血清Beclin1、SIRT6水平与ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后缺血再灌注损伤的关系

目的探讨血清苄氯素1(BECN1)、沉默信息调节因子6(SIRT6)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后缺血再灌注损伤(IRI)的关系。方法选取150例STEMI患者为STEMI组,根据PCI术后是否发生IRI分为IRI组和非IRI组,另选取同期68例健康体检志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清BECN1、SIRT6水平。分析STEMI患者术后IRI的影响因素,绘制血清BECN1、SIRT6水平诊断STEMI患者术后发生ISI的受试者工作特征(ROC)曲线。结果与对照组比较,STEMI组血清BECN1、SIRT6水平降低(P均<0.05)。150例STEMI患者PCI术后IRI发生率为38.00%(57/150)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.094,95%CI:1.019~1.174)与白蛋白(OR=0.826,95%CI:0.723~0.943)、BECN1(OR=0.880,95%CI:0.830~0.933)和SIRT6(OR=0.338,95%CI:0.204~0.558)升高为STEMI患者术后IRI的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清BECN1、SIRT6水平联合[曲线下面积(AUC)=0.872,95%CI:0.808~0.921]预测STEMI患者术后IRI的AUC大于BECN1(AUC=0.782,95%CI:0.707~0.845)、SIRT6(AUC=0.783,95%CI:0.708~0.846)单独预测(P均<0.05)。结论STEMI患者血清BECN1、SIRT6水平降低与术后IRI密切相关,血清BECN1、SIRT6水平联合预测STEMI患者术后IRI的价值较高,可作为STEMI患者术后IRI的辅助预测指标。