D-二聚体监测对冠心病患者诊治的临床意义

目的研究不同类型冠心病(CHD)患者血浆中D-二聚体含量的变化,探讨D-二聚体含量与CHD危险程度的相关性及其临床意义。方法测定111例不同类型的CHD患者,急性心肌梗死(AMI)43例,稳定型心绞痛(SA)32例,不稳定型心绞痛(UA)36例和58例健康对照组血浆中D-二聚体的水平。结果AMI与UA水平均高于正常对照组(P<0.05或0.01),而SA患者未见明显升高(P>0.05)。结论各种类型的CHD患者中D-二聚体水平不同,D-二聚体水平的高低与冠心病病情的严重程度密切相关。

血浆游离DNA水平检测在胃癌诊断、转移中的应用价值

目的观察胃癌患者血浆游离DNA(cf-DNA)水平变化,并探讨其在胃癌诊断、转移中的价值。方法原发性胃癌初诊患者81例(胃癌组),并选取同期门诊体检健康者43例作为对照组。比较两组血浆cf-DNA及CEA、CA724、CA199水平,比较cf-DNA、CEA、CA724、CA199对胃癌的诊断效能,观察cf-DNA与胃癌临床病理参数的关系,采用Logistic回归分析胃癌发生远处转移的危险因素。结果与对照组相比,胃癌组血浆cf-DNA水平升高(P<0.05)。CEA、CA724、CA199、cf-DNA诊断胃癌的ROC曲线下面积分别为0.575、0.531、0.524、0.857。胃癌组无转移、仅近端淋巴结转移、远端脏器转移三者cf-DNA比较差异有统计学意义(P均<0.05)。cf-DNA水平(OR=4.178,95%CI:1.309~13.332,P=0.016)是胃癌发生远处转移的独立危险因素。结论胃癌患者血浆cf-DNA水平升高,检测血浆cf-DNA有助于胃癌的诊断、转移判断。

定量荧光PCR在肺炎支原体肺炎诊断中的应用

目的研究定量荧光PCR在支原体肺炎诊断中的价值。方法选取2012年1月至2012年12月938例肺炎住院患儿,进行定量荧光PCR、支原体抗体等多检查,明确MP感染。结果 412(36.2%)例诊断为MP肺炎,278例患儿PCR阳性,高MP拷贝数的比例随着患儿的年龄增大而增大(P<0.01),高MP拷贝数组的患儿发热率高于低MP拷贝数组(P<0.01);高MP拷贝数组的患儿喘息发生率高于低MP拷贝数组(P<0.01)。高MP拷贝数组患儿血清学阳性率明显高于低MP拷贝数组(P<0.01)。低MP拷贝数组的患儿混合感染率明显高于高MP拷贝数组(P<0.01)。结论荧光定量PCR在MP肺炎的诊断中起重要的作用,高MP拷贝数更能提示MP的致病作用,而低MP拷贝数的临床意义可能不大。