基于网络药理学探讨“姜黄-虎杖”药对干预足细胞病变的作用机制

目的应用网络药理学预测“姜黄-虎杖”药对干预足细胞病变的可能作用靶点与机制,为临床应用及实验研究提供思路。方法借助中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP),检索姜黄、虎杖的化学成分及其对应靶点蛋白,运用Cytoscape3.2.1生物信息分析软件绘制“疾病-成分-靶点”网络图。在OMIM、DrugBank、GeneCards数据库中检索足细胞病变相关靶点,利用Venny2.1.0获取与“姜黄-虎杖”作用靶点的交集基因。应用STRING数据库及Cytoscape3.2.1软件的“CytoNCA”插件构建交集基因蛋白质-蛋白质相互作用关系(PPI)网络图并进行拓扑学分析,获取核心预测靶点。借助DAVID数据库对交集基因进行(GO)和(KEGG)通路富集。结果获得活性成分11种,其中姜黄3种、虎杖8种,主要包括豆甾醇(Stigmasterol)、木犀草素(luteolin)、囊毒碱(Physovenine)等。PPI网络图共包含节点33个、连线333条,AKT1(丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1)、VEGFA(血管内皮生长因子A)、TNF(肿瘤坏死因子-α)等基因处于核心位置。GO分析共获得生物信息条目1127个(P<0.05),KEGG通路富集条目244个(P<0.05),主要涉及AGE-RAGE、PI3K-Akt、NF-κB、AMPK等信号通路等。结论姜黄-虎杖药对可能通过参与细胞凋亡、氧化反应等生物过程,调控PI3K-Akt、NF-κB、AMPK等信号通路,从而发挥对足细胞病变的干预作用。

miR-494-3p靶向调控RCAN1对高糖诱导的足细胞损伤的影响

目的 探讨miR-494-3p对高糖(HG)诱导的小鼠肾足细胞(MPC5)损伤的影响及其对钙调磷酸酶调节蛋白1 (RCAN1)的调控作用。方法 HG诱导MPC5细胞建立细胞损伤模型,随机分为NC组、HG组、HG+anti-miR-NC组、HG+anti-miR-494-3p组、HG+pcDNA组、HG+RCAN1组、HG+anti-miR-494-3p+si-NC组、HG+anti-miR-494-3p+si-RCAN1组。采用实时PCR (qRT-PCR)检测miR-494-3p、RCAN1 mRNA表达量;流式细胞术检测细胞凋亡;ELISA法检测白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平;双荧光素酶报告实验检测miR-494-3p mimic对Wt-RCAN1荧光素酶活性的影响;Western blotting检测RCAN1蛋白表达量。结果与NC组比较,HG组miR-494-3p表达量升高,凋亡率、IL-1β、TNF-α水平升高,RCAN1 mRNA及蛋白水平降低(P <0.05);与HG+anti-miR-NC组比较,HG+anti-miR-494-3p组凋亡率、IL-1β、TNF-α水平降低(P <0.05);miR-494-3p mimic可降低Wt-RCAN1荧光素酶活性(P <0.05);与HG+pcDNA组比较,HG+RCAN1组凋亡率、IL-1β、TNF-α水平降低(P <0.05);与HG+anti-mi R-NC+si-NC组比较,HG+anti-miR-494-3p+si-RCAN1组凋亡率、IL-1β、TNF-α水平升高(P <0.05)。结论 沉默miR-494-3p可通过促进RCAN1表达抑制MPC5细胞凋亡、炎症反应,从而减轻HG诱导的MPC5细胞损伤。

疏肝理气、利水消肿法治疗特发性水肿46例临床观察

目的:从肝郁气滞水停的角度总结治疗特发性水肿的中医经验。方法:应用疏肝理气、利水消肿法组方治疗女性特发性水肿46例,1周为1个疗程,第1个疗程内每日早晚口服中药制剂,2个疗程后改为隔日口服中药,以便延长药物疗效。结果:46例中痊愈27例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率为93.5%。结论:从疏肝理气、利水消肿角度治疗女性特发性水肿临床效果满意。

