颈围对2型糖尿病患者心血管疾病及血脂异常的初步评价作用：北京社区糖尿病研究15

目的探讨颈围对2型糖尿病患者心血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中）及血脂异常的评价作用。方法以2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区中心联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中3176例2型糖尿病患者为研究对象。其中男性1291例（40．7％），女性1885例（59．3％）。糖尿病病程（9±7）年。合并高血压者2103例（66．2％）、血脂异常2903例（91．4％）、冠心病616例（19．4％）、脑卒中398例（12．5％）。全体参与医师经过专门培训，按统一要求调查并填写调查表，对患者进行体格检查及相关的实验室检查。采用受试者操作特征（ItOC）曲线计算颈围、腰围、腰臀比评价患心血管疾病及血脂异常曲线下面积（AUC）。结果①3176例2型糖尿病患者平均颈围（36．6±3．7）em，腰围（89．4±9．4）cm，腰臀比（0．89±0．06）。男性颈围、腰围、腰臀比均高于女性[分别为颈围（38．4±3．6）比（35．4±3．3）cm、腰围（91．6±8．7）比（87．9±9．6）em，腰臀比（0．91±0．06）比（0．88±0．06），t值分别为24．251、11．148和14．249，P均〈0．01]。男性的糖化血红蛋白（HhAlc）（7．3±1．7）％略高于女性（7．2±1．5）％（t=2．089，P=0．037），而男性TC、LDL—c、HDL—c水平低于女性[分别为TC（5．0±1．3）比（5．3±1．2）mmol／L，LDL—c（2．9±0．9）比（3．0±0．9）mmol／L，HDL—C（1．3±0．5）比（1．4±0．5）mmolZL，t值分另0为-5．837、-3．562、-6．788，P均〈0．01]。②腰围、颈围、腰臀比评价患高血压AUC男性分别为0．599、0．557、0．563，颈围AUC低于腰围（Z=2．486，P=0．013），颈围与腰臀比的AUC差异无统计学意义（z=0．273，P：0．785）；女性AUC分别为0．578、0．576、0．540，腰臀比AUC低于腰围（Z=3．021，P=0．003），颈围与腰围、颈围与腰臀比的AUC差异无统计学意义（分别为Z=0．181，P=0．857；z=1．983，P=0．057）。③评价血脂异常、脑卒中、冠心病时腰围、颈围、腰臀比AUC差异无统计学意义。④评价2种、3种以上疾病（高血压、冠心病、脑卒中、血脂异常）时，腰围、颈围、腰臀比AUC相近。结论与腰围、腰臀比相比，颈围是中等效能评价2型糖尿病患者高血压、血脂异常、脑卒中、冠心病以及多种心血管疾病指标。

台风“菲特”来袭，浙江民兵在行动：临海市紧急出动，救援被困群众

10月7日凌晨4时许，临海市人武部防台指挥值班电话急促响起。接到市防汛指挥部指令，江南街道三姓村有两名村民，由于撤离不及时，被洪水围困在自家牛蛙养殖场房顶。