2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的影响因素及护理对策研究

目的:分析2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的影响因素,并总结护理干预对策,为减少牙种植术后种植体周围炎的发生提供依据。方法:通过便利抽样法,选取在本院进行牙种植修复治疗的200例2型糖尿病病人,以回顾分析法收集病人基线资料,统计术后种植体周围炎发生情况,通过多因素Logistic回归分析法分析术后种植体周围炎的危险因素,构建术后种植体周围炎风险预测模型,通过ROC曲线对风险模型进行预测;另选取收治的牙种植修复治疗病人68例对术后种植体周围炎风险模型进行验证。结果:200例2型糖尿病牙种植术病人术后出现种植体周围炎68例,发生率34.00%;2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的影响因素有吸烟数量、HbA1c、刷牙频率、种植部位、牙周病史以及定期洁治(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年吸烟数量>200支、HbA1c水平>7%、存在牙周病史、牙种植区域为前牙、每日刷牙次数≤1次、未定期接受洁治为2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的独立高危因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,种植体周围炎风险预测模型曲线下面积为0.795,95%CI(0.581,0.923),最佳截断值为0.183,特异度为90.7%,敏感度为88.5%,预测准确率为89.71%(61/68)。结论:2型糖尿病病人牙种植术后存在种植体周围炎风险,临床需要加强对术后种植体周围炎危险因素识别,加强风险预测及防控,并制定针对性干预对策,以减少术后种植体周围炎的发生。

高压氧治疗血管性痴呆患者的疗效观察

目的:探讨高压氧(HB0)治疗对血管性痴呆(VD)的有效性。方法:对89例轻、中度VD[简易智能状态量表(MMSE)10～24分]患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用HBO+常规治疗,对照组仅使用常规治疗。结果:实验组较对照组治疗前后简易智能状态量表(MMSE),临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活自理量表(ADL)分数显著改善(P依次<0.01、0.05、0.01)。结论:高压氧治疗能够改善VD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力。

降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重有无合并肺炎患者的评价

目的:探讨降钙素原对AECOPD是否合并肺炎的诊断价值。方法:入选96例COPD患者,21例稳定组,75例AECOPD患者,并根据影像学分为单纯AECOPD(急性组)和肺炎型AECOPD(肺炎组),对患者的血气分析、白细胞、降钙素原、痰培养进行分析比较。结果:肺炎组患者住院时间和白细胞计数明显大于急性组。3组间降钙素原水平差异有统计学意义,稳定组最低,肺炎组最高(P<0.0001)。肺炎组降钙素原中位数为0.24 ng/mL(四分位区间0.08～0.94),急性组中位为0.115 ng/mL(四分位区间0.00～0.345)。PCT取0.125 ng/mL时能鉴别急性组和肺炎组,ROC曲线下面积0.727(95%CI 0.600～0.854)(P=0.001),诊断的敏感性为81%,特异性为63%。结论:血清降钙素原反映COPD不同状态时炎症程度,血清降钙素原水平能区分AECOPD是否合并肺炎。

不同种植密度对双穗型玉米产量产值影响研究

试验以双穗型玉米点谷1号和姚安当地单穗型玉米地沃2号为供试材料,设置4个种植密度,探究种植密度对双穗型玉米品种点谷1号农艺性状、抗性性状、产量、产值的影响。研究结果表明:随着种植密度的降低,点谷1号的株高、穗位高和茎粗增加,叶面积指数降低;穗长逐渐变短,穗粗增加,双穗率显著增加,倒伏率和空秆率逐渐降低;密度为6.75万株/hm^(2)、6.0万株/hm^(2)和5.25万株/hm^(2)的实际产量无显著差异,点谷1号密度为5.25万株/hm^(2)时产值达到最高。

肺癌化疗后医院获得性肺炎病原菌分布及药敏情况分析

目的:讨论分析肺癌化疗后医院获得性肺炎的菌群分布及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:将34例肺癌化疗患者的痰标本进行培养,对病原菌特点、构成、耐药性进行分析。结果:34例患者痰标本中分离出病原菌37株,其中革兰氏阴性杆菌占81.1%(30/37),痰培养阳性率较高的肺炎克雷伯菌、硝酸盐阴性杆菌,对哌拉西林和头孢唑啉敏感。化疗过程中不排除革兰氏阳性菌及真菌感染可能。结论:肺癌化疗患者要及时做好病原菌及耐药性监测工作,合理使用抗生素。

长期嗜酒对慢性丙型肝炎患者免疫功能的影响

目的 :探讨酒精对慢性丙型肝炎患者免疫功能的影响。方法 :用高效液相层析 (HPLC)法检测血清新喋呤水平 ,用RT -PCR定量检测血清中HCVRNA ,嗜酒者和非嗜酒者均接受干扰素治疗结果 :嗜酒者新喋吟的水平明显低于非嗜酒者组 ,嗜酒者组血清中HCVRNA明显高于非嗜酒者组 ,干扰素治疗后非嗜酒者丙氨酸氨基转移酶下降明显 ,而嗜酒者下降不明显。结论

贝伐珠单抗联合DP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果

目的观察贝伐珠单抗联合顺铂联合多西紫杉醇(cisplatin combined with docetaxel,DP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果。方法选取韶关市第一人民医院2019年5月—2020年6月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者,按照非盲随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组应用DP方案进行化疗,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗进行治疗。连续治疗3个疗程后,比较两组患者治疗后的临床疗效、生存状况及不良反应发生情况,治疗前后的肿瘤标志物水平。结果观察组客观缓解率(objective remission rate,ORR)为57.50%、疾病控制率(disease control rate,DCR)为85.00%,明显高于对照组的32.50%和55.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)水平均明显下降,相比对照组,观察组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月后,相比对照组77.50%(31/40)的生存率,观察组的生存率为95.00%(38/40),显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组在白细胞和血小板减少、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、腹泻、口腔黏膜炎、外周神经毒性、手足综合征方面的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用贝伐珠单抗联合DP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者效果显著,明显降低患者肿瘤标志物水平,改善患者生存状况。