CT多平面重组在眼眶骨折法医鉴定中的价值

目的:探讨CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值。方法:对87例需要法医鉴定的眼眶外伤患者,行多层螺旋CT容积扫描后,用多平面重组技术重建出标准的轴位、冠状位、斜矢状位(与视神经长轴平行)图像及病情需要的任意角度的平行范围重组(MPR)图像,并对其观察分析。结果:87例眼眶外伤患者中,CT平扫显示眼眶骨折68例,可疑骨折14例,误诊5例。MPR图像多方位结合,明确显示或明确诊断85例,可疑骨折2例,误诊0例。轴位、冠状位、斜矢状位及任意角度的重组图像对眼眶外伤的诊断各有优势。结论:眼眶骨折CT单一方位图像均不利于法医鉴定,多方位结合的重组技术可为法医鉴定提供可靠的诊断依据。

miRNA和Th17相关细胞因子在多发性骨髓瘤患者发病中的作用

目的研究微小RNA(microRNA,miRNA)和辅助性T细胞(helper T,Th)17相关细胞因子在多发性骨髓瘤(muhiple myeloma,MM)患者发病中的作用.方法选取2016年9月至2018年9月期间我院收治的38例MM患者作为研究组,另纳入同期来我院体检中心体检的40例健康志愿者作为对照组.采用荧光实时定量PCR(real-time quantification,qRT-PCR)法和酶联免疫吸附实验分别检测两组研究对象miRNA和Th17相关细胞因子的表达水平.分析不同临床特征的MM患者miRNA和Th17相关细胞因子表达水平情况.结果研究组miR-15a、miR-16、miR-194以及miR-34a表达水平明显低于对照组,miR-181a和miR-181b表法水平明显高于对照组(P值均<0.05);两组miR-192表达水平差异无统计学意义(P>0.05).研究组白细胞介素(interleukin,IL)-17、IL-21及IL-27水平均高于对照组,IL-22表达水平低于对照组(P值均<0.05);两组IL-23水平差异无统计学意义(P>0.05).MM患者miRNA的表达水平与患者性别、年龄以及免疫分型无关(P值均>0.05).国际分期系统(international staging system,ISS)Ⅲ期患者miR-15a、miR-16、miR-194以及miR-34a表达水平低于Ⅰ期患者,miR-181a和miR-181b表达水平高于Ⅰ期患者(P值均<0.05).而miR-192表达水平与ISS分期无关(P>o.05).Th17相关细胞因子的表达水平与患者性别、年龄以及免疫分型也无关(P值均>0.05).ISSⅢ期患者IL-17、IL-21、IL-23及IL-27表达水平高于Ⅰ期患者,IL-22表达水平低于Ⅰ期患者(P值均<0.05).结论miRNA及Th17相关细胞因子在MM患者中表达异常,表达水平与患者ISS分期有关,可能参与了MM的发生和发展.