温阳复脉益心汤治疗心力衰竭合并房颤疗效研究

目的:探究温阳复脉益心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭(HF)合并房颤(AF)临床效果。方法:选取HF合并AF患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采取沙库巴曲缬沙坦,研究组在对照组基础上采取温阳复脉益心汤,共治疗8周。统计两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌损伤[N末端脑钠利肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、6 min步行试验(6MWT)及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、不良反应。结果:治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组LVEF、LVEDD、LVESD治疗后较治疗前改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。两组NT-proBNP、cTnT、CK-MB治疗后低于治疗前,且研究组较对照组低(P<0.05)。两组6MWT、sST2治疗后优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.89%与对照组4.44%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳复脉益心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗HF合并AF可有效缓解患者临床症状,减轻心肌损伤,恢复机体功能,调节sST2水平,提升治疗效果,且安全性较好。

生脉散合补阳还五汤治疗糖尿病合并冠心病78例临床观察

目的探讨中药治疗糖尿病合并冠心病(简称糖心病)的临床疗效。方法选取住院患者78例,随机分为对照组与治疗组,对照组常规治疗,治疗组口服生脉散合补阳还五汤。结果 治疗组无论在缓解心绞痛症状,血糖及糖化血红蛋白改善均优于对照组。结论 生脉散合补阳还五汤对糖心病具有明显的治疗作用。

雀啄灸对阳虚血瘀型心衰患者的利尿作用及疗效评价

目的:探讨雀啄灸对阳虚血瘀型心衰患者的利尿效果及症状改善的影响。方法:将我院48例心衰患者随机分为对照组与治疗组。对照组行常规利尿治疗,治疗组在常规利尿的基础上联合使用雀啄灸,疗程7d,观察治疗前及第1天、第3天、第7天24h尿量,达到干体重状态利尿剂使用最大剂量、天数及心衰指标。结果:对照组与治疗组第1天、第3天尿量均较前增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组第7天尿量较第3天有所下降,但治疗组下降幅度小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组达到干体重状态平均需3.42d,低于对照组的4.36d;对照组最大利尿剂量的平均值为68.53mg,治疗组为46.65mg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后BNP、LVEF、6MWT差异均有统计学意义。结论:常规利尿联合雀啄灸不仅能增强利尿剂效果,减少利尿剂的使用剂量,也能维持利尿作用,提高临床治疗效果,具有一定的临床价值。

利水消肿汤剂、穴位贴敷联合西医常规治疗慢性心功能不全急性加重期患者临床研究

目的观察利水消肿汤剂、穴位贴敷联合西医常规治疗慢性心功能不全(CCI)急性加重期临床疗效。方法将我院CCI急性加重期患者80例随机分为观察组与对照组各40例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以利水消肿汤剂联合穴位贴敷治疗。比较两组疗效,中医证候改善情况,心功能左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD),测定N-氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,测试6 min步行试验(6MWT)、10m最大步行速度(MWS)。结果治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者LVEDD、LVESD、NT-proBNP、CK-MB值、中医证候评分均显著下降,且观察组患者LVEDD、LVESD、NT-proBNP、CKMB值、中医证候评分显著低于对照组;两组患者LVEF值、6MWT、MWS显著增加,且观察组患者LVEF值、6MWT、MWS显著高于对照组(P<0.05)。结论利水消肿汤剂、穴位贴敷联合西医常规治疗能显著改善CCI急性加重期患者的心功能和中医征候,降低NT-proBNP、CK-MB水平,提高活动能力。