精细化健康教育对AECOPD并发呼吸衰竭患者营养状况、呼吸功能和肠道黏膜功能的影响

目的探讨精细化健康教育联合早期肠内营养对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭(RF)患者营养状况、呼吸功能和肠道黏膜功能的影响。方法选取2017年1月至2021年12月嘉兴市第二医院收治的AECOPD合并RF患者102例为研究对象,采用前瞻性研究方法,运用随机数字表法分为两组,各51例。对照组采用早期肠内营养治疗,研究组在对照组基础上结合精细化健康教育。比较两组干预前后血气分析、营养状况(前白蛋白、白蛋白和血红蛋白)、呼吸功能[1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)和FEV_(1)/FVC]和肠道黏膜功能[D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)]变化。结果研究组干预后氧分压(PaO_(2))为(76.32±5.87)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于对照组的(64.35±6.10)mmHg,而二氧化碳分压(PaCO_(2))为(57.84±4.27)mmHg,低于对照组的(62.31±3.68)mmHg(t=10.09、5.66,均P<0.05)。研究组干预后前白蛋白[(363.21±18.87)mg/L]、白蛋白[(35.98±1.87)g/L]和血红蛋白[(120.39±5.54)g/L]均高于对照组的(321.26±23.41)mg/L、(33.17±1.69)g/L和(112.34±6.62)g/L(t=9.96、7.96、6.66,均P<0.05)。研究组干预后FEV_(1)[(1.64±0.18)L]、FVC[(2.34±0.42)L]和FEV_(1)/FVC[(68.09±3.54)%]均高于对照组的(1.47±0.15)L、(1.87±0.28)L和(59.47±4.51)%(t=5.18、6.64、10.73,均P<0.05)。研究组干预后D-乳酸[(5.76±1.53)mg/L]和DAO[(2.84±0.68)mg/L]均低于对照组的(7.98±1.71)mg/L和(4.01±0.85)mg/L(t=6.90、7.67,均P<0.05)。结论采用精细化健康教育联合早期肠内营养干预可改善AECOPD合并RF患者的营养状况、呼吸功能和肠道黏膜功能。

ICU护理中的风险管理

目的:对风险管理应用于ICU临床护理中的效果进行探讨。方法:归纳总结ICU临床护理中可能存在的风险,并采取积极主动的措施应对,将风险管理应用到ICU临床护理中。结果:将风险管理应用到ICU后,护理人员的风险意识、护理水平得到明显提升。结论:风险管理在ICU的应用能提高医护人员护理质量、增加患者满意度,建立护患之间和谐的关系,最终提高对患者的临床护理效果,促进患者尽早康复,减少医疗事故的发生。

全程引领式健康教育对绝经后骨质疏松症和腰椎间盘突出症患者的影响

目的探讨全程引领式健康教育对绝经后骨质疏松症和腰椎间盘突出症患者的影响。方法选取2019年5月-2020年5月在该院治疗的88例绝经后骨质疏松症和腰椎间盘突出症的患者,按照随机法则将其分为观察组和对照组,每组各44例。观察组的患者实施一般的健康教育,对照组的患者实施全程引领式健康教育,对两组患者的健康知识掌握程度以及饮食和运动措施的实施情况、骨质疏松症及腰椎间盘突出症不良症状的发生率对比。结果观察组和对照组患者在接受干预前,骨质疏松和腰椎间盘突出症健康知识问卷得分差异无统计学意义(P>0.05),接受干预后,观察组的患者无论是骨质疏松症还是腰椎间盘突出知识的得分都明显高于对照组的患者(P>0.05),患者的日常饮食和运动锻炼的实施情况比较发现,观察组的患者实施率为90.91%,要比对照组患者的52.27%明显升高(P<0.05);两组患者在进行健康干预后,对比骨质疏松不良症状发生率发现,观察组的患者的肢体疼痛、下肢抽搐、运动障碍以及骨折的发生率相比较于对照组出现显著的下降(P<0.05);两组患者在进行健康干预后,对比腰椎间盘突出症不良症状发生率发现,观察组的患者的腰部疼痛、下肢疼痛麻木以及运动障碍的发生率相比较于对照组出现显著的下降(P<0.05)。结论全程引领式健康教育在绝经后骨质疏松症和腰椎间盘突出症患者健康有促进作用,可以在一定程度上预防不良症状的发生率。

ICU护士床头交接班的规范化护理效果

目的:探讨ICU护士床头交接班规范化护理管理对护理质量的影响。方法:回顾性分析2014年3月~2016年2月医院ICU实施护士床头交接班规范化管理工作,统计两组患者因床头交接班因素直接导致的护理缺陷事件,采用问卷调查患者对护理服务的满意度,以及医生和护士对床头交接班规范化管理的满意度。结果:实施规范化护士床头交接班后,观察组因床头交接班因素发生的护理缺陷明显低于对照组(P<0.05);观察组对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组医护人员对床头交接班模式的满意度得到明显提升(P<0.01)。结论:ICU实施规范化护士床头交接班不仅能提高护理人员的工作能力,避免交接班遗漏,降低护理差错事故,还能提升科室整体护理质量,为患者提供优质的连续性护理。