以肾脏损害为主要症状的Fabry病1例报道并文献复习

Fabry病为一种罕见的X染色体连锁隐性遗传先天性糖鞘脂代谢异常病。该病较为少见,由于临床表现缺乏特异性,Fabry病早期诊断困难,因此常被延误诊断。据报道,Fabry病患者从出现症状到明确诊断,男性平均为12.5年,女性平均为13.1年[1]。我科确诊1例患者,报道如下。病例患者,男,22岁,因＂全身散在暗红色斑丘疹18年,泡沫尿6年＂入院。

益肾排石汤治疗尿路结石(湿热下注型)临床研究

目的:观察益肾排石汤治疗尿路结石(湿热下注型)的临床疗效。方法:60例患者按照随机数字表法分为观察组(A组)和对照组(B组),观察组给予益肾排石汤中药汤剂治疗,对照组给予肾石通颗粒治疗,比较两组的疗效。结果:观察一个疗程后,两组均取得了较好的效果。A组总有效率为93.3%,B组总有效率为80.0%,A组的疗效好于B组(P<0.05)。结论:益肾排石汤治疗尿路结石疗效可观,是一种安全、方便的治疗尿路结石的方药,值得在临床推广。

原发性膜性肾病患者外周血SOCS1/SOCS3表达及与Th17/Treg细胞平衡的关系

目的:检测原发性膜性肾病(PMN)患者外周血中细胞因子信号转导蛋白抑制因子1/3(SOCS1/SOCS3)的表达情况及辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg),探讨SOCS1/SOCS3与Th17/Treg的关系。方法:选取2017年09月~2019年11月在本院接收的PMN患者(PMN组)103例,根据疾病危险程度分为低危组(24例)、中危组(27例)、高危组(29例)和重危组(23例),选取同期健康体检者100例作为对照。分别采集PMN患者和健康体检者外周血并分离出血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血血清SOCS1、SOCS3、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,利用流式细胞仪检测外周血Th17细胞和Treg细胞水平并计算比值。采用Pearson法分析PMN患者SOCS1、SOCS3水平与IL-17、TNF-α、TGF-β1、Th17/Treg水平的相关性和Th17/Treg与IL-17、TNF-α、TGF-β1的相关性。结果:与对照组相比,PMN组患者外周血SOCS1、SOCS3、IL-17、TNF-α和Th17/Treg水平均明显升高,TGF-β1水平明显降低(P<0.05);随着疾病危险程度的加重,PMN患者外周血SOCS1、SOCS3、IL-17、TNF-α和Th17/Treg水平均明显升高,TGF-β1水平明显降低(P<0.05);PMN患者外周血SOCS1、SOCS3、Th17/Treg水平与IL-17、TNF-α均明显正相关,与TGF-β1均明显负相关(P<0.05);PMN患者外周血SOCS1、SOCS3与Th17/Treg均明显正相关(P<0.05)。结论:随着疾病的发生及加重,PMN患者外周血SOCS1、SOCS3、IL-17、TNF-α和Th17/Treg水平均明显上调,TGF-β1水平明显下调,且SOCS1、SOCS3可能通过上调IL-17、TNF-α水平,下调TGF-β1水平,使得Th17/Treg细胞失衡从而影响疾病。

乙型肝炎病毒相关性肾炎的中医诊治经验与思路

在中医治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的过程中,可以中医学理论为基础,根据患者所出现的水肿、肾衰以及血尿等临床症状针对性诊治。在现代医学治疗该疾病的过程中,主要应用抗病毒治疗、激素治疗以及免疫抑制剂治疗,但部分临床实践显示西医治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的过程中治疗风险相对较高,并且预后质量较低。为了进一步提高乙型肝炎病毒相关性肾炎的中医诊治效果,本文综合以往的临床实践基础以及中医医家的相关认知展开论述,希望以此可以促进治疗效果的提升,达到更好的预后改善效果。