职业治疗在老年痴呆患者康复训练中的应用

目的探讨职业治疗对老年痴呆患者康复的影响。方法将63例老年痴呆患者随机分为两组,对照组31例应用药物治疗和老年精神科常规护理,研究组32例在对照组基础上以小组形式实施职业治疗干预。采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVEAD)、简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评价两组患者精神状况改善程度、社会功能恢复情况及生活质量改善情况。结果研究组患者MMSE、NOSIE、ADL及BEHAVE-AD评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论职业治疗能有效改善老年痴呆患者的认知功能并稳定患者情绪,从而提高患者日常生活能力及生活质量。

财物管理能力训练对精神分裂症康复期病人的影响

[目的]探讨财物管理能力训练对精神分裂症康复期病人的影响。[方法]将88例康复期精神分裂症病人随机分为研究组和对照组各44例,对照组进行常规的药物治疗和一般的康复技能训练,观察组在此基础上进行财物管理训练,比较两组病人入院时及训练结束6周末的工具性日常生活能力(IADL)评分、住院精神疾病病人康复疗效评定量表(IPROS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及家属对病人财物使用的满意度情况。[结果]研究组训练结束6周末IADL、IPROS、SDSS评分及家属对病人的财物使用满意度情况均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。[结论]财物管理能力训练对提高病人的自理能力、财物管理能力方面有明显的促进作用,有利于病人社会功能的恢复。

综合护理干预对帕金森病病人生活质量的影响

[目的]分析帕金森病老年病人的非运动症状对生活质量的影响及相应综合护理干预方法。[方法]对105例病人进行运动症状、非运动症状以及生活质量的评估;其中病人运动症状采用帕金森病评定量表第Ⅲ部分、第Ⅴ部分(UPDRS-Ⅲ)评估,病人非运动症状采用非运动症状问卷(NMSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAAD)、蒙特利尔认知测验(MOCA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)评估;病人生活质量采用36条简化医疗结局调查问卷(SF-36)评估;并对老年病人进行心理及康复的护理。采用逐步多元线性回归分析探讨帕金森病病人生活质量的影响因素和非运动症状的具体作用。[结果]相关分析显示,SF-36与HAMA、HAMD评分呈负相关,SF-36与UPDRS-Ⅲ评分呈负相关,年龄、运动症状、非运动症状、强直、绝望感、体重减轻、认知、阻滞、泌尿道为影响生活质量的因素。[结论]帕金森病病人的非运动症状对生活质量的影响比较大。

被动式音乐治疗辅助治疗抑郁症的临床研究

目的探讨被动式音乐治疗辅助治疗抑郁症的疗效。方法将90例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组在对照组基础上辅以被动式音乐治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别观察疗效,连续观察8周。结果在治疗第1周,两组HAMD和HAMA评分均下降,但两组间有显著性差异(t=4.39,6.43;P<0.05)。第2周末开始两组间HAMD和HAMA评分差异无显著性。第8周末两组显效率分别为93.3%和86.7%,差异无统计学意义。结论被动式音乐治疗辅助治疗抑郁症起效快。

预见性护理对精神分裂症患者攻击行为的影响

目的:探讨精神分裂症患者攻击行为的相关因素,并提出预见性护理对策。方法:应用护士用住院患者观察量表(NOSIE)对研究组和对照组各50例有攻击行为的精神分裂症患者进行干预前后的临床对照研究。结果:研究组NOSIE中激惹、精神症状因子分显著高于对照组。结论:对病史中有攻击行为者及NOSIE量表中的敌对激惹性、精神症状等预见其可能发生的攻击行为,并制定具体的防范措施可有效地预防和减少其攻击行为的发生。

改良“Y形”磁控约束腰带在精神科患者中的应用

在精神科病房,精神疾病患者由于受精神症状的支配,随时可能发生严重的自杀、自伤、冲动、跌倒或坠床等意外事件。因此,为了确保患者生命安全及治疗、护理的顺利进行,防范意外事件发生,避免过度约束,选择合适的约束工具至关重要。我们在磁控约束带基础上进行改良,制作了＂Y形＂磁控约束腰带。经临床应用,效果满意,现介绍如下。

1例抑郁症所致频繁呕吐的护理

抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床表现的心境障碍疾病,也是神经官能症的一个症状,由多种原因引起,如用脑过度,精神紧张,体力劳累等,它也可引起多种疾病,如失眠症,焦虑症,疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等,患者表现主要以心情低落为主,整日郁郁寡欢,高兴不起来,像缺乏内在动力一样,另外还会有思维迟缓,思考困难,对事物没有任何兴趣和情感,出现睡眠障碍,情绪焦虑胡思乱想等症状。

基于老年综合评估护理干预对住院老年精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨基于老年综合评估(CGA)的护理干预对住院老年精神分裂症患者生活质量及护理不良事件的影响。方法选取2018年3月至2019年10月南京医科大学附属无锡市精神卫生中心收治的94例老年精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组47例。干预组采用基于CGA护理干预,对照组给予常规护理。分别在干预前、干预后6个月时对两组患者生活质量及护理不良事件发生情况进行观察。结果干预前,两组简明精神病量表(BPRS)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组BPRS及PANSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的生活质量量表(SQLS)及日常生活能力量表(ADL)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间干预组护理不良事件发生率为6.38%,低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CGA的护理干预能够提高老年精神分裂症患者的日常生活能力及生活质量,降低护理不良事件的发生率。

社会技能康复训练对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社会技能康复训练对精神分裂症患者恢复社会功能的影响。方法选择80例恢复期精神分裂症患者作为研究对象，在药物治疗和传统护理的基础上，联合生活、人际交往技能及健康教育等。于训练前和训练后8周分别采用阴性症状量表、大体评定量表（GAS）日常生活能力量表（ADL）和住院患者观察量表（NOSIE）评定临床效果。结果训练后阴性症状量表评分研究组各因子分及总分较训练前下降（P〈0．01），大体评定量表较训练前评分明显提高，日常生活能力量表评分较训练前有显著下降（P〈0．01），社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前，激惹、精神病性表现、退缩和抑郁因子分低于训练前。结论社会技能康复训练能显著提高住院精神分裂症患者的康复效果和生活质量。

健康教育对首发恢复期精神分裂症患者康复的影响

目的探讨健康教育在恢复期精神分裂症患者康复中的作用。方法将60例患者随机分为观察组30例，对照组30例，两组均经药物治疗病情稳定后入组。观察组予健康教育护理，对照组予一般卫生宣教，共观察12周。采用简明精神病评定量表（BPRS），住院患者护士观察量表（NOSIE），在入组时和入组后4，8，12周末各评定1次。结果观察组入组8周末及12周末BPRS评分分别为[（22．8±3．1），（20．4±3．8）分]，与对照组[（25．1±5．2），（23．8±7．9）分]相比有统计学意义；NOSIE评分观察组4周末社会兴趣、个人卫生、精神病性因子分方面与对照组比较有统计学意义，8周末起其余因子分两组比较均有统计学意义。结论健康教育对恢复期精神分裂症患者能够起到提高疗效作用。