4法治疗肺动脉高压

肺动脉高压是指由多种已知或未知的原因引起的,肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。肺循环是参与人体摄入及运输氧气的重要组织,是维护呼吸系统和循环系统的“交通枢纽”,严重的肺动脉高压可以导致肺循环的“交通堵塞”,引起缺氧、呼吸功能不全、右心衰竭和猝死。本病早期诊断比较困难,确诊时通常已经比较严重,治疗难度较大,预后效果不佳,且具有非常高的致死率,严重威胁人类的身心健康。

冠心病患者血清25(OH)D、Apo-A水平及与冠状动脉病变程度的相关性

目的分析冠心病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、载脂蛋白A(Apo-A)水平及与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年5月—2020年2月本院收治的冠心病98例作为观察组,根据Gensini评分又分为轻度病变组45例、中度病变组37例、重度病变组16例;另选取同期体检健康者91例作为对照组。比较观察组和对照组及不同Gensini评分冠心病患者血清25(OH)D、Apo-A水平,并分析观察组25(OH)D、Apo-A水平与Gensini评分的相关性。结果观察组血清25(OH)D、Apo-A水平明显低于对照组(P<0.01)。轻度病变组25(OH)D、Apo-A水平明显高于中度病变组与重度病变组,且中度病变组25(OH)D、Apo-A水平高于重度病变组(P<0.01)。25(OH)D、Apo-A与Gensini评分呈负相关(r=-0.382,P=0.014;r=-0.547,P<0.01)。结论冠心病患者血清25(OH)D、Apo-A水平显著降低,且与冠状动脉病变程度存在密切联系。

高血压患者心律失常与冠状动脉钙化及心室重构的相关性研究

目的检测高血压患者心律失常与冠状动脉(冠脉)钙化及心室重构的相关性,并探讨影响高血压患者心律失常发生的危险因素。方法选取2015年2月至2017年3月于武警四川省总队医院接受治疗的原发性高血压并发心律失常患者98例(患病组),同期体检伴高血压无心律失常者60例为对照组。收集研究对象一般资料;应用64排螺旋CT扫描仪检测患者冠脉钙化情况并根据Agatston等方式计算钙化积分(CS);超声心动图测定左心室重构相关指标;多因素Logistic回归分析高血压患者心律失常的危险因素。结果患病组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05),两组间吸烟人数、年龄、性别、体质指数、空腹血糖相比无显著差异(P>0.05)。与对照组相比,患病组左心房内径(LAD)无显著差异(P>0.05),CS加1后的自然对数转换值(LN)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI)水平明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LAD既不是危险因素也不是保护因素(P>0.05),LN、常数项是高血压患者心律失常的独立危险因素(P<0.05)。结论高血压患者心律失常与冠状动脉钙化及心室重构密切相关,二者共同参与和构成了高血压患者心律失常的发生发展过程。