A型肉毒毒素局部注射对脑卒中患者下肢肌痉挛和步行能力的改善作用

目的:采用A型肉毒毒素局部注射脑卒中患者偏瘫侧小腿三头肌,观察其对下肢肌痉挛和步行能力的影响,探讨肌张力变化与下肢运动功能的关系,研究其在社区康复中应用的可行性。方法:选取脑卒中小腿三头肌痉挛患者30例,按照患者意愿分为治疗组(n=15)和对照组(n=15)。治疗组患者小腿三头肌局部注射A型肉毒毒素后进行常规康复治疗,对照组患者仅进行常规康复治疗。常规康复训练包括偏瘫侧下肢肌肉牵伸、肌力训练、平衡训练和步行训练。治疗前后进行康复评定并于治疗后3个月随访评定。肌张力评定采用改良Ashworth痉挛量表(MAS),下肢运动功能评定采用Fugl-Meyer(FM)量表中的下肢部分,步行能力评定采用10米步行测试(10MWT)时间。结果:组内比较,治疗组患者治疗后和治疗后3个月MAS评分低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗前后MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月MAS随访评分低于治疗前(P<0.05)。2组患者治疗后和治疗后3个月随访FMA评分、10MWT时间均高于治疗前(P<0.05)。组间比较,治疗组患者治疗后和3个月随访MAS评分低于对照组(P<0.05),而FMA评分、10MWT时间明显高于对照组(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素局部注射可快速而持久降低肌张力,结合康复训练可有效改善下肢痉挛状态,提高患者的运动功能和步行能力,适合在社区康复中推广应用。

银质针导热治疗骨性膝关节炎的临床观察

我院疼痛科于2008年6月至2010年6月诊治骨性膝关节炎患者180例．采用银质针导热方法治疗90例．采用膝关节周围痛点注射联合关节腔内注射方法治疗90例，本文对这两种治疗方法的疗效进行了对比．现报告如下。

针刺与康复结合治疗中风

目的观察针刺结合康复疗法对中风患者的治疗效果。方法对26例中风患者采用针刺结合康复疗法治疗。结果针刺结合康复治疗中风总有效率为96.67%。结论针刺结合康复疗法是治疗中风的一种重要方法,早期进行系统规范和个体化康复治疗能够大大提高临床治疗效果。

应用电针结合电磁波照射治疗面瘫30例

目的观察电针结合电磁波照射治疗面瘫的临床疗效。方法应用电针结合电磁波照射治疗面瘫30例。结果临床总有效率为96.7%(治愈率为80%;显效率为10%;有效率为6.7%),无效率为3.3%。结论电针结合电磁波照射对治疗面瘫疗效显著。

69例气胸患者综合治疗效果临床分析

气胸多发于有肺部疾患又从事体力劳动的人群。患者基本上都是肺结核病患者休眠期,只要平时注意保养本来可以长期正常生活下去,但一经开始从事重体力劳动或者营养状况变差,原来休眠并潜伏在肺部的结核病灶就会复发,而且多数情况下是在肺部的小范围内出现炎症性破溃,这就导致患者出现气胸。

23例结肠癌患者手术疗效临床分析

目的探讨结肠癌外科治疗方法及效果。方法回顾性分析2006年7月至2008年7月间23例结肠癌患者手术治疗的临床资料。结果结肠实施切除吻合手术23例,其中术后出现并发症2例(死亡),21例痊愈出院。结论根治性切除仍是目前治疗结肠癌患者行之有效的方法。依靠现代外科手术技术的正确处理及治疗,可以有效提高手术成功率、降低死亡率和合并症的发生。