694 nm调Q红宝石点阵激光联合氨甲环酸注射液外敷治疗黄褐斑的临床疗效

目的探讨694 nm调Q红宝石点阵激光联合氨甲环酸注射液外敷治疗黄褐斑的临床疗效,以期为临床治疗黄褐斑提供参考。方法选取2019年7月-2023年3月西电集团医院收治的106例黄褐斑患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(52例)和观察组(54例)。对照组患者采用694 nm调Q红宝石点阵激光治疗,观察组患者采用694 nm调Q红宝石点阵激光联合氨甲环酸注射液外敷治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后黄褐斑面积和严重程度指数(MASI)评分、皮肤状态、复发率及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为83.33%(45/54),高于对照组的63.46%(33/52),差异有统计学意义(χ^(2)=5.382,P=0.020)。2组患者治疗前MASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后MASI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前皮肤毛孔、纹理、皱纹、色素斑4项皮肤状态评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后皮肤毛孔、皱纹、纹理、色素斑4项皮肤状态评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者黄褐斑复发率为5.56%(3/54),低于对照组的19.23%(10/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.604,P=0.032)。对照组和观察组患者不良反应发生率分别为9.62%(5/52)和7.41%(4/54),差异无统计学意义(χ^(2)=0.004,P=0.953)。结论黄褐斑患者采用694 nm调Q红宝石点阵激光联合氨甲环酸注射液外敷治疗效果较好,可有效改善患者皮肤色素沉着症状,且不良反应发生风险及复发风险均较低。

兰州市社区居民亚临床甲状腺功能减退症患者骨密度变化及影响因素

目的分析亚临床甲状腺功能减退症患者骨密度的变化及影响因素,探讨该人群的骨质疏松状况。方法纳入符合亚临床甲状腺功能减退症标准的患者216例(亚临床甲减组),按性别、绝经情况分层,同时纳入与其年龄和性别相匹配的非亚临床甲减被调查者228例(对照组)。测量并比较两组间的一般指标、甲状腺功能指标、骨代谢指标及左前臂和右跟骨的骨密度情况;Pearson相关分析法分析亚临床甲减患者各指标和骨密度之间的相关性;多元线性回归分析探索亚临床甲减患者骨质疏松的主要影响因素。结果亚临床甲减组促甲状腺素水平远高于对照组;左前臂及右跟骨BMD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚临床甲减组左前臂和右跟骨骨质疏松患病率分别为19.91%和17.59%,均高于相应对照组的13.16%和9.65%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,亚临床甲减患者左前臂及右跟骨骨密度均与促甲状腺素呈负相关。多元线性回归分析的结果提示,促甲状腺素是影响亚临床甲减患者骨密度的主要因素之一。结论亚临床甲状腺功能减退患者存在骨密度降低,其骨密度与促甲状腺素水平密切相关。

社区居民高TSH水平下甲状腺结节与碘营养状况调查

目的调查兰州市社区居民高促甲状腺激素(TSH)水平下甲状腺结节患病率与碘营养状况。方法对兰州市社区常住居民整群分层抽样,按照高TSH组与正常TSH组进行甲状腺结节患病情况和碘营养状况调查。结果①男性甲状腺结节患病率为17.98%,男性高TSH率占16.85%。女性分别为23.43%和25.31%。甲状腺结节患病率、TSH水平具有性别差异(P<0.05)。②加碘盐政策施行后,相较于37岁以上人群,37岁以下人群的尿碘水平升高,TSH数值降低(P<0.05)。高TSH水平下甲状腺结节患病率与年龄,性别显著相关(P<0.05),但正常水平没有此相关性(P>0.05)。③年龄是发生甲状腺结节的危险因素。TSH水平与收缩压、低密度脂蛋白、空腹血糖、总胆固醇、年龄相关。④尿碘中位数为197.00μg/L,高于其他地区,施行加碘盐政策后尿碘水平显著升高(P<0.05)。尿碘水平与TSH、甲状腺结节的患病率没有相关性;高TSH下单发结节与多发结节患病率不受尿碘影响。结论高TSH可增加甲状腺结节的患病率,同时年龄、性别影响甲状腺结节患病率。目前状态下,居民尿碘和TSH、甲状腺结节患病率均没有相关性。