老年糖尿病42例治疗体会

近年来，随着年龄的增长，饮食结构的改变，老年糖尿病发病率逐年增高，其并发症相继出现。为了探讨本病的临床特点，以提高确诊率，预防或延缓并发症的发生，现将我院收治的４２例老年糖尿病报告如下：１临床资料１．１诊断标准：（１）１９８０年联合国提出６０岁以上的...

介入超声印压系统对活体舒张心肌黏弹性的检测作用

目的探讨介入超声印压系统(IUIS)对活体心脏舒张期舒张心肌黏弹性的检测作用。方法应用IUIS以印压法对陈旧性心肌梗死模型组(OMI组,n=8)和假手术组(n=8)犬在舒张期进行印压蠕变实验,以三参量固体黏弹性模型拟合实验数据,提取舒张心肌瞬时弹性模量(E_1)、松弛模量(E_∞)、蠕变弹性模量(E_2)、黏性阻尼系数(η)等黏弹性参数,并进行比较。结果 OMI组E_1、E_∞、E_2、η参数(分别为27.81±6.74k Pa、17.87±3.59k Pa、49.54±14.35k Pa、1.97±0.78Pa.s)与假手术组(分别为6.78±2.43k Pa、4.52±1.56k Pa、16.82±12.37k Pa、0.66±0.40Pa.s)比较均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IUIS系统及其印压蠕变实验方法可用于活体舒张心肌黏弹性的评估。三参量固体黏弹性模型可用于描述舒张心肌蠕变特性。梗死心肌弹性模量和黏性阻力增加。

老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变危险因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变危险因素。方法:收集126例老年2型糖尿病患者的临床资料,分为无心脑血管病变组(对照组)54例,心脑血管病变组(观察组)72例,对两组的相关资料进行统计学分析。结果:两组患者年龄、病程、吸烟史存在显著差异,SBP、2hPG、TC、HDL、LDL和UA水平存在显著差异。结论:老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变与年龄、病程及血压、血脂及血糖控制不良等因素有关。

门冬胰岛素30联合拜糖平治疗初诊2型糖尿病临床分析

目的探讨门冬胰岛素30联合拜糖平治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法 100例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予门冬胰岛素30治疗,观察组给予门冬胰岛素30联合拜糖平治疗,比较两组血糖控制效果。结果治疗16周后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)比对照组降低更加明显(P<0.05),每日胰岛素用量比对照组更少。结论门冬胰岛素30联合拜糖平治疗初诊2型糖尿病可有效控制血糖,减少胰岛素用量。

糖尿病非酮症高渗性昏迷32例临床分析

糖尿病非酮症高渗性昏迷(HONK)是糖尿病的严重急性并发症之一.无特异临床表现,容易误诊,尤其是既往无DM病史以HONK为首发者更易误诊,本文对我院1994年至2003年收治的32例HONK进行回顾性分析.

非酒精性脂肪肝和2型糖尿病与颈动脉病变的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝及2型糖尿病与颈动脉粥样硬化的关系。方法单纯非酒精性脂肪肝患者40例,单纯2型糖尿病患者40例,同时合并非酒精性脂肪肝及2型糖尿病患者40例,正常对照组40例,对比上述四组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块形成情况。结果与正常对照组相比,三组患者IMT均显著增高,且有粥样斑块形成例数均显著增多,与T2DM组及NAFLD组相比,T2DM伴有NAFLD的混合组IMT显著增高,有粥样斑块形成例数均显著增多。结论 T2DM、NAFLD均为导致CAS的重要危险因素。

2型糖尿病患者合并骨质疏松症的影响因素分析

目的对2型糖尿病合并骨质疏松症的患者相关影响因素进行分析,为早期预防和后期治疗2型糖尿病合并骨质疏松症提供依据。方法选取该院内分泌科2016年4月—2017年4月收治2型糖尿病的患者72例,根据骨密度检查结果分为骨质疏松组(A组)35例与非骨质疏松组(B组)37例。通过比较分析2组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FIns)、病程、血磷、血钙等指标是否有统计学意义。结果与B组相比,A组患者的年龄、BMI、空腹胰岛素、糖尿病病程等比较差异有统计学意义(P<0.05);2组血钙、血磷指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高年龄、低体质指数、病程长短、空腹胰岛素低下是2型糖尿病患者合并骨质疏松症的相关影响因素。

老年2型糖尿病患者血尿酸与颈动脉硬化相关性分析

目的探讨老年2型糖尿病患者血尿酸与颈动脉硬化的相关性。方法选择老年2型糖尿病患者100例,按有无颈动脉硬化分为观察组与对照组各50例,检测患者病程、空腹血糖、餐后血糖、体重指数、血压、血清胆固醇、甘油三酯、尿酸、肾功等5项。结果老年2型糖尿病患者合并颈动脉硬化血清尿酸水平明显升高(P<0.05),尿β2,α2微球蛋白,Alb排泄增加(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者颈动脉硬化时血清尿酸水平升高,尿酸变化可能与肾小管损伤有关。

1990—2019年中国儿童青少年1型糖尿病负担分析与模型预测

目的分析1990—2019年中国儿童青少年1型糖尿病疾病负担并对其未来的变化趋势进行预测,为预防和控制儿童青少年因1型糖尿病所致的疾病负担提供参考依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD)数据库提取1990—2019年20岁以下儿童青少年归因于1型糖尿病的发病率、患病率、死亡率及伤残调整寿命年(DALYs)率,采用Joinpoint回归模型分析其变化趋势,通过灰色预测模型GM(1,1)预测未来20年的疾病负担。结果2019年,中国儿童青少年1型糖尿病发病率5.22/10^(5),患病率49.17/10^(5),死亡率0.07/10^(5),DALY率7.82/10^(5),均低于全球平均水平。2019年,中国男性儿童青少年1型糖尿病疾病发病率、死亡率均高于女性,而DALY率低于女性,其中5~9岁年龄组儿童青少年1型糖尿病疾病发病率最高,为7.30/10^(5),<1岁年龄组死亡率最高,为0.33/10^(5)。Joinpoint回归模型结果显示,1990—2019年发病率、患病率呈现上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为1.44%、1.05%,而死亡率和DALY率呈现降低趋势,AAPC分别为-4.30%和-3.45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。预测结果表明,2020—2039年中国儿童青少年1型糖尿病发病率和患病率均呈显著上升趋势。结论1990—2019年中国儿童青少年1型糖尿病发病率和患病率呈上升趋势,应继续采取积极的预防措施以减轻疾病负担。

吡格列酮二甲双胍片在2型糖尿病患者治疗中的临床效果分析

吡格列酮二甲双胍片(PMT)治疗2型糖尿病临床效果。方法 取200例T2DM患者,奇偶分2组。对照组口服二甲双胍片,观察各组疗效,观察组用PMT。比对血糖、血脂等指标。结果 观察组血糖(分别为(6.02±1.03)mmol/L、(5.27±1.04)mmol/L、(5.08±1.12)%、(2.02±0.13)mmol/L)、胰岛功能(分别为(2.02±0.23)(5.07±1.09)uU/mL、(0.74±0.33)(6.37±0.95)mg/kg、(82.57±4.26))、血脂(分别为(1.86±0.57)mmol/L、(0.91±0.17)mmol/L、(2.78±0.19)mmol/L、(4.26±1.04)mmol/L)、有效率(98.00%)等均优。结论 PMT的治疗效果更好,能改变机体异常指标,维护胰岛功能,不会造成其他损害,安全性高,值得推广。