眼的临床特征

目的探讨年轻人原发性闭角型青光眼（PACG）的临床特征。方法回顾性病例对照研究。收集2006年1月至2010年7月期间南京医科大学第一附属医院眼科收治的年龄〈40岁、临床确诊为PACG的患者12例（22眼），及同期单纯行小梁切除术的老年PACG患者217例（236眼）。对两组病例的临床表现、房角结构特点、手术效果以及术后浅前房和恶性青光跟的发生率进行比较。采用配对t检验和X^2检验对数据进行统计学分析。结果年轻PACG患者平均年龄为（32．8±5．7）岁，女性占75％，首次就诊时均已为中晚期，无急性发作症状，眼轴平均为（21．1±1．9）mm，11例（20眼）为高褶虹膜构型（占91％），仅1例（2眼）为瞳孔阻滞。随访时间平均为（24．8±6．3）个月，最后一次复诊时眼压较术前下降（11．6±5．2）mmHg，手术前后差异有统计学意义0=6．456，P〈0．01）。术后并发症主要有浅前房（44％），恶性青光眼f17％）。老年PACG患者平均年龄为（60．2±7．1）岁，女性占81％，眼轴平均为（21．5±2．7）mm，高褶虹膜构型仅占19％，瞳孑L阻滞占81％，其房角构型与年轻PACG患者相比差异有统计学意义（X^2=-56．446、14．303．P〈0．01）。老年PACG患者术后浅前房和恶性青光眼发病率分别为10％和6％，年轻PACG浅前房发生率较老年PACG高，差异有统计学意义（X^2=14．091，P〈0．01）。结论年轻人的PACG发病隐匿，早期不易发现和诊断。小梁切除术是其有效的治疗方法，但术后容易出现浅前房。

2%美开朗与0.5%噻吗心安滴眼液治疗开角型青光眼与高眼压症的临床对照研究

目的以噻吗心安滴眼液作对照,在原发性开角型青光眼和高眼压症患者中评价美开朗滴眼液的降眼压、内在拟交感活性作用。方法选择开角型青光眼和高眼压症患者50例50眼,随机分为美开朗组和噻吗心安组2组,各25例25眼。美开朗组滴用2%美开朗眼液,噻吗心安组滴用0.5%噻吗心安眼液,一日2次,共12周,比较两种滴眼液的降眼压作用及局部和全身副作用。结果两组患者用药后眼压均下降,与用药前相比均有显著性差异（P〈0.01）。两组间眼压下降值无显著性差异（P〉0.05）。用药12周,美开朗组心率平均降低3.6次,噻吗心安组心率平均降低6.5次,两者相比有显著性差异。结论美开朗滴眼液对开角型青光眼和高眼压症患者具有明显的降眼压作用,和噻吗心安滴眼液局部降眼压作用相同,但对心率的抑制作用比噻吗心安小。