右侧输卵管卵巢积脓与小肠粘连形成内瘘合并绞窄性肠梗阻1例

1临床资料 患者,女,48岁。因发热,下腹部胀痛,阴道异常分泌物伴异味3 d,来我院妇产科就诊。体温37.9℃,脉搏92次/min,血压14.6/9.3 kPa。血常规：红细胞为4．86×10^10／L，血红蛋白为128g／L，白细胞为15．80×10^9／L，中性粒细胞占89％。

血小板参数与脑梗死、下肢静脉血栓相关性的探讨

目的:探讨血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)与脑梗死、下肢静脉血栓的相关性。方法:测定脑梗死组40例、下肢静脉血栓组28例及健康体检者(正常对照组)40例的PLT、PCT、MPV、PDW及P-LCR值,并进行统计分析。结果:(1)脑梗死组MPV、PDW、P-LCR检测结果分别为:11.3±1.1fl、15.1±2.8fl、(34.9±7.9)%,对照组分别为:10.3±0.8fl、12.6±1.6 fl、(27.8±5.4)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)下肢静脉血栓组MPV、PDW、P-LCR检测结果分别为11.0±1.1fl、14.6±3.3fl、(33.5±8.2)%,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MPV、PDW、P-LCR是脑梗死发生的重要危险因子,也可以作为下肢静脉血栓形成的一个危险因素。

血细胞分析仪联合尿沉渣镜检在血尿来源鉴别中的应用

目的探讨血细胞分析仪联合尿沉渣镜检在血尿来源鉴别中的应用价值。方法应用血细胞分析仪测定血尿患者尿中红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均分布宽度(RDW),同时应用显微镜计算尿中棘红细胞百分率。结果肾小球性血尿组MCV明显较非肾小球血尿组低,RDW和棘红细胞百分率较非肾小球血尿组高。结论血细胞分析仪联合尿沉渣镜检可以较好地鉴别血尿来源。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术前药物治疗方案及疗程的探讨

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者在功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)术前应用药物治疗的合理方案和疗程。方法:选取2018年6月—2021年6月于南通市通州区中医院行FESS手术的CRSwNP患者90例,随机分为两组,各45例。观察组予克拉霉素缓释片0.5 g/顿服和甲泼尼龙片24 mg/清晨顿服;对照组予克拉霉素缓释片0.5 g/顿服和醋酸泼尼松片30 mg/清晨顿服。疗程为3周,疗程结束行全麻下FESS术。比较两组治疗前后鼻息肉活检组织中嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)计数、鼻部不适视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及鼻内镜检查(Lund-Kennedy)评分。结果:两组患者术前EOS计数、鼻部不适VAS评分、Lund-Kennedy评分均低于药物治疗前(P<0.01),观察组治疗前后的变化值大于对照组(P<0.05),观察组患者组织中EOS计数、鼻部不适VAS评分、Lund-Kennedy评分T1(服药1周)与T0(服药前)、T2(服药2周)与T1相比均明显下降(P<0.01)。T3(服药3周)与T2相比数据有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRSwNP患者术前给予克拉霉素缓释片和甲泼尼龙片效果优于克拉霉素缓释片和醋酸泼尼松片,术前用药以2周最为合理。

系统性红斑狼疮EDTA依赖性假性血小板减少症1例报道

全自动血细胞分析仪已被各级医疗单位广泛应用，EDTA做为抗凝剂也被国际血液标准化委员会（ICSH）推荐使用。该抗凝剂被认为是血常规检测中较好的抗凝剂，但在临床工作中，各种原因可引起EDTA依赖性假性血小板减少